Оглавление
Щитовидная железа – одна из важнейших желез в организме человека. Его правильное функционирование регулирует работу многих органов, влияя, в частности: на обмен веществ и кальциево-фосфорный обмен. Поэтому, когда железа нарушена, нарушается весь организм. полость рта также страдает от избыточного или недостаточного производства гормонов щитовидной железы, то есть трийодтиронина, тироксина и кальцитонина. - В зависимости от того, имеем ли мы дело с гипертиреозом или гипотиреозом, мы можем наблюдать весь спектр изменений в полости рта. Гормональные нарушения могут проявляться, например, в гингивите, синдроме сухости во рту и даже потере зубов. Пациенты из этой группы также более подвержены бактериальным инфекциям и, как следствие, динамическому развитию кариеса, - говорит врач. Стом. Романа Маркевич из Центра имплантологии и ортодонтии Dentim Clinic в Катовице.
Гипертиреоз и проблемы с полостью рта
Одним из наиболее распространенных заболеваний среди людей с заболеваниями щитовидной железы является заболевание пародонтаа. В основном они касаются людей с гипертиреозом, то есть избыточной выработкой гормонов. Нарушенные защитные функции организма человека с гиперактивностью приводят к более быстрому размножению бактерий в ротовой полости, а значит – и зубного камня. Это раздражает мягкие ткани, вызывая воспаление десен.
- Заболевание первоначально проявляется кровоточивостью десен во время еды и чистки зубов, а также отеком, покраснением и сильной болью в ответ на холодные или теплые напитки. Если не лечить, это приводит к рецессии десны, т. е. оголению шеек зубов. Это может привести к гиперчувствительности, расшатыванию и выпадению зубов, - говорит доктор Маркевич. Решение в этом случае – выполнять гигиенические процедуры в офисе и более внимательно относиться к гигиене.
- Если у нас диагностирована гиперфункция, нам следует чаще проходить лечение по удалению зубного камня, то есть масштабирование. Таким образом мы избавимся от болезнетворного камня. Гигиена также имеет ключевое значение, и ее основным элементом должна быть зубная паста, богатая фтором, который реминерализует микрополости. В состав таких паст чаще всего входит монофторфосфат натрия, фторид амина или фторид натрия. Также могут быть полезны специализированные зубные пасты для чувствительных зубов, содержащие, например, хлорид стронция, хлорид калия или нитрат калия. Эти соединения подавляют сильные болевые реакции на холодные и теплые напитки.
Но не только заболевания пародонта сосуществуют с гипертиреозом. У людей с избыточной выработкой гормонов может возникнуть резорбция кости, то есть потеря костной массы. Чаще всего это является результатом сопутствующего остеопороза, при котором также поражаются кости челюсти. - Гипертиреоз заставляет организм избавляться от кальция и фосфора, в результате чего кости теряют плотность. Они становятся более хрупкими и восприимчивыми к повреждениям. В случае с костями челюсти мы можем столкнуться с их потерей. Это приводит к расшатыванию и выпадению зубов, - поясняет эксперт Дентим Клиник.
Ключевым в данном случае является терапия первичных заболеваний – заболеваний щитовидной железы и остеопороза. Однако стоматолог может помочь нам в случае повреждений, вызванных заболеваниями. - У людей с потерей костной массы возможна реконструкция кости, например, перед имплантацией, когда мы восстанавливаем дефекты, - говорит доктор Маркевич. Стоматологи также рекомендуют проводить гигиену полости рта препаратами, богатыми фтором и кальцием, а также принимать добавки с витаминами D и K.
Гипотиреоз и проблемы с полостью рта
Жалобы со стороны полости рта также возникают у людей с гипотиреозом. Одним из наиболее частых состояний является увеличение языка, т. е. макроглозия. Это вызвано накоплением в тканях языка соединений, вызывающих задержку воды. Люди с гипотиреозом также чаще страдают от синдрома жжения во рту, т. е. СЭМ (синдрома жжения во рту). Это хроническое заболевание, симптомы которого включают боль в виде жжения, пощипывания или покалывания языка, губ или всего рта. Сопровождается ощущением сухости, нарушением вкуса и даже зудом. В крайних случаях БМС может вызвать дисфагию, то есть проблемы с глотанием. Состояние также может сопровождаться горьким или металлическим привкусом. Интересно, что БМС не вызывает изменений мягких тканей.
- СГБ у людей с гипотиреозом является вторичным заболеванием. Это означает, что его терапия должна в первую очередь включать лечение гипотиреоза, а также исключение других причин, например психогенных, желудочно-кишечных, неврологических или аллергических. Однако для уменьшения симптомов можно провести успокаивающее лечение, - говорит эксперт Дентим Клиники.
Сюда чаще всего входит прием витаминов группы B (B1, B2, B6 и B12), а также использование специальных ополаскивателей и успокаивающих гелей, покрывающих слизистую оболочку и увеличить слюноотделение. Также могут быть полезны травяные полоскания, например, с семенем льна, цветком мальвы или ромашкой. Также необходимо изменить рацион и исключить ингредиенты, ухудшающие состояние, например, алкоголь, острые специи и цитрусовые. В случае обострения симптомов рекомендуется также использовать местные анестетики, например бензидамин.
Стоматолог направит вас к… эндокринологу
Проблемы с щитовидной железой сегодня затрагивают до 30 процентов людей. Поляки, более миллиона из которых не знают, что они больны. Целых 73 процента Поляки никогда не проверялись на заболевания щитовидной железы. - Стоматолог все чаще становится врачом общей практики, который может наблюдать тревожные симптомы, указывающие на другое первичное заболевание, например, диабет, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь или заболевание щитовидной железы. В этом отношении регулярное посещение стоматолога также служит средством обследования, позволяющим своевременно распознать серьезное заболевание.
Как и в случае с гиперфункцией, так и при гипотиреозе мы более подвержены развитию заболеваний пародонта, особенно маргинального гингивита. - Любое изменение гормонального баланса может повлиять на здоровье десен. При гипотиреозе чаще всего наблюдаются отеки и отеки, которые, если их не лечить, могут привести к развитию пародонтита и потере зубов. Симптомы особенно выражены у женщин, у которых также низкий уровень эстрогена, - говорит доктор Маркевич.
Гипофункция также может стать причиной развития синдрома ВНЧС, т.е. синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Причина? Неправильный гормональный баланс вызывает нарушения в работе мышц и суставов. - Заболевание чаще всего проявляется в виде головной боли при мигрени, иррадиирующей в уши. Это часто сопровождается ощущением давления за глазами. Симптомы усиливаются при зевании и еде. Тогда же можно услышать характерное «подпрыгивание» суставов. Люди с ВНЧС также жалуются на частые боли в челюсти. Стоматологическим симптомом же является изменение положения верхних и нижних зубов, вызывающее развитие другого заболевания – окклюзионной болезни. Бруксизм, т.е. скрежетание и стискивание зубов, также распространено среди пациентов с ВНЧС, говорит доктор Маркевич
Лечение в данном случае, помимо лечения основного заболевания, состоит из протезно-ортодонтического лечения, целью которого является снижение мышечного напряжения и установка зубов в правильное положение. Людям, скрипящим зубами, необходимо носить специальную защитную шину. В некоторых случаях рекомендуется также использовать противовоспалительные, спазмолитические и обезболивающие препараты. В крайних случаях необходима операция.
