Оглавление
Полидактилия может быть выявлена еще во внутриутробном периоде ребенка, при ультразвуковом исследовании видны лишние пальцы (иногда это только зачатки пальцев рук или ног). После родов заболевание подтверждается, но иногда необходима дополнительная диагностика. Идея состоит в том, чтобы исключить возможность того, что эта аномалия не сочетается с другими аномалиями, например синдромом Барде-Бидля, при котором полидактилия, помимо пороков почек, сопровождается моторной атаксией, а иногда и также пороки сердца является одним из наиболее характерных симптомов. Однако чаще всего многопалость возникает спонтанно и не связана с какими-либо серьезными заболеваниями.
Врачам не всегда удается определить причину полидактилии. Иногда это наследственное, поскольку в семье бывают случаи мультидигитализма, иногда оно связано с хромосомными аберрациями (т.е. ошибками, возникающими при делении клеток), мутацией отдельных генов или, среди прочего, имеет экологические или другие причины. вредное влияние окружающей среды, но и прием лекарств или других веществ, небезразличных для развития плода.
Типы полидактилии
Множество пальцев может принимать разные формы. Оно возникает как на руках, так и на ногах и может поражать одну руку или ногу или обе конечности одновременно. Врачи выделили два основных типа полидактилии: А и Б. При полидактилии типа А лишние пальцы практически ничем не отличаются от нормальных, поскольку у них есть кости, суставы и сухожилия. При полидактилии типа В костный скелет не развит, а дополнительный палец или пальцы состоят только из кожи. Этот случай легче поддается лечению, обычно такой палец удаляют хирургическим путем еще в младенчестве.
Врачи выделяют еще одно подразделение полидактилии в зависимости от расположения дополнительного пальца (пальцы или зачатки пальцев). На руках он может располагаться со стороны большого пальца, в стопах — на большом пальце ноги или с другой стороны, т. е. ближе к мизинцу или стопе. Независимо от локализации необходимо провести обследования, в первую очередь рентгенологическое исследование, которое покажет, с каким типом полидактилии мы имеем дело.
Полидактилия: лечение
Если окажется, что лишний палец (пальцы или только их зачатки) лишен костей и суставов, операцию провести довольно легко. Ситуация усложняется при многопальцевом заболевании, где присутствуют структуры костной системы и суставов, поскольку тогда врачу необходимо удалить также связки или сухожилия, не нарушая при этом здоровую и нормально построенную часть руки или стопы. . Иногда процедуру такого типа откладывают до тех пор, пока ребенку не исполнится четыре или пять лет, когда костные структуры лучше сформированы и видны. Идея состоит в том, чтобы провести операцию в оптимальное время, достаточно рано, чтобы дополнительный палец или пальцы не привели к деформации конечностей.
Полидактилия: необычные случаи
Полидактилия – довольно распространенный врожденный дефект, по данным последних исследований встречается один раз на 500-700 родов. Обычно поражается один или два дополнительных пальца, как в случае с Антонио Альфонсекой, американским бейсболистом, у которого всего 24 пальца (по одному дополнительному на обоих пальцах рук и ног). Он унаследовал полидактилию от своего деда, и, как и у его деда, лишние пальцы не были удалены хирургическим путем. Они не мешают его профессиональной деятельности и нормальной жизни. Гораздо более сложная ситуация возникает, когда дополнительных пальцев слишком много. В прошлом году в Китае родился мальчик, у которого всего 15 пальцев на руках и 16 на ногах. В данном случае дополнительной сложностью стало то, что у ребенка не было ни одного большого пальца, и его пришлось реконструировать. В такой ситуации врачи обычно не затягивают с операцией, чтобы не вызвать дальнейшую деформацию конечностей.
Совет эксперта
Рекомендуемая статья:
