Оглавление
- Что такое хроническая болезнь почек?
- Что приводит к хронической болезни почек?
- Что может ухудшить течение хронической болезни почек?
- Какие осложнения с этим связаны с хронической болезнью почек?
- Какую диету следует соблюдать пациентам с хронической болезнью почек?
Хроническая болезнь почек означает нарушения структуры или функции почек, продолжающиеся более 3 месяцев. Говорят, что это одна из цивилизационных болезней XXI века.
Что такое хроническая болезнь почек?
Выделяют 5 стадий хронической болезни почек в зависимости от степени нарушения функции почек, которая определяется рСКФ - расчетной скоростью клубочковой фильтрации. Важно отметить, что термин «хроническая почечная недостаточность» применим только к конечным стадиям (G3-G5). .
Кроме того, последняя стадия G5 называется терминальной стадией почечной недостаточности. Пациенты, страдающие хронической болезнью почек, могут не испытывать симптомов, связанных с заболеванием, из-за медленного прогрессирования симптомов в течение длительного периода времени.
Рекомендуемая статья:
Что приводит к хронической болезни почек?
Различные болезненные процессы, протекающие в почечной паренхиме, приводят к стойкому уменьшению количества активных нефронов (клеток почек) или к их необратимому повреждению. Это приводит к усилению функционирования и гипертрофии оставшихся активных нефронов. Возникает гиперфильтрация, т. е. повышение проницаемости почечных клубочков, которые становятся крупнее.
Происходят воспалительные процессы, приводящие к уплотнению и фиброзу почечной ткани. Следствием этого является ухудшение функции почек. Наиболее распространенными причинами хронической болезни почек являются:
<ул>К более редким причинам хронической болезни почек относятся:
<ул>Что может ухудшить течение хронической болезни почек?
На более быстрое течение заболевания влияют тип основного заболевания (причины ХБП), ранее имевшаяся у пациента величина рСКФ, мужской пол и старший возраст начала заболевания.
Есть также факторы, на которые вы можете повлиять – тем самым способствуя предотвращению прогрессирования заболевания. Это:
<ул>Какие осложнения связаны с хронической болезнью почек?
В результате хронической болезни почек ухудшаются как выделительная, секреторная, так и метаболическая функции почек.
Клиническая картина заболевания включает в себя ряд симптомов со стороны различных систем, начиная от слабости и снижения устойчивости к инфекциям до гастрита, кровотечений и даже тяжелых судорог и комы.
Появление симптомов зависит от стадии заболевания. Задержка роста наблюдается у детей и подростков.
Нарушается водно-электролитный баланс и кислотно-щелочной баланс. Основными причинами смерти больных хронической болезнью почек являются сердечно-сосудистые осложнения и инфекции.
К наиболее частым осложнениям ХБП относятся:
<ул>Снижение образования эритропоэтина — фактора, участвующего в выработке эритроцитов, — является одним из факторов, приводящих к анемии у пациентов. Другие причины включают в себя: угнетение костного мозга уремическими токсинами, кровопотеря, сокращение времени выживания эритроцитов.
<ул>Очень важно диагностировать и лечить анемию на ранней стадии у пациентов с хронической болезнью почек, поскольку она может привести к другому осложнению — гипертрофии левого желудочка. А это может повлиять, например, на возникновение сердечной недостаточности.
<ул>Нарушение экскреции фосфатов почками приводит к гиперфосфатемии (повышению концентрации фосфора в крови), гипокальциемии (снижение уровня кальция в крови) и вторичный гиперпаратиреоз. Также снижается выработка и обмен витамина D, что также приводит к гипокальциемии.
<ул>Нарушения обмена кальция и фосфатов приводят к нарушениям костного обмена (почечная остеодистрофия). Кальций откладывается также в клапанах сердца и в мелких сосудах кожи и подкожной клетчатки, что сопровождается некрозом тканей (кальцифилаксией).
<ул>Это термин, обозначающий нарушения костного метаболизма различных причин. Ее разделяют на различные формы, включая остеодистрофию с ускоренным костным метаболизмом. Симптомы включают боль в костях.
<ул>Вызывает это осложнение у пациентов высокая жесткость артерий, связанная с отложением в них кальция и повышение активности симпатической нервной системы.
<ул>Хроническое воспаление, сопровождающее ХБП, вызывает потерю аппетита, тошноту и рвоту. Это приводит к дефициту белка и усилению катаболизма. Более того, это может усугубляться недостаточным потреблением белка пациентами.
Следует отметить, что существует множество других факторов, способствующих недостаточности питания у пациентов, например, потеря белка во время диализа.
Какую диету следует соблюдать пациентам с хронической болезнью почек?
При ХБП одним из важных аспектов лечения является применение соответствующей диеты, что связано с частыми нарушениями энергетического и электролитного обмена организма. Поэтому диета при ХБП основана на контроле количества:
<ул>Рекомендуемая статья:
Рекомендуемая статья:
