Хронические заболевания вен во время карантина – как помочь себе?

"2020-08-18" "10:49"

Последние несколько месяцев были трудным временем для службы здравоохранения и для пациентов. Из-за пандемии COVID-19 доступ к врачу был затруднен, многие процедуры и визиты были отменены. Исследования также показали, что многие пациенты отказывались от посещения врача из-за страха заразиться коронавирусом в клинике или больнице.

Последние несколько месяцев были трудным временем для службы здравоохранения и для пациентов. Из-за пандемии COVID-19 доступ к врачу был затруднен, многие процедуры и визиты были отменены. Исследования также показали, что многие пациенты отказывались о...
Autor: Getty Images

Однако следует помнить, что независимо от эпидемической ситуации в стране, есть заболевания, которые нельзя игнорировать и необходимую медицинскую консультацию следует отложить на неопределенный срок. Таким заболеванием является хроническая венозная недостаточность, которая не только портит качество жизни пациентов, но и ставит под угрозу их здоровье и жизнь.

Оглавление

  1. Что такое хроническое заболевание вен?
  2. Кто особенно уязвим к хроническим заболеваниям вен?
  3. Симптомы хронических заболеваний вен
  4. Диагностика хронических заболеваний вен< /li>
  5. Как лечить хроническую венозную недостаточность?
  6. Каков риск игнорирования хронического заболевания вен?
  7. < a>Профилактика хронических заболеваний вен – правильное питание
  8. Профилактика хронических заболеваний вен – физические упражнения
  9. Профилактика хронических заболеваний вен – полезные привычки

Что такое хроническое заболевание вен?

Хронические заболевания вен — проблема значительной части нашего населения. Это считается болезнью образа жизни. Исследования показывают, что этим заболеванием чаще страдают женщины.

Хроническая болезнь вен проявляется изменениями в нижних конечностях:

<ул>
  • появление варикозного расширения вен,
  • чувство тяжести в ногах,
  • отек стопы,
  • боль в ноге.
  • Хотя это заболевание кажется безобидным, это не так. Это хроническое прогрессирующее заболевание, требующее лечения. Это может привести к воспалению вен, образованию тромбов и особенно к опасному тромбозу глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, что часто заканчивается смертью пациента.

    Кто особенно подвержен риску хронического венозного заболевания?

    По статистике, хроническим заболеваниям вен подвержено до 40% населения. Существует несколько факторов, предрасполагающих пациента к заболеванию:

    <ул>
  • наследственные факторы – подтвержденное семейное возникновение заболевания.
  • возраст – риск возникновения увеличивается после 50 лет.
  • пол – телеангиэктазии чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, варикозное расширение вен чаще встречается у мужчин.
  • Избыточный вес и ожирение – повышенная масса тела вызывает повышение давления в венах нижних конечностей и риск застоя крови в венозных сосудах. Абдоминальное ожирение особенно опасно, поскольку избыток жира в этой части тела препятствует притоку крови от нижних конечностей к сердцу. Кроме того, снижение физической активности наблюдается у людей с избыточной массой тела и ожирением, что дополнительно отрицательно влияет на венозную систему нижних конечностей.
  • использование гормональной контрацепции
  • Предыдущие беременности и роды.
  • хронический запор – вызывает повышение давления в брюшной полости и, как следствие, повышение давления в венозных сосудах нижних конечностей
  • курение
  • длительное пребывание в сидячем или стоячем положении.
  • чрезмерное воздействие тепла (горячие ванны, солярий, солнечные ванны).
  • Симптомы хронического заболевания вен

    Венозная недостаточность, обычно называемая варикозным расширением вен, имеет множество симптомов. Однако стоит помнить, что у некоторых пациентов с венозной недостаточностью никаких симптомов, несмотря на прогрессирование патологического процесса, не возникает.

    Типичные симптомы хронического заболевания вен включают:

    <ул>
  • Варикозное расширение вен. Это видимые на ногах варикозные вены, т.е. стойкие расширения вен поверхностной системы, принимающие вид баллонообразных вздутий, удлинений вен, часто с извилистым течением.
  • Телангиэктазии, то есть сети расширенных мелких сосудов, так называемые сосудистые звездочки или ретикулярные вены.
  • Отечность нижних конечностей, особенно по вечерам. По мере прогрессирования и усиления заболевания отеки возникают постоянно и могут привести к нарушению работы венозной и лимфатической систем.
  • Изменения скинов. При запущенных формах хронической венозной недостаточности может наблюдаться ряд характерных изменений, таких как изменение цвета кожи, фиброз кожи и подкожной клетчатки и даже язвенные раны.
  • Боли в ногах, ощущение тяжести, судороги в икрах, возникающие особенно ночью, и так называемые "синдром беспокойных ног". Также могут возникнуть покалывание в конечностях и зуд кожи.
  • Полезно знать

    Что такое варикозное расширение вен?

    Кровь после насыщения кислородом в легких подается к нижним конечностям по артериям. Однако его возвращение из ног в сердце, а затем в легкие происходит через вены. Это возможно за счет сокращения мышц, окружающих вены, преимущественно икроножных мышц. Это так называемый «мышечный насос», позволяющий крови течь вверх против силы тяжести.

    Откуда возникает варикозное расширение вен? В физиологических условиях венозная кровь течет от ног к сердцу – из капилляров через периферические к центральным. Однонаправленный ток крови обеспечивается правильно функционирующими венозными клапанами, то есть венозными «воротами», которые закрываются, не позволяя крови возвращаться в нижние конечности.

    Функционирование венозной системы зависит от правильной работы венозных клапанов. Их повреждение заставляет кровь скапливаться и прижиматься к стенкам сосудов, которые расширяются. Такая ситуация, продолжающаяся годами, приводит к тому, что задержанная венозная кровь вызывает патологические изменения в окружающих тканях, то есть варикозное расширение вен.

    Диагностика хронического заболевания вен

    Хроническая венозная недостаточность – состояние, которое нельзя игнорировать. Даже пандемия не повод пропускать визит к специалисту. Только врач может правильно поставить диагноз пациенту и назначить соответствующее лечение.

    Чтобы диагностировать наличие заболевания вен у пациента, необходимо провести ряд необходимых исследований. Одним из них является дуплексная допплерография, которая на сегодняшний день является лучшим методом диагностики заболеваний венозной системы.

    Во время нынешней пандемии диагностика и лечение могут быть немного сложнее, но это не невозможно. В нынешних условиях (эпидемиологической безопасности) во многих медицинских учреждениях введены телефонные или интернет-консультации.

    Если провести диагностические тесты невозможно, например, из-за затруднения доступа к врачу во время пандемии, стоит самостоятельно наблюдать за своими симптомами и сообщить о них врачу по телефону. Тогда следует обратить внимание прежде всего на возникновение отеков нижних конечностей: где они появляются, в какое время суток и исчезают ли после лежания.

    Элементом наблюдения, который мы можем проводить сами, является также ежедневное измерение ног. С помощью рулетки необходимо измерить ногу в самом тонком месте над лодыжкой, на середине икры, ниже колена, на середине бедра. Обе ноги измеряются утром и вечером и фиксируются результаты.

    Как выглядит лечение хронической венозной недостаточности?

    Хроническое заболевание вен лечится двумя способами: отдельно лечатся субъективные симптомы (отечность, боль, ощущение тяжести в ногах) и отдельно объективные симптомы заболевания - сосудистые звездочки, варикозное расширение вен, язвы.

    >

    Консервативное лечение

    Это включает в себя изменение образа жизни, выполнение простых упражнений дома, использование компрессионных изделий, например, специальных чулок, но, прежде всего, прием лекарств. Важно, чтобы фармакологические средства были препаратами, назначенными специалистом, а не продуктами из телерекламы или добавками, принимаемыми самостоятельно.

    БАДы не излечивают и их состав не контролируется, поэтому их применение может быть связано с нежелательными побочными эффектами. Однако действие препаратов гораздо безопаснее и эффективнее. Это гарантирует, что терапия соответствует международным рекомендациям, а действие препаратов подтверждено рандомизированными клиническими исследованиями.

    Какие препараты применяются для лечения хронической венозной недостаточности?

    Для пациентов с жалобами на субъективные симптомы, такие как боль, отек или ощущение тяжести в ногах, в основном рекомендуются препараты растительного происхождения:

    <ул>
  • гесперидин,
  • производные от рутины,
  • эсцин,
  • но и синтетические препараты.
  • Лучшим терапевтическим вариантом остаются препараты, содержащие комбинацию иглицы мясной, гесперидина и аскорбиновой кислоты. Это единственный препарат, доказавший более высокую эффективность в условиях высокой температуры и при варикозном расширении вен. Однако помните, что только врач может подобрать подходящие препараты индивидуально для пациента в соответствии с международными рекомендациями.

    Хирургическое лечение

    Врач, который диагностирует у пациента запущенное хроническое заболевание вен, может предложить хирургическую процедуру, требующую пребывания в стационаре, лечение лазерным лучом или склеротерапию.

    Именно закрытие венозного кровотока с помощью химического агента, вводимого непосредственно в вену, повреждает эндотелий сосуда и приводит к его закрытию. Последние два метода чаще всего выполняются амбулаторно, в кабинетах врача.

    При выборе предлагаемого типа процедуры всегда следует учитывать преимущества и риски ее проведения, особенно во время эпидемии.

    Каков риск игнорирования хронического венозного заболевания?

    Заболевания вен способствуют воспалению глубоких вен, что может привести к развитию венозного тромбоза. Это опасное заболевание, симптомы которого:

    <ул>
  • отек конечности - быстро нарастает, не уменьшается после ночного отдыха
  • видимое потепление.
  • покраснение
  • боль в стопе, икре, под коленом.
  • Помните!

    Если вы заметили такие симптомы, обратитесь к врачу, который проведет соответствующее лечение низкомолекулярными гепаринами и направит вас к специалисту для быстрой диагностики и соответствующего лечения.

    В противном случае тромб может оторваться от стенки сосуда. Сгусток, попадающий с кровью через сердце в легочную артерию, может вызвать тромбоэмболию легочной артерии. Это всегда опасное для жизни состояние и требует немедленной медицинской помощи.

    Профилактика хронических заболеваний вен – хорошая диета

    Помимо возможного хирургического или фармакологического лечения необходимо изменение образа жизни. Роль врача – дать пациенту соответствующие рекомендации.

    Здесь неоценима роль врача-диетолога, который составит соответствующее меню. Специалист также должен включить в рацион продукты питания, оказывающие укрепляющее, уплотняющее и антикоагулянтное действие на вены.

    К ним относятся:

    <ул>
  • овощи и фрукты красно-синего цвета (черника, слива, черника, краснокочанная капуста, баклажаны и т. д.),
  • красная и черная фасоль,
  • зеленый чай,
  • какао,
  • цитрусовые,
  • шиповник,
  • клубника,
  • перец,
  • овощи-капуста,
  • жирная морская рыба
  • льняное семя,
  • авокадо,
  • рапсовое масло,
  • льняное масло,
  • грецкие орехи,
  • яичный желток.
  • Профилактика хронического заболевания вен – физические упражнения

    Физическая активность — важный элемент профилактики венозных заболеваний. Стоит помнить, что нынешняя ситуация с пандемией не является благоприятной для людей из группы риска. Пребывание дома из-за карантина, меньшая активность из-за ограничения выхода из дома могут способствовать проблемам с ногами, а в случае пациентов с венозной недостаточностью время изоляции, несомненно, может ускорить развитие заболевания.

    Физическая активность является важнейшим элементом профилактики развития венозных заболеваний, но также является способом поддержания эффекта от уже проведенной процедуры. Сокращения мышц нижних конечностей стимулируют венозное кровообращение и поддерживают лимфодренаж.

    Чтобы упражнения были эффективными, их следует выполнять не менее 3 раз в неделю по 30 минут, а лучше 30 минут физической активности каждый день.

    Лицам с запущенными формами заболевания перед занятиями спортом следует проконсультироваться с врачом.

    Профилактика хронических заболеваний вен – хорошие привычки

    Еще одним элементом профилактики венозных заболеваний является изменение образа жизни. Вот полезные привычки, которые помогут предотвратить венозные заболевания:

    <ул>
  • частый отдых с поднятием ног на 10–15 см выше уровня сердца как в положении сидя, так и в положении лежа или во сне,
  • избегать скрещивания ног и скрещивания ног в положении сидя.
  • избегать нижнего белья и одежды, которая слишком сильно стягивает пах и бедра.
  • отказ от высоких каблуков высотой более 5 см, которые блокируют движение икр,
  • избегать длительных горячих ванн в ванне, сауне, длительного принятия солнечных ванн и соляриев,
  • делать небольшие шаги стоя (например, в очереди), переминаться с одной ноги на другую.
  • отправляясь в дальнюю дорогу, носите свободную, удобную одежду, пейте как можно больше воды и избегайте кофе и алкоголя, которые вызывают обезвоживание и сгущение крови; по возможности останавливайтесь и совершайте короткие прогулки, вставайте и ходите между сиденьями (например, в поезде, самолете) или, сидя в кресле, как можно чаще передвигайте ноги,
  • использование профилактических компрессионных изделий: колготок, гольфов, антиварикозных чулок.
  • Полезно знать

    Что такое компрессионная терапия?

    Именно использование компрессионных изделий, таких как гольфы, колготки или специальные компрессионные повязки, уменьшают симптомы, связанные с венозной недостаточностью, но и замедляют прогрессирование заболевания. На рынке представлен широкий ассортимент компрессионной продукции, как для женщин, так и для мужчин.

    Это важный элемент профилактики и лечения хронических заболеваний вен.

    Правильно подобранные компрессионные изделия оказывают внешнее механическое давление на расширенные поверхностные вены, выталкивают кровь из них, препятствуют ее скоплению в нижних конечностях и защищают от воспалений. Их применяют у людей из группы риска, а также у людей, которым приходится долго стоять или сидеть из-за работы или, например, путешествия.