Оглавление
- Увеличенные миндалины – причины
- Увеличенные размеры миндалины - симптомы
- Увеличенные миндалины - диагностика
- Увеличенные миндалины - лечение
- < a>Тонзиллэктомия [видео]
Увеличенные небные миндалины – это не заболевание в прямом смысле слова, а проявление активности иммунной системы организма. Миндалины являются частью этой системы и производят антигены, которые используются для производства антител – белков, защищающих организм от микроорганизмов и аллергенов.
Миндалины являются первым барьером, который защищает дыхательную систему от болезнетворных микроорганизмов и тем самым предотвращает распространение микробов и развитие заболеваний. Однако при развитии инфекции миндалины вырабатывают больше антигенов, чем обычно, и увеличиваются в размерах, сигнализируя о своей готовности бороться с возбудителями. После выздоровления миндалины возвращаются к исходному размеру.
Увеличенные миндалины – причины
Наиболее распространенной причиной двусторонней гипертрофии небных миндалин является повторяющееся воспаление, например рецидивирующая стенокардия, воспаление околоносовых пазух и слизистая оболочка носа. Причиной гипертрофии миндалин могут быть и аллергены – пищевые, ингаляционные, а также бактерии, являющиеся сильным аллергенным фактором.
Причины односторонней гипертрофии небных миндалин гораздо серьезнее. Увеличение одной миндалины может указывать на бактериальные инфекции, туберкулез, сифилис, грибковую инфекцию и даже лимфома (рак лимфатической системы) или рак миндалин. Односторонняя гипертрофия миндалин также часто вызывает стенокардию Плавта-Винсента.
Рекомендуемая статья:
Разросшиеся миндалины – симптомы
При открывании рта миндалины, расположенные между передней и задней дугами перешейка глотки, должны быть практически незаметны, спрятаны в дугообразных углублениях слизистой оболочки. Если они гипертрофированы, то часто встречаются по средней линии горла. Кроме того, появляются:
<ул>Рекомендуемая статья:
Увеличенные миндалины могут привести к апноэ во сне
Увеличенные миндалины также вызывают затруднения дыхания. Если их не лечить, они могут даже привести к синдрому нарушения дыхания во сне (СДР), что может способствовать гипоксии, изменениям в легких и даже сердечной дисфункции (в крайних случаях даже остановке сердца). SDB проявляется:
<ул>Рекомендуемая статья:
Увеличенные миндалины – диагностика
ЛОР-специалист выполняет переднюю риноскопию (осмотр носа) и заднюю риноскопию с использованием зеркала, в ходе которого выявляются увеличенные миндалины. Кроме того, следует определить, гипертрофированы ли только небные миндалины или также и глоточная миндалина.
Гипертрофированные миндалины следует дифференцировать от врожденного дефекта носа, полипов носа, рака носоглотки и наличия инородного тела.
Разросшиеся миндалины - лечение
Когда миндалины не сильно увеличены, можно применить фармакологическое лечение (интраназальные глюкокортикостероиды и иммуностимулирующее лечение). В других случаях может быть выполнена одна из двух процедур: тонзиллотомия или тонзиллэктомия
.Тонзиллотомия — процедура, направленная на частичное удаление увеличенных миндалин. Показаниями к его проведению являются симптомы синдрома обструктивного апноэ во сне, затруднения глотания и нарушения речи.
В свою очередь, тонзиллэктомия предполагает полное удаление (энуклеацию) небных миндалин. Выполняется в случае:
<ул>Относительным противопоказанием к операции может быть расщелина неба, даже исправленная хирургическим путем.
<ул> <ул>
