Осложнения диабета: ранние (острые) и поздние (хронические).

"2017-06-22" "9:48"

Осложнения диабета разделяют на ранние (острые) и поздние (хронические). Для людей с диабетом, у которых уровень сахара в крови несбалансирован, наибольшую угрозу представляют сердечно-сосудистые заболевания, поскольку они могут привести к инвалидности или смерти. Диабетики также могут бороться с частыми инфекциями и сексуальными проблемами. Узнайте, какие еще осложнения диабета могут возникнуть.

Осложнения диабета разделяют на ранние (острые) и поздние (хронические). Для людей с диабетом, у которых уровень сахара в крови несбалансирован, наибольшую угрозу представляют сердечно-сосудистые заболевания, поскольку они могут привести к инвалидности...
Autor: Thinkstockphotos.com

Оглавление

  1. Острые (ранние) осложнения диабета
  2. < а>Диабет – поздние осложнения. Инсульт, инфаркт
  3. Сахарный диабет – поздние осложнения. Поражение почек
  4. Сахарный диабет – поздние осложнения. Поражение нервов
  5. Сахарный диабет – поздние осложнения. Потеря зрения
  6. Сахарный диабет – поздние осложнения. Ампутация ноги
  7. Сахарный диабет – поздние осложнения. Частые инфекции
  8. Сахарный диабет – поздние осложнения. Заболевания зубов и десен
  9. Сахарный диабет – поздние осложнения. Сексуальные проблемы
  10. Сахарный диабет – осложнения. Осложнения при беременности
  11. Сахарный диабет – осложнения. Рак

Осложнения диабета делятся на ранние (острые) и поздние (хронические). > . К острым осложнениям сахарного диабета относятся ацидоз и кетоновая кома, лактоацидоз, гипер- и гипогликемия. В свою очередь, к хроническим осложнениям диабета относятся изменения сосудов и нервов, приводящие к их повреждению. Последствиями могут стать сердечно-сосудистые заболевания, например, инсульт или инфаркт. Диабетики, у которых уровень сахара в крови несбалансирован, также подвержены риску почечной недостаточности, потери зрения, ампутации ног и сексуальных проблем. Более того, неправильное лечение диабета ослабляет иммунную систему, что приводит к тяжелым, трудноизлечимым и часто рецидивирующим инфекциям.

Острые (ранние) осложнения диабета

<ул>
  • кетоацидоз - обычно является следствием нелеченного или плохо леченного диабета (пропуск дозы инсулина, прием слишком низкой дозы препарата, прекращение лечения, недиагностирование диабета) . Оно может возникать в любом типе, но чаще всего оно представляет угрозу для жизни людей с диабетом I типа. Его симптомы включают боли в животе, тошноту, рвоту, головные боли, утомляемость, чрезмерную жажду и частое мочеиспускание. Также имеется характерный запах изо рта, напоминающий запах гнилых яблок. Если не провести лечение, наступит диабетическая кома и даже смерть.
  • лактоацидоз — является результатом избыточного накопления лактатов в организме. Лактоацидоз может возникнуть, среди прочего: у людей с сахарным диабетом, хотя это случается очень редко и обычно является побочным эффектом приема метформина или бигуанида (противодиабетических препаратов), когда не наблюдаются противопоказания (в т.ч. почечная недостаточность, атеросклероз )
  • гипогликемия — снижение количества сахара в крови. У пациентов с диабетом гипогликемия может быть вызвана слишком высокой дозой введенного инсулина. Среди пероральных противодиабетических препаратов гипогликемию могут вызывать препараты старого поколения – особенно производные сульфонилмочевины (но реже, чем инсулин). Препараты нового поколения — глиптины — «умны» и снижают уровень сахара в крови только тогда, когда он слишком высок.
  • гипергликемия — повышение количества сахара в крови выше нормы. У диабетиков гипергликемия чаще всего является результатом плохого лечения диабета, т.е. приема неподходящих лекарств, неправильно подобранной дозы инсулина, применения неактивного инсулина или пропуска дозы противодиабетических препаратов. Гипергликемия может возникнуть и в результате прекращения лечения (прекращение приема инсулина или пероральных сахароснижающих препаратов).
  • Диабет – поздние осложнения. Инсульт, инфаркт

    Наиболее частым осложнением сахарного диабета и основной причиной повышенной смертности являются заболевания сердечно-сосудистой системы, преимущественно ишемическая болезнь сердца, обусловленные преждевременным развитием атеросклеротического поражения коронарных сосудов. . По оценкам, более 50% людей умирают из-за ишемической болезни сердца. больные диабетом. Наличие сахарного диабета и ишемической болезни сердца увеличивает риск смерти в 2-3 раза у мужчин и в 3-5 раз у женщин.

    <блок-цитата>

    К хроническим осложнениям диабета относятся изменения сосудов и периферических нервов, приводящие к их повреждению.

    Диабет также увеличивает риск сердечного приступа. Исследования показали, что риск сердечной смерти в группе пациентов с диабетом, у которых не было сердечного приступа, аналогичен таковому у пациентов, не страдающих диабетом, после сердечного приступа.

    Помимо ишемической болезни сердца и инфаркта, к наиболее серьезным осложнениям диабета относится инсульт, который часто приводит к стойкой инвалидности или преждевременной смерти. Одно исследование показало, что диабет увеличивает риск инсульта на 3%. с каждым годом. В свою очередь, у людей, болеющих диабетом более 10 лет, вероятность инсульта увеличивается в три раза.

    Диабет – поздние осложнения. Повреждение почек

    Повышенный уровень сахара в крови может привести к диабетической болезни почек (диабетической нефропатии), т. е. повреждению почек, которое может привести к почечной недостаточности. Гипергликемия приводит, среди прочего: для увеличения кровотока через клубочки и накопления различных веществ в клубочках и сосудах почек, что нарушает их функцию.

    Заболевание первоначально не вызывает никаких симптомов. Выявить его можно только сдав анализ мочи (тогда обнаруживается избыточное выделение альбумина с мочой). Лишь на поздней стадии развития появляются тревожные симптомы, такие как общая слабость, легкая утомляемость, отеки, высокое кровяное давление и серо-серый цвет кожи. Если почки очень неэффективны, необходим диализ.

    Исследования показывают, что риск повреждения почек у диабетиков в 12–17 раз выше, чем у людей, не страдающих диабетом.

    Диабет – поздние осложнения. Повреждение нерва

    Диабетики с неконтролируемым уровнем сахара в крови подвергаются повышенному риску повреждения нервов (диабетической нейропатии). При диабете 2 типа нейропатия развивается постепенно. При диабете 1 типа - быстро, часто сразу после появления заболевания, а через 2-3 года оно прекращается или продолжает развиваться очень медленно. Однако в обоих случаях симптомы нейропатии одинаковы. Вначале больной ощущает покалывание в стопах и руках, снижается чувствительность к температуре, легкому прикосновению или легкому покалыванию. Немного позже появляется онемение и попеременное ощущение холода или тепла. Кожа горит или сильно чешется. Больному кажется, будто он идет по острой поверхности, например, по щетине или овечьей шерсти.

    Диабет – поздние осложнения. Потеря зрения

    Слишком высокая концентрация глюкозы в крови может привести к неблагоприятным изменениям в сетчатке. В медицинской терминологии это состояние называется диабетической ретинопатией, или диабетической болезнью глаз. Диабетическая ретинопатия – очень коварное заболевание, поскольку на ранних стадиях развития она не вызывает никаких симптомов – ни ухудшения зрения, ни боли пациент не замечает. Лишь позже острота зрения постепенно ухудшается. Кроме того, могут появиться «нарушения зрения. Ретинопатия у людей с диабетом является одной из наиболее частых причин потери зрения.

    Сахарный диабет – поздние осложнения. Ампутация ноги

    Диабет может нанести ущерб, среди прочего: нервов нижней конечности, что вместе с ишемией приводит к синдрому диабетической стопы. Под этим термином понимаются изъязвления (раны) глубоких тканей и ослабление структуры костей и суставов, а также дальнейшая деформация стопы, делающая невозможным передвижение.

    В результате повреждения нерва ощущение боли исчезает, поэтому мелкие и более крупные порезы не доставляют дискомфорта и могут долгое время оставаться незамеченными для пациента. Тогда заражение может произойти быстро. В свою очередь, ишемия нижних конечностей ухудшает весь процесс заживления. Поэтому синдром диабетической стопы может быстро привести к потере конечности.

    Диабет – поздние осложнения. Частые инфекции

    Люди, у которых диабет лечится неправильно, подвергаются высокому риску заражения из-за нарушения защитных механизмов организма. Высокая концентрация сахара способствует развитию грибковых инфекций, преимущественно в полости рта. При кандидозе полости рта на слизистой оболочке щек, языка и неба видны беловатые налеты. Пациенты часто жалуются на ощущение жжения в слизистой оболочке полости рта, особенно жжение в языке. Диабетики также могут жаловаться на постоянные запоры. Также высокий уровень глюкозы во влагалищном секрете женщин с сахарным диабетом способствует развитию грибковых инфекций. Заболевание может быть персистирующим, затяжным или с частыми рецидивами.

    Диабет - поздние осложнения. Заболевания зубов и десен

    Люди с диабетом, у которых уровень сахара в крови несбалансирован, более подвержены воспалению десен, пародонта и развитию кариеса, чем здоровые люди. При диабете меняется структура кровеносных сосудов. В результате ухудшается кровоснабжение десен, что может привести к ослаблению десен и прилегающей костной ткани и большей восприимчивости к инфекциям. Кроме того, у диабетиков происходят изменения в составе слюны (в слюне увеличивается концентрация глюкозы, являющейся питательной средой для бактерий), которая становится более вязкой и ее гораздо меньше, чем у здорового человека. Это идеальные условия для развития кариеса. Часто возникает ксеростомия – сухость слизистой оболочки полости рта вследствие поражения слюнных желез.

    Диабет – поздние осложнения. Сексуальные проблемы

    Диабет у мужчин может привести к проблемам с эрекцией. Диабет может привести к повреждению сосудов, по которым течет кровь, необходимая для достижения эрекции. У мужчин с диабетом вероятность развития этой проблемы в 3 раза выше, чем у мужчин с нормальным уровнем сахара в крови. В свою очередь, у женщин диабет может стать причиной уже упомянутых интимных инфекций, например, вагинального микозаy, которые вызывают боль во время полового акта, зуд и жжение. Однако уже упомянутая диабетическая нейропатия ухудшает восприятие раздражителей, в том числе и из генитальной области.

    Диабет - осложнения. Осложнения во время беременности

    Сахарный диабет во время беременности представляет угрозу как для ребенка, так и для матери. У ребенка существует риск развития пороков развития и недоношенность.

    Мать подвергается риску отравления беременных, выкидыша, преждевременных родов a>, а также рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей. Раньше это была в основном потеря зрения у матери. Более детальные исследования 1990-х годов объяснили, что значительное ухудшение зрения или даже слепота являются результатом слишком быстрого контроля гликемии для нужд беременности.

    Сахарный диабет – осложнения. Рак

    Люди с диабетом также более уязвимы к некоторым видам рака, и иногда их выявляют вскоре после постановки диагноза, - утверждают ученые из Университета Торонто (Канада). Скорее, это связано с тем, что после выявления диабета пациентов обследуют чаще, и в процессе выявляется рак, который развивался годами. В качестве примера они приводят колоректальный рак. По мнению исследователей, причиной обоих видов рака является неправильный образ жизни. Риск их развития повышают ожирение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение и неправильное питание, особенно чрезмерное употребление обработанного красного мяса - подсчитали ученые.