Хронический холестеатомный средний отит: причины, симптомы и лечение

"2015-05-08" "8:50"

Хронический холестеатомный средний отит — тяжелая форма хронического среднего отита. В ходе заболевания развивается холестеатома – узловое образование, приводящее к повреждению слуховых косточек и даже к полной глухоте. Каковы причины и симптомы хронического холестеатомного среднего отита? Каково лечение?

Хронический холестеатомный средний отит — тяжелая форма хронического среднего отита. В ходе заболевания развивается холестеатома – узловое образование, приводящее к повреждению слуховых косточек и даже к полной глухоте. Каковы причины и симптомы хронич...
Autor: Thinkstockphotos.com

Оглавление

  1. Хроническая холестеатома среднего звена – причины
  2. Хронический холестеатомный средний отит - симптомы
  3. Хронический холестеатомный средний отит - диагностика
  4. Хронический холестеатомный средний отит - лечение
  5. Хроническая средняя холестеатома — тяжелая форма хронического среднего отита, при которой развивается холестеатома — масса эпидермальных отложений, легко поддающихся инфицированию (поскольку они представляют собой очень хороший субстрат для развития бактерий и других болезнетворных микроорганизмов) и приводят к разрушению слуховых косточек и окружающих структур.

    Хронический холестеатома-отит среднего уха - причины

    Холестеатома может возникнуть в результате врастания эпидермиса (который в норме покрывает кожу наружного слухового прохода) в среднее ухо через дефект, образовавшийся в результате перфорации края барабанной перепонки (так- называется маргинальной перфорацией барабанной перепонки). Перфорация может произойти, среди прочего: во время так называемого злокачественный средний отит или отит с выпотом.

    Скопление эпидермиса из ушного прохода и образование холестеатомы могут наблюдаться также при так называемом втягивающие карманы. Они возникают, когда отрицательное давление в барабанной перепонке заставляет барабанную перепонку «втягиваться» внутрь. У детей наиболее частой причиной такого типа деформации барабанной перепонки является гипертрофия аденоидов, а у взрослых - хронический синусит или искривление носовой перегородки.

    Редко холестеатома представляет собой врожденное образование, развивающееся на основе персистирующей эмбриональной ткани в каменистой части височной кости.

    Хронический холестеатомный средний отит – симптомы

    <ул>
  6. боль в ушах,
  7. ощущение отека в ушах,
  8. шум в ушах,
  9. головокружение,
  10. пахнущие выделения слизисто-гнойного отделяемого из уха,
  11. потеря слуха или даже полная глухота.
  12. <ул>
    Важно

    Холестеатомный средний отит – опасные осложнения

    При хроническом холестеатомном среднем отите воспаление может распространиться на окружающие ткани. Этот процесс может привести к развитию:

    <ул>
  13. лабиринт;
  14. острое воспаление сосцевидного отростка (части черепа, лежащей непосредственно за ухом);
  15. паралич лицевого нерва и дальнейшее нарушение движений мышц половины лица;
  16. Однако наиболее опасными, поскольку опасными для жизни осложнениями хронической холестеатомы среднего отита являются тромбоз заложенной пазухи (может привести к сепсису) и менингит головного мозга, абсцессы головного мозга и мозжечка.

    Хроническая холестеатома-остеотит среднего уха - диагноз

    При подозрении на заболевание проводят отоскопическое исследование, во время которого видно разрушение барабанной перепонки, слуховых косточек и иногда височной кости. При этом ухо влажное, и при чистке его отсасывающим устройством вместе с выделениями высасываются скопившиеся массы эпидермиса.

    Хронический холестеатома-средний отит - лечение

    Лечение хронического холестеатомного среднего отита включает удаление всех пораженных тканей, то есть холестеатомы, воспаленной слизистой оболочки уха, поврежденных слуховых косточек и костей.

    В ходе той же процедуры отохирург может реконструировать проводящую систему уха, то есть барабанную перепонку и слуховые косточки, чтобы улучшить слух пациента. Однако процедуру такого типа обычно выполняют после полного заживления уха, т. е. примерно через полгода.

    В первые 24 часа после процедуры могут возникнуть головокружение и тошнота. Иногда чувство головокружения может сохраняться немного дольше (даже несколько дней после операции).