Оглавление
Пупочная грыжа — это форма грыжи живота. Возникает, когда элементы брюшной полости выходят через незамкнутое пупочное кольцо и поврежденную брюшную стенку, а затем выходят за ее пределы. Затем на месте пупка или в его окрестностях образуется характерная выпуклость, которая в медицинской терминологии называется грыжевым мешком. Он может содержать часть кишечника или так называемую большой сальник, т. е. жировой фартук, покрывающий кишечник (реже другие органы). Пупочная грыжа чаще всего является незначительным врожденным дефектом, появляющимся у детей грудного возраста. Особенно восприимчивы к нему дети с низкой массой тела при рождении и недоношенные дети. У младенцев грыжа обычно появляется в районе пупка. Взрослые чаще страдают околопупочной грыжей.
Пупочная грыжа: причины
Пупочная грыжау детей раннего возраста является следствием врожденного анатомического дефекта - несращения пупочного кольца (отверстия, через которое сосуды пуповины вошли в ребенка во внутриутробном периоде).
Во время внутриутробного развития кишечник ребенка развивается вне брюшной полости. Они попадают в брюшную полость через пупочное кольцо, которое через некоторое время должно закрыться. Если кольцо не успевает полностью зажить или этот процесс протекает неправильно, может возникнуть пупочная грыжа. У взрослых пупочная грыжа чаще всего является следствием снижения прочности брюшной стенки. Вероятность возникновения пупочной грыжи увеличивается у людей, страдающих заболеваниями, приводящими к повышению внутрибрюшного давления, например, избыточному весу, кашлю, запорам и проблемам с мочеиспусканием (например, из-за проблем с простатой). Риск развития заболевания также увеличивается у беременных женщин и людей, страдающих асцитом. Факторами, повышающими возникновение пупочной грыжи, являются также тяжелая физическая работа и беременность.
Пупочная грыжа: симптомы
У младенцев пупочная грыжа обычно проявляется в виде выпуклости, которая исчезает сама по себе в течение года после рождения ребенка. Этому способствует укрепление мышц живота путем частого укладывания ребенка на живот. Однако в некоторых случаях это может развиться. Затем и у детей, и у взрослых появляется упругая шишка, подчеркивающая пупок. При пальпации часть выпуклости может быть вдавлена внутрь. Выпуклость становится более заметной, когда напрягаются мышцы живота, например, при плаче, кашле или дефекации. Это сопровождается ощущением боли или неопределенного дискомфорта в области пупка и верхней части живота. По мере развития грыжи шишка становится твердой и ее невозможно сдвинуть. Это означает, что часть внутренних органов оказывается зажатой в грыжевом мешке и кровоснабжение к нему прекращается. Выпуклость может быть опухшей, болезненной и обесцвеченной. Ребенок сообщает о дискомфорте плачем и криком.
ПРОВЕРЬТЕ>> Как прочитать плач ребенка?
Если не лечить заболевание, оно может привести к ущемлению грыжи и развитию кишечной непроходимости. Затем возникают сильные боли в животе и рвота. Если оперативное вмешательство не будет предпринято немедленно, может возникнуть некроз кишечника и, как следствие, летальный исход.
Пупочная грыжа: лечение
Операция пупочной грыжи необходима, когда ребенку больше 3 лет и грыжа не закрылась самостоятельно. Взрослым следует обратиться к врачу, как только они заметят вышеуказанное. Симптомы. И дети, и взрослые подвергаются хирургической процедуре, называемой герниопластикой. Во время процедуры любые ткани, выпячивающиеся в грыжевой мешок, втягиваются в брюшную полость и края дефекта зашиваются. Врач также может поместить кусок сетки непосредственно под брюшину и закрепить его швами или скобками. Таким образом укрепляются ослабленные участки брюшной полости и снижается риск рецидива симптомов.
Операция пупочной грыжипроводится под общим наркозом и занимает около 30 минут. В случае рецидивов грыж или когда грыжа сопровождает другие заболевания, может быть проведена лапароскопическая операция. Этапы процедуры такие же, как и при традиционной операции, с той разницей, что врач не вскрывает брюшную полость пациента, а вводит в брюшную полость лапароскоп и инструменты с помощью канюли.
Читайте также: Паховая грыжа
