Проверка
<дел>
Автор:
<а>медик. Мариуш Басюра
Оглавление
- Как мы проверяем частоту пульса?
- Где проверяем пульс?
- Виды пульса, наука о пульсе
- Как описать Пульс, виды пульса, характеристики пульса< /li>
- Нормальная частота сердечных сокращений
- Учащенное сердцебиение: причины, патофизиология< /a>
- Замедленный пульс: причины
Пульс (pulse, от лат. pellere — бить) — этот термин определяет ритмическое движение сосудов, заключающееся в расширении и сужении их стенок в результате механического действия, перекачиваемого сердцем кровью. Кровь пульсирует как в артериях, так и в венах. Однако пульсация в венозных сосудах значительно слабее, а значит, ее измерение реже используется в диагностике.
Артериальный пульс — результат антероградного (по направлению тока крови) проведения сердечного ритма в виде пульса по стенкам сосудов от сердца к периферии. В венозных сосудах венозный пульс распространяется антероградно (противоположно направлению тока крови).
Примером полезности измерения венозного пульса является регистрация пульса в яремных венах, который отражает изменение давления и кровотока в правом предсердии сердца.
Как мы можем измерить ваш пульс?
Тестирование сердечного ритма — очень простой тест, он не требует дополнительных устройств, нужны только ваши руки и часы. Оценка пульса предполагает исследование артерий, расположенных непосредственно под поверхностью кожи, и, прежде всего, пальпацию – то есть ощупывание ударов пульсовых волн кончиками пальцев и, возможно, аускультацию стетоскопом.
При пальпации чаще всего используются указательный и средний пальцы. Прижимая пальпируемую артерию к твердой поверхности (кость), можно уловить последовательные импульсы волны крови, растягивающей стенки сосуда. Примечание! Большой палец не следует использовать для исследования, так как довольно легко спутать собственный пульс, идущий от большого пальца, с пульсом обследуемой артерии!
Где проверяем пульс?
Мы можем различить несколько мест в нашем теле, где в силу анатомических условий артерии довольно легко пальпируются и часто используются для проверки пульса.
На верхней конечности:
<ул>На нижней конечности:
<ул>Другие места включают: :
<ул>Стоит знать, что в опасных для жизни ситуациях бедренная и сонная артерии используются как места поиска пульса, поскольку даже при низких значениях систолического артериального давления (около 60-80 мм рт. ст.) пульс в этих артериях можно прощупать.
Типы пульса, наука о частоте сердечных сокращений
Обилие информации, которую мы получаем при анализе сердечного ритма, лучше всего иллюстрируется тем фактом, что выделена особая отрасль науки, так называемая сфигмология, занимающаяся изучением и физиологическим значением сердечного ритма для нашего организма.
В Польше пионером науки о сердечном ритме был придворный врач Сигизмунда Старого и Сигизмунда Августа, человека эпохи Возрождения и всемирно известного врача - Юзеф Струсь. Уже в XVI веке он опубликовал труд «Sphygmicae artis iam mille ducentos annos perditae et desideratae libri V», в котором описал различные виды пульса, их диагностическое значение и влияние различных факторов на пульс.
Расписывая о сердечном ритме, невозможно не упомянуть достижения традиционной китайской медицины, в которой особое диагностическое значение придается анализу сердечного ритма и его индивидуальных особенностей, а также количеству диагнозов и заключений, основанных на исключительно по исследованию сердечного ритма выходят за рамки традиционной медицины.
Как описать пульс, типы пульса, характеристики пульса
Несмотря на свою простоту, измерение сердечного ритма дает много информации о здоровье нашего организма. При оценке сердечного ритма мы определяем несколько особенностей:
<ул>Частота – количество ударов пульсовой волны в минуту. Эта величина зависит от многих факторов, как физиологических, так и связанных с отклонениями в нашем организме.
При измерении пульса путем пальпации часто подсчитывают количество ударов в течение 15 секунд, а затем умножают результат на 4, чтобы выразить пульс в минуту. Учитывая частоту, мы можем разделить его на редкий пульс (pulsus rarus) и частый пульс (pulsus frequens).
Эти значения тесно связаны с сердечным ритмом и количеством сокращений сердечной мышцы в минуту. Поэтому при оценке частоты сердечных сокращений всегда следует учитывать ее соответствие частоте сердечных сокращений. Ситуация, когда частота сердечных сокращений ниже частоты сердечных сокращений, называется дефицитом сердечного ритма.
Ее причиной может быть самая распространенная аритмия, встречающаяся у взрослых, то есть мерцательная аритмия а >. Пульс в норме – сколько это?
Нормальная частота сердечных сокращений
Нормальные значения сердечного ритма зависят от возраста. Что такое нормальный пульс?
<ул>Учащенное сердцебиение: причины, патофизиология
вегетативная нервная система отвечает за частоту сердцебиения и, следовательно, за количество пульсаций, ощущаемых в сосудах. Он разделяется на парасимпатическую часть, замедляющую частоту сердечных сокращений, и симпатическую часть, ускоряющую ее. В состоянии покоя преобладает парасимпатическая нервная система, поэтому во время сна наше сердце бьется медленнее и ощутимый пульс реже. Во время физических упражнений или при сильном эмоциональном стрессе симпатическая нервная система берет на себя управление, и мы даже «слышим сердцебиение», при этом частота сердечных сокращений увеличивается.
Частота пульса в состоянии покоя также зависит от уровня подготовки и будет тем ниже, чем лучше состояние нашего организма. Уменьшение числа сердечных сокращений, а значит и частоты сердечных сокращений, может составлять до 15-20 ударов в минуту. Это так называемый феномен брадикардии покоя, который у спортсменов, скорее всего, связан с преобладанием парасимпатической системы, хотя не исключено, что и другие физиологические процессы, еще не в полной мере понял, тоже несу за это ответственность
Частота пульса — параметр, который очень охотно используют спортсмены. Важным элементом обучения является определение так называемого максимальная частота пульса. Существует специальная формула, позволяющая рассчитать максимальную частоту сердечных сокращений, достижение которой во время тренировки должно побудить нас снизить интенсивность упражнений или прекратить их, чтобы защитить организм от вредного воздействия убийственных тренировок. Определение максимальной частоты пульса также позволяет вам устанавливать тренировочные цели и отслеживать прогресс в улучшении физической формы.
Все состояния, которые заставляют сердце биться быстрее, т.е. так называемое тахикардия (число сердечных сокращений превышает 100/мин). Помимо стресса или физических упражнений, нормальный пульс нарушается:
<ул>Замедленный пульс: причины
Помимо ранее упомянутой брадикардии покоя, возникающей в результате тренировки, к причинам замедления сердечного ритма относятся и другие причины брадикардии (частота пульса ниже 60 раз в минуту):
<ул>Дополнительные характеристики, оцениваемые во время исследования сердечного ритма:
Современность – мы говорим о регулярном (регулярном) сердечном ритме, когда интервалы между ударами одинаковы и их сила одинакова. К состояниям, связанным с нерегулярным сердечным ритмом, относятся такие аритмии, как:
<ул>В медицине известен так называемый феномен. дыхательная синусовая аритмия. Это физиологическое явление, при котором частота сердечных сокращений уменьшается при выдохе и увеличивается при вдохе. Причиной этого является снижение тонической активности блуждающих нервов во время вдоха. Таким образом, преимущество получает симпатическая нервная система, что учащает сердечный ритм.
Наполнение – определяет степень наполнения артерии кровью и зависит от амплитуды пульса, т.е. разницы между систолическим и диастолическим давлением. Здесь, среди прочего, можно выделить:
<ул>Напряжение – это особенность сердечного ритма, напрямую связанная с величиной артериального давления. На его основе можно различить четко выраженный твердый пульс (pulsus durus); мягкий пульс (pulsus mollis), когда пульсовая волна очень слабая, или двуударный пульс, т.е. с двумя положительными волнами во время систолы.
Скорость. Скорость пульса на самом деле означает скорость, с которой сосуд наполняется кровью и снова сжимается в течение одного сердечного цикла. Пульс может быть медленным (pulsus celer) при регургитации аортального клапана или вялым (pulsus tardus) при стенозе аортального клапана.
Симметрия – последний признак, который следует проверять при исследовании пульса, – это его симметричность в конечностях. Об этом следует помнить, поскольку сравнение пульсов, исследуемых на симметричных артериях, является простым тестом и позволяет выявить или диагностировать такие заболевания, как:
<ул>В приведенной выше статье я постарался хотя бы частично описать, какую информацию дает нам исследование сердечного ритма. Это число огромно, и, учитывая простоту теста, частота сердечных сокращений определенно является одним из основных параметров, которые мы можем использовать для диагностики нашего плохого самочувствия. Надо также помнить, что при оценке состояния врач учитывает общую клиническую картину.
Рекомендуемая статья:
