Оглавление
- Полипы желчного пузыря – причины и факторы риска
- < a>Полипы желчного пузыря - симптомы
- Полипы желчного пузыря - диагностика
- Полипы желчного пузыря - лечение< /li>
Полипы желчного пузыря — это комковатые образования, развивающиеся в желчном пузыре. Различают холестериновые полипы (встречаются в 53-76% всех случаев), воспалительные полипы (2-13% случаев), гиперпластические поражения (7-20% случаев), аденомы (составляют 2-27% всех полипов). Аденомы – это полипы, исходящие из слизистой оболочки и имеющие структуру аденомы (образования, растущего из желез). Это доброкачественные образования, но они легко могут перерасти в злокачественную опухоль – аденокарциному. Последняя группа полипов — это рак и другие опухоли (их диагностируют до 22% всех полипов).
Считается, что от 5 до 7 процентов. у здоровых людей наблюдается полипоидное поражение желчного пузыря. Полипы желчного пузыря чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Среди населения Китая заболеваемость полипами желчного пузыря составляет 9,5%. выше, чем у остального населения.
Полипы желчного пузыря – причины и факторы риска
Причины полипов желчного пузыря неизвестны. Однако многое известно о факторах риска их развития. Одним из них является наличие желчных камней (камней желчного пузыря). Полипы желчного пузыря могут также появляться у людей с синдромами врожденного полипоза, такими как синдром Пейтца-Егерса или синдром Гарднера. Однако анализ факторов риска развития полипов желчного пузыря у китайского населения показал, что хроническая инфекция гепатита В может способствовать их развитию.
Попытки выявить факторы риска развития полипов желчного пузыря не показали никакой связи между образованием полипов и возрастом, полом, ожирением или диабетом.
Полипы желчного пузыря – симптомы
Больные могут периодически жаловаться на боли и дискомфорт, локализующиеся в верхней части живота, с правой стороны. Кроме того, может возникнуть тошнота и рвота. Однако во многих случаях полипы желчного пузыря не вызывают никаких симптомов.
Полипы желчного пузыря – диагностика
При подозрении на полипы желчного пузыря проводят ультразвуковое исследование для определения количества полипов, их расположения, размеров и формы стенки желчного пузыря. Однако чаще всего их выявляют случайно при УЗИ органов брюшной полости и таза.
ВажноПолипы и рак желчного пузыря
Риск возникновения рака в полипе зависит, прежде всего, от его размера. Исследования показывают, что риск развития рака наибольший при полипах размером более 1 см. Редко (или никогда) не встречается у полипов размером до 1 см. Кроме того, к факторам, повышающим риск развития рака при полипе желчного пузыря, относятся: возраст (старше 50 лет), наличие одиночного полипа, более крупного полипа, наличие желчнокаменной болезни и быстрорастущего полипа.
Полипы желчного пузыря – лечение
Лечение зависит в первую очередь (но не только) от размера полипов. Небольшие полипы (до 1 см), не вызывающие симптомов, следует часто (каждые 6–12 месяцев) контролировать с помощью УЗИ, чтобы проверить, растут ли они и не перерастают ли в рак. Наблюдение проводят у большинства пациентов примерно при 83% полипы желчного пузыря чаще всего достигают 5 мм в диаметре.
Однако в некоторых случаях необходима лапароскопическая холецистэктомия, то есть удаление желчного пузыря. Оно выполняется, когда:
<ул> - во время наблюдения ранее небольшой (до 5 мм) полип быстро увеличивается в размерах;
- полип вызывает симптомы (независимо от размера);
- одиночный полип больше 1 см;
- одиночный полип меньше 1 см, но существуют факторы риска развития рака желчного пузыря;
При полипах размером более 20 мм следует провести открытую холецистэктомию (хирургическое удаление фолликула) из-за высокого риска развития рака.
Полипы желчного пузыря – важная диета
Диета при полипах желчного пузыря должна быть легкоусвояемой. Людям, страдающим полипами желчного пузыря, следует в первую очередь позаботиться об ограничении количества потребляемых жиров, а также их качества. В первую очередь из меню следует исключить животные жиры – шпик, сало, сало, а также жирную рыбу, мясное ассорти и кондитерские изделия. Кроме того, следует избегать жарки и тушения. Из-за возможности метеоризма вам следует избегать продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как бобовые или капуста.
