Печеночные пробы - в норме. Анализ крови для контроля функции печени

Оглавление

Когда назначаются функциональные исследования печени?
< а>Подготовка к обследованию
Печеночные пробы – нормы отдельных показателей

Печеночные тесты помогают обнаружить хронический гепатит, вызванный вирусами B и C, и ожирение печени, вызванное ожирением, нарушениями жирового обмена, диабетом или злоупотреблением алкоголем, а также поражением печени, вызванным приемом лекарственных препаратов (особенно противовоспалительных препаратов и половых гормонов).

Поскольку большинство из нас ведут образ жизни, вредный для печени, каждый взрослый человек должен проходить этот тест раз в год.

Типичное лабораторное исследование печени включает оценку активности избранных ферментов, содержащихся в клетках печени, которые в случае повреждения (не гибели) выбрасываются наружу, т.е. в кровь.

р>

Двумя основными ферментами печени являются аланинаминотрансфераза (АЛАТ, АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ, АСТ). Даже незначительное повреждение клеток печени повышает их активность в крови. Можно даже сказать, что чем сильнее поражение печени, тем выше активность этих ферментов в собранном образце крови.

Аминотрансферазы — это ферменты, обнаруженные в основном в печени и мышцах, включая сердечную мышцу. Физиологически они возникают внутри клеток, поэтому повышение их активности в крови приведет к повреждению клеток, в которых они встречаются.

Очень высокие значения, достигающие нескольких тысяч (норма ниже 40 ЕД/л), обычно указывают на вирусное поражение печени или поражение печени после отравления грибами. Результаты, превышающие норму, могут быть связаны с механическим повреждением этого органа (желтуха), камнями в желчном пузыре или с другой формой давление на желчевыводящие пути.

Когда назначаются анализы печени?

Врач назначает типичные для печени исследования, когда пациент жалуется на:

<ул>

общая слабость, постоянная усталость, потеря аппетита, неоправданная потеря веса, болезненные мышечные судороги,

расстройства пищеварительной системы, например метеоризм, тошнота, отрыжка, рвота, боль в правой области под ребрами, частая диарея, изменение цвета стула или изменение его консистенции и т. д.

у мужчин обследование может быть оправдано потерей подмышечных и лобковых волос, потерей либидо, импотенцией и гинекомастией , то есть увеличение молочных желез,

У женщин причиной назначения теста могут быть нарушения менструального цикла, отсутствие менструации, бесплодие, петехии на коже, частые кровотечения из носа и десен

при пожелтении кожи или белков глаз или кожном зуде.

Подготовка к экзамену

Печеночные тесты, то есть тесты на трансаминазы, проводятся на основе образца крови, взятого из вены в области локтевого сгиба. На анализ идем натощак, т. е. не едим минимум 12 часов перед сдачей крови. Питание важно для правильной оценки функции печени.

При наличии срочных показаний к проведению функциональных тестов печени их проводят независимо от диеты.

Если накануне сдачи анализа мы съедим жирную свиную рульку, то анализы не покажут истинную картину состояния печени, а результаты АЛАТ и АСТ будут завышены. Употребление алкоголя имеет аналогичный эффект. Слишком жирная диета или злоупотребление алкоголем всегда отразятся на результатах теста.

Также лучше отказаться от кофе и шоколада, так как они вызывают сужение желчных протоков, что также будет видно по результатам анализов.

Поскольку более высокий уровень аминотрансфераз будет сохраняться в течение нескольких дней, при назначении печеночных тестов следует воздерживаться от тяжелой диеты и употребления алкоголя как минимум за неделю до теста.

Печеночные пробы – стандарты индивидуальных показателей

ALAT (аланинаминотрансфераза), также известная как GPT или ALT:

Нормальный диапазон для женщин составляет <35 Ед/л (МЕ/л). Норма для мужчин <45 Ед/л (МЕ/л) Норма для детей (1-15 лет) <25 Ед/л (МЕ/л)

Значения, превышающие указанные, могут наблюдаться при хроническом или остром гепатите, механической желтухе или мононуклеозе.

AST (аспартатаминотрансфераза), также известная как GOT или AST:

Норма для женщин 5-40 ЕД/л (МЕ/л). Норма для мужчин – 19 ЕД/л.

Уровень этого фермента повышается при циррозе печени, воспалении, механической желтухе и после инфаркта.

Общий билирубин

0,2–1,1 мг% (3,42–20,6 мкмоль/л)

Нормальный прямой билирубин (конъюгированный): 0,1–0,3 мг% (1,7–5,1 мкмоль/л) Нормальный непрямой билирубин (свободный, неконъюгированный): 0,2–0,7 мг% (3,4–12 мкмоль/л)