Рак матки: хирургическое вмешательство при инвазивном раке эндометрия

"2013-02-28" "20:00"

Рак матки, или рак эндометрия, – гормонозависимая злокачественная опухоль. Диагноз: рак матки не всегда означает необходимость гистерэктомии. Когда предстоит операция по поводу инвазивного рака эндометрия, а когда следует использовать другой метод лечения этой злокачественной опухоли?

Рак матки, или рак эндометрия, – гормонозависимая злокачественная опухоль. Диагноз: рак матки не всегда означает необходимость гистерэктомии. Когда предстоит операция по поводу инвазивного рака эндометрия, а когда следует использовать другой метод лече...
Autor: thinkstockphotos.com

Рак матки (также известный как рак эндометрия) возникает из атипичных клеток эндометрия, способных трансформироваться в раковые клетки. Поэтому диагноз гиперплазия эндометрия с атипией является показанием к раннему хирургическому лечению, заключающемуся в удалении матки и ее придатков.

Рак матки: когда можно обойтись без операции?

Рак матки — четвертая по распространенности злокачественная опухоль, встречающаяся у женщин в возрасте 55–70 лет. Только 10-15 процентов случаев рака эндометрия встречаются у женщин в пременопаузе. В их случае, если они планируют забеременеть, они могут воздержаться от операции и воспользоваться гормональной терапией. Однако решение отказаться от операции настолько рискованно, что требует глубокого обдумывания.

Рак матки: операция или другой метод лечения?

Выбор метода лечения рака эндометрия зависит, прежде всего, от типа рака: 1 тип - более распространенный эндометриоидный, плоскоклеточный или муцинозный рак, связанный с воздействием эстрогенов, или 2 тип - менее распространенный, но с худшим прогнозом. серозный или светлоклеточный рак неизвестного происхождения, стадии рака, степени дифференцировки раковых клеток (G1-G3), а также возраста и тяжести заболевания пациента.

<ул>
  • Когда рак матки находится на низкой стадии (стадии I и II по данным Figo), т.е. его инвазия ограничена миометрием и шейкой матки, методом выбора является полное удаление матки и ее придатков.
  • В случаях глубокой инфильтрации миометрия или низкой клеточной дифференцировки (G3) во время операции также удаляют близлежащие лимфатические узлы и применяют адъювантную лучевую терапию.
  • >
  • Иногда перед операцией применяют местную предоперационную лучевую терапию, чтобы уменьшить массу опухоли и облегчить радикальное хирургическое вмешательство. Когда рак матки инфильтрирует всю матку и глубже проникает в другие ткани или возникают отдаленные метастазы, всегда применяется комбинированное лечение, сочетающее хирургическое вмешательство с химиотерапией, лучевой терапией и гормональной терапией.