Оглавление
- Опоясывающий лишай - причины и факторы риска
- < a >Опоясывающий лишай - симптомы
- Синдром Рамсея Ханта - симптомы
- Опоясывающий лишай и синдром Рамсея Ханта - лечение
- Опоясывающий лишай: причины и симптомы [видео]
Опоясывающий лишай и Синдром Рамзи Ханта — это не одно и то же. Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы (вирус varicella zoster - VZV), который встречается в 10-20%. человек в составе населения. Встречается у 150-300 на 100 000 человек, причем частота ее увеличивается особенно после 60 лет.
Синдром Рамсея-Ханта — редкое осложнение ушного герпеса, обусловленное реактивацией латентной VZV-инфекции в коленчатом ганглии лицевого нерва (VII нерв). Встречается с частотой 5 случаев на 100 000 человек и характеризуется периферическим параличом VIII нерва с поражением VIII нерва и нарушением слуха.
Опоясывающий лишай ушных раковин – причины и факторы риска
Причиной заболевания является вирус ветряной оспы (вирус varicella zoster – ВЗВ). После ветрянки в детском возрасте вирус, вызывающий заболевание, не исчезает из организма, а проникает в спинномозговые ганглии, где может оставаться скрытым в течение многих лет. У некоторых пациентов он снова активируется, когда иммунная система ослаблена (например, у пожилых людей), вызывая опоясывающий лишай. На коже ушной раковины, в наружном слуховом проходе и на барабанной перепонке может появиться характерная сыпь – это опоясывающий лишай.
К факторам риска опоясывающей невралгии, помимо возраста пациента, также относятся:
<ул>Опоясывающий лишай – симптомы
<ул>Синдром Рамзи-Ханта – симптомы
Осложнением ушного герпеса является синдром Рамсея-Ханта, при котором вышеперечисленные симптомы сопровождаются:
<блок-цитата>- очаги везикул на эритематозном основании не только на ушной раковине, но и на небе или части языка
- периферический парез или паралич лицевого нерва (VII черепной нерв) и/или преддверно-улиткового нерва (VIII черепной нерв):
- несмыкание глазной щели левого глаза - видимая, отчетливая асимметрия лица - опущение левого угла рта - сглаживание кожи лба (невозможность ее сморщить) - снижение чувствительности и парестезии в области лица кожа
При наиболее тяжелой форме паралича - VI степени - наблюдается полный паралич лицевого нерва на поврежденной стороне, отсутствие мимических движений, мышечного тонуса, сопутствующих движений и контрактур. Пациент испытывает трудности с такими действиями, как: выражение удивления, сжимание щели века, улыбка, дуновение, ухмылка и свист.
<ул> <ул>Помимо VII нерва могут поражаться и другие черепно-мозговые нервы (V, IX, X).
Синдром Рамзи Ханта можно спутать с параличом Белла
Этот синдром часто диагностируется неправильно, тем более что примерно у 10% пациентов нет никаких поражений кожи. Этот вариант, называемый синдромом Рамсея-Ханта, следует отличать от наиболее распространенной причины паралича лицевого нерва — паралича Белла. В отличие от синдрома Рамсея Ханта, поражение кожи наружного слухового прохода отсутствует, симптомы пареза лицевого нерва выражены тяжелее и имеют худший прогноз.
Опоясывающий лишай и синдром Рамсея Ханта – лечение
Применяют общее лечение (противовирусный препарат - ацикловир, обезболивающие) и местное лечение (противовирусные и антибактериальные мази, теплые компрессы). Некоторые люди рекомендуют принимать глюкокортикостероиды, обладающие противоотечными и противовоспалительными свойствами. Благодаря этому поражения кожи исчезают, но симптомы пареза лицевого нерва и снижения слуха еще могут сохраняться.
Ранняя диагностика необходима для начала соответствующей терапии, которая может уменьшить воспаление лицевого нерва и привести к более быстрому выздоровлению. Противовирусное лечение следует начать в течение 72 часов. Он ограничивает развитие инфекций, предотвращает образование новых повреждений кожи и помогает исчезнуть уже имеющимся, а также снижает интенсивность болей.
Рекомендуемая статья:
Источник:
<р>1. Баран А., Ходыницка Б., Опоясывающий ушной герпес и его осложнения. Синдром Рамзи Ханта. Описание трёх случаев, «Дерматологический совет», 2011 г. <р>2. Грабовска Й., Анкудович А., Анкудович Г., Опоясывающий герпес ушной раковины у ребенка в форме синдрома Рамсея Ханта - клинический случай, "Przegląd Dermatologiczne" 2016Опоясывающий лишай: причины и симптомы [видео]
Опоясывающий герпес — вирусное заболевание, вызываемое вирусами опоясывающего лишая и ветряной оспы. Опоясывающий лишай чаще всего встречается у взрослых, но иногда встречается и у детей. Каковы симптомы опоясывающего лишая, кто восприимчив к опоясывающему лишаю и что заставляет вирус становиться активным?
