Оглавление
Пилоростеноз или стеноз привратника — состояние, при котором просвет пилорического канала уменьшается. Привратник – это часть желудка, которая соединяет его со следующим отделом пищеварительного тракта – двенадцатиперстной кишкой. Его роль заключается в периодической передаче содержимого пищи, накопленной в желудке, в двенадцатиперстную кишку для дальнейшего переваривания и последующего всасывания содержащихся в ней питательных веществ.
Симптомы стеноза привратника, такие как:
<ул>может сопутствовать многим заболеваниям.
Пилоростеноз - причины
Наиболее частой причиной пилоростеноза является врожденный стеноз привратника, а также стеноз, возникающий как одно из осложнений язвенной болезни и двенадцатиперстной кишки.
Довольно часто пилоростеноз сопровождает рак желудка, рак двенадцатиперстной кишки и рак поджелудочной железы .
К более редким причинам относятся:
<ул>Пилоростеноз - у младенцев
Гипертрофический стеноз привратника является врожденным заболеванием. Заболевание чаще встречается у мальчиков. Первые симптомы появляются примерно на 3-й неделе жизни малыша. Обычно это:
<ул>Симптомы заболевания заметны и в поведении ребенка. Это:
<ул>Бдительность родителей усыплена тем, что ребенок изначально развивается правильно. Лишь со временем, при появлении ранее описанных симптомов, обращаются к врачу.
После проведения собеседования врач обычно решает провести УЗИ брюшной полости.
Если тест не дает 100% уверенности в наличии пилоростеноза, необходимо выполнить рентгенографию с введением контрастного вещества. Это исследование разрешает все сомнения. Методом выбора является хирургическое вмешательство, то есть пилоромиотомия.
Пилоростеноз - у взрослых
Пилоростеноз у взрослых — наиболее частое осложнение, развивающееся при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Вопреки распространенному мнению, это довольно распространенное заболевание, встречающееся у 3–4% людей, лечившихся от язвенной болезни.
Непосредственной причиной пилоростеноза являются сопровождающие заболевание язвы, особенно те, которые появляются в пилорическом канале, в препилорическом отделе желудка и в луковице двенадцатиперстной кишки.
Механизм пилоростеноза не сложен. При заживлении язв образуются рубцы, которые постепенно закрывают (сужают) диаметр (просвет) привратника.
Другой причиной пилоростеноза может быть отек, сопровождающий воспаление слизистой оболочки.
Пациент чувствует тошнота. Рвота пищей возникает и потому, что просвет привратника полностью закрыт или в кишечник попадает лишь небольшое количество пищи.
Следствием этого является нарушение водно-электролитного баланса, что проявляется возникновением алкалоза. У пациента также значительно снизился уровень калия и хлора в крови. Дополнительным осложнением является обезвоживание.
Лечение пилоростеноза у взрослых всегда зависит от причины, вызвавшей его. Если заболевание вызвано отеками, вызванными продолжающимся воспалительным процессом, больному назначают противовоспалительные препараты.
Когда заболевание вызвано рубцами от заживших эрозий, необходима операция по удалению рубцов с целью расширения диаметра пилорического канала.
Нельзя игнорировать онкологические заболевания, которые могут стать причиной пилоростеноза. Оно может появиться в ходе:
<ул>Развивающаяся опухоль может частично или полностью блокировать пилорический канал. Такие случаи характерны для рака желудка и двенадцатиперстной кишки.
При раке поджелудочной железы наблюдается внешнее давление на пилорический канал. Растущая опухоль поджелудочной железы приводит к увеличению органа и давлению на соседние органы. Стоит добавить, что при раке прогрессирование пилоростеноза и сопутствующих ему симптомов происходит достаточно быстро.
Симптомами прогрессирования заболевания являются утомляемость и сильная, постоянная рвота. Тело также быстро разрушается. Методом выбора является хирургическое вмешательство.
Читайте также:
Язва желудка: правда и мифы о язвенной болезни
Поджелудочная железа: строение, функции, ферменты, заболевания
Заболевания двенадцатиперстной кишки: воспаление, язвы, рефлюкс
