Оглавление
- Цепная трансплантация почки – что это такое?
- < a>Трансплантация цепи почки – преимущества этого метода трансплантации
- Первая трансплантация цепи почки в Польше
Цепная трансплантация почек от неродственных живых доноров — это метод трансплантации, при котором три или более пары незнакомых людей обмениваются почками. Идея пересадить почки таким способом возникла в 1986 году у Феликса Т. Рапапорта из Университета Стоуни-Брук. Первая подобная программа в мире была запущена в Южной Корее в 1991 году. В настоящее время трансплантацию цепи проводят в Швейцарии, Нидерландах, Великобритании, США, Австралии и Канаде. Первая цепная трансплантация почки в Польше состоялась 23 июня 2015 года.
Цепная трансплантация почки – что она включает?
Пациент обычно получает почку от кого-то из ближайших родственников. Однако иногда случается, что между донором и реципиентом, несмотря на родство, возникает несовместимость по группам крови или иммунологическая несовместимость, т.е. реципиент вырабатывает антитела против тканей донора, что может привести к отторжению трансплантата.
Решением является перекрестная трансплантация почек. Однако, если это невозможно (поскольку совместимая пара не может быть найдена), врачи могут рассмотреть возможность трансплантации цепи. Затем люди, которые хотели пожертвовать почку близкому человеку, жертвуют ее другому пациенту. В свою очередь член семьи человека, получившего почку, жертвует свой орган другому нуждающемуся человеку в цепочке.
В первой цепной трансплантации почки в Польше приняли участие 6 человек (3 пары) - сын (г-н Кристиан), который хотел пожертвовать почку своей матери (г-н Данута), но это не удалось из-за иммунологическая несовместимость, сестра (г-жа Йоланта), которая не смогла помочь брату из-за несовместимости групп крови (г-н Яцек), и ее муж (г-н Анзельм), который также по иммунологическим причинам не смог пожертвовать орган его жена (г-н Эльжбета).
Почка г-на Кристиана, которая должна была быть пожертвована его матери, досталась г-ну Яцеку. Взамен сестра г-на Яцека отдала свою почку г-же Эльжбете, чей муж - г-н Анзельм - отдал свою почку г-же Дануте.
Эти люди были отобраны иммунологически благодаря работе команды иммунологов и специальной компьютерной программы.
Трансплантация цепи почки – преимущества этого метода трансплантации
Благодаря возможности цепной трансплантации сокращается очередь людей в ожидании почки, которая в Польше очень длинная. Более того, орган получен от живого донора, а не от умершего, что имеет большое значение. Почка живого человека более качественная и работает дольше. Более того, цепная трансплантация почки выгодна по финансовым причинам. Затраты на такую процедуру, безусловно, ниже, чем затраты на длительный диализ для больных пациентов.
Крупнейшая цепная трансплантация почки прошла в США. В нем приняли участие 9 пар, а это значит, что одновременно было проведено 18 операций. Стоит знать, что в некоторых центрах, где проводят трансплантацию, 50 процентов трансплантаты от живых доноров представляют собой цепные трансплантаты.
Первая цепная трансплантация почки в Польше
В Польше 23 июня 2015 года в отделении общей и трансплантационной хирургии Клинической больницы Младенца Иисуса в Варшаве состоялась первая цепная пересадка почки. Эта сложная операция длилась чуть более 12 часов и проводилась проф. Анджей Чмура, проф. Артур Квятковский и доктор Рафал Кезек (эта же команда врачей провела первую поперечную трансплантацию почки в Польше в феврале 2015 года). Одновременно они выполняли целых 6 операций. Координатором всего проекта по трансплантации является Александра Томашек, магистр искусств.
Трансплантация цепочки почек – требуется согласие суда
В Польше по закону живым донором органов может быть только родственный донор (во избежание торговли органами). Однако в исключительных случаях суд может дать согласие на трансплантацию от неродственных живых доноров. Суд возбуждает дело по заявлению кандидата или кандидатов в доноры, заслушав их и выслушав мнение Этической комиссии Национального совета по трансплантации. Решение обычно принимается довольно быстро, поскольку ведется несудебное разбирательство.
