Оглавление
- Профилактическое удаление яичников также может защитить от рака молочной железы
- Профилактическое удаление яичников – когда можно проводить процедуру?
- Профилактическое удаление яичников – как выглядит процедура?
- Профилактическое удаление яичников – осложнения после процедуры
- Профилактическое удаление яичников – побочные эффекты процедуры
Профилактическая овариэктомия предполагает удаление здоровых яичников вместе с маточными трубами. Профилактическая аднексэктомия рассматривается у носителей мутаций гена BRCA1 или BRCA2, повышающих риск рака молочной железы и яичников. Их риск развития рака яичников оценивается примерно в 45%. Стоит знать, что около 3 процентов все случаи рака молочной железы и примерно 14%. все случаи рака яичников вызваны мутацией гена BRCA1.
Профилактическое удаление яичников также может защитить от рака молочной железы
Удаление яичников и фаллопиевых труб не только практически полностью устраняет риск рака яичников, но и помогает снизить риск рака молочной железы. По данным 10-летнего исследования специалистов Международного центра наследственного рака Поморского медицинского университета в Щецине, риск развития этого наиболее часто диагностируемого рака у женщин снижается на целых 70%.
Профилактическое удаление яичников – когда можно проводить процедуру?
Показанием к профилактическому удалению яичников является выявление мутаций в генетических тестах. У женщин с диагнозом рак молочной железы и/или яичников, а также с так называемым при семейном анамнезе базовый тест BRCA1 оплачивается Национальным фондом здравоохранения. Остальные могут пройти обследование в частных клиниках (стоимость примерно 260 злотых).
Процедуру профилактического удаления яичников и маточных труб обычно проводят в возрасте от 35 до 40 лет, после рождения пациенткой запланированного количества детей. Женщины молодого возраста должны находиться под медицинским наблюдением и проходить регулярные профилактические осмотры. Если мутация обнаружена в более позднем возрасте, такая операция также рекомендуется.
Профилактическое удаление яичников – как выглядит процедура?
Профилактическое удаление яичников проводится по тем же принципам, что и удаление матки. У пациента, находящегося под общим или местным наркозом, врач делает горизонтальный или вертикальный разрез брюшной стенки. Сначала удаляются яичники, а затем маточные трубы. Превентивная аднексэктомия также может быть выполнена во время лапароскопической операции. Затем используется трубка с камерой и источником света, которую вводят через небольшой разрез в пупке. Удаленные яичники удаляют через небольшой разрез в верхней части влагалища. Иногда яичники разрезают на более мелкие кусочки, чтобы их было легче удалить.
Профилактическое удаление яичников и маточных труб снижает высокий риск развития рака молочной железы и яичников, но не гарантирует 100%. гарантия того, что болезнь не появится. Таким образом, процедура не освобождает вас от регулярных обследований, таких как маммография, УЗИ молочных желез и магнитно-резонансная томография молочных желез. УЗИ репродуктивных органов также является важным обследованием, поскольку рак после процедуры может развиться из эпителиальных клеток брюшины, первичных клеток яичника, маточной трубы и брюшины, а также «осколков» эндометриоза яичников после их удаления.
Профилактическое удаление яичников – осложнения после операции
После операции по удалению яичников может возникнуть аллергическая реакция на анестетик или внутреннее кровотечение. Это также может привести к образованию тромбов, повреждению внутренних органов и развитию послеоперационной инфекции.
Профилактическое удаление яичников – побочные эффекты процедуры
В первый или второй день после процедуры обычно появляются симптомы, связанные с менопаузой: приливы, учащенное сердцебиение, интенсивное потоотделение. Происходит это потому, что после удаления обоих яичников в организме женщины практически не остается эстрогена. Поэтому вскоре после операции женщина получает гормональные добавки для замены гормонов, ранее секретируемых яичниками. Если во время процедуры оставляют матку, женщине вводят эстроген, прогестаген, а иногда и небольшие дозы андрогена – мужского гормона, влияющего на жизнедеятельность и повышающего либидо. Терапия продолжается примерно до 51 года. В противном случае это может привести не только к преждевременному старению (оно ускоряется на 10 лет), но и к отказу многих органов, например, сердца (у женщины без яичников увеличивается риск инфаркта), печени или поджелудочной железы. Остеопороз также может развиться гораздо раньше.
После операции по удалению яичников не следует переходить на так называемую фитогормоны (активные соединения растительного происхождения). Его можно использовать только тогда, когда организм все еще вырабатывает половые гормоны, например, когда организм женщины приближается к менопаузе. Тогда они смогут компенсировать гормональные недостатки. Они слишком слабы для пациентки после удаления яичников.
