«Рак на излечимой стадии не вызывает никаких симптомов». Уролог-рокман рассуждает: стыдно не пройти обследование

"2023-10-02" "10:57"

Рак простаты обычно не убивает быстро. Прогноз для пациента лучше, чем при многих других видах рака. К сожалению, многие пациенты обращаются к врачу, когда болезнь уже запущена. Тогда, даже если жизнь можно спасти, зачастую невозможно сохранить сексуальную функцию или контроль мочеиспускания. Выдающийся уролог решил изменить ситуацию.

Рак простаты обычно не убивает быстро. Прогноз для пациента лучше, чем при многих других видах рака. К сожалению, многие пациенты обращаются к врачу, когда болезнь уже запущена. Тогда, даже если жизнь можно спасти, зачастую невозможно сохранить сексуал...
Autor: arch. Piotr Chłosta

В Кракове проходит 9-й уникальный фестиваль KultURO. Это не только возможность послушать острый рок-звучание Ренаты Пшемик, Марека Пекарчика или группы «Trzynasta W Samo Południe», в которой играет сам проф. Петр Хлоста, создатель и главный организатор фестиваля. Мероприятие в основном включает в себя обширную образовательную кампанию в области мужской и женской урологии, а врачи ждут пациентов, чтобы поставить диагноз и обследовать их. На этот раз они играют за здоровую простату, почки, яички и мочевой пузырь до конца года.

Элиза Долецка: «Мне бы хотелось хирурга со стрижкой и без гитары» — пациенты иногда просят о таком?

Проф. Петр Хлоста: Я ничего об этом не знаю. Хотя я знаю по анекдоту, когда во время концерта один из слушателей спросил другого, может ли он представить, чтобы его оперировал такой парень, как я.

И что?

- Ему сказали, что ему не надо представлять, потому что он уже перенес операцию, выздоровел и поэтому был на концерте.

Неплохо, хотя послание «КультУРО», столь отличное от общепринятых образовательных форм, наверное, не всем нравится.

- Самое главное — добраться до различных сред всеми возможными способами. Вы можете раздавать листовки или развешивать плакаты в медицинских клиниках, и, возможно, это кого-то убедит. Мы обращаемся к людям, которые часто гордятся тем, что вообще не обращаются к врачу. Теперь они знают, что стыдно не пройти проверку и обращаться за помощью только тогда, когда уже мало что можно сделать.

Проф. Пётр Хлоста, заведующий отделением и клиникой урологии Университетской больницы в Кракове, председатель комитета по образованию Польского урологического общества
Проф. Петр Хлоста

Заведующий кафедрой и клиникой урологии Ягеллонского университета в Кракове и председатель образовательного комитета Польского урологического общества (ПТУ). Основные направления научных и профессиональных интересов проф. Области деятельности П. Хлостого включают: онкологическую урологию, эндоурологию, лапароскопическую урологию и преподавательскую урологию. Он является автором или соавтором более 250 научных работ, опубликованных в рецензируемых медицинских научных журналах в Польше и за рубежом, а также редактором и соавтором первого Атласа урологической лапароскопии в Польше. Он представил в польской урологии ряд инновационных хирургических методов и оригинальные модификации нескольких широко используемых методов хирургического лечения. Он впервые в Польше выполнил лапароскопическое удаление забрюшинных лимфатических узлов у пациентов с метастатическим раком яичка (и как один из первых урологов в Польше). мир). Он первым в Польше создал замену кишечного пузыря исключительно лапароскопическим путем и был первым урологом в мире, выполнившим операцию по имплантации искусственного сфинктера вокруг простатической уретры мужчине с помощью лапароскопии. Он является членом научных советов многих отечественных и зарубежных рецензируемых журналов, членом многих научных обществ. Директор фестиваля «Культ-УРО» — ежегодного общенационального мероприятия, проводимого в Кракове, направленного на популяризацию культуры здоровья в области урологии. Гитарист рок-группы "Trzynasta W Samo Południe".

Почему урологическая профилактика требует специального лечения?

- Рак яичка — проблема очень молодых мужчин, которые зачастую не слишком серьезно задумываются о своем здоровье и чувствуют себя несокрушимыми. Диагностика простаты нарушает конфиденциальность. Больных осматривают через прямую кишку, что связано с смущением. Поэтому многие мужчины откладывают посещение врача до тех пор, пока симптомы не станут очень неприятными. При этом около 20 процентов рак простаты, чаще у молодых мужчин, развивается быстро, прогноз не лучший, заболевание на излечимой стадии не вызывает никаких симптомов.

И КультТУРО действительно отправляет людей к врачу?

Делает больше — врачи выходят навестить пациента. Удивительно, как оно развивается. В этом году к нам присоединилась не только университетская больница, где я работаю, но и еще три больницы, которые принимают пациентов во время фестиваля. За прошедшие годы мы все увидели, как много мы можем выиграть с помощью этой акции.

Из тысяч протестированных пациентов, которых убедили принять участие в исследовании, около 20 процентов мы обнаружили отклонения, требующие дальнейшей диагностики и часто лечения. Половине из этих людей потребовалось быстрое вмешательство. Эти люди обязательно оказались бы в наших руках, но тогда прогноз был бы несравненно хуже.

Что на самом деле дает ранняя диагностика?

- Многих заболеваний невозможно избежать, но ранняя диагностика позволяет провести более эффективное и менее инвазивное лечение. Таким образом мы не только спасаем жизни, но и их качество. Сегодня возможно сохранить почку с опухолью. Больные после онкологических процедур сексуально функциональны и контролируют мочеиспускание. Мужчины, победившие рак яичек, становятся отцами.

В этом году фестиваль проходит под лозунгом: Не только для мужчин. Почему?

- Потому что мы не только для мужчин. Уролог – это не мужчина-гинеколог. Мы всегда подчеркивали это на фестивале и также диагностировали женщин, если они приходили на анализы. Действительно, вначале сообщение было сосредоточено на исследованиях простаты, тех, которые вызывали наибольший страх и сопротивление. Женщины, как никто другой, могут оказывать положительное давление на своих партнеров и всегда помогали нам.

Женщины чаще берут на себя ответственность за собственное здоровье и здоровье своих близких. Марек Пекарчик, который играет с нами уже много лет, хорошо рассказал об этом на конференции, открывающей фестиваль. В 1960-е годы женщины ездили в санатории, а мужчины их возраста просто умирали. Ситуация медленно меняется. Играть жестко уже не модно, и мы хотим еще больше уделить внимание проблемам женского здоровья.

И что?

Ведь мы лечим мочевыводящие пути и почки. У женщин они тоже есть. Также мы занимаемся распространенной женской проблемой – непроизвольной потерей мочи. Это огромная, стигматизирующая проблема, которой необходимо уделять больше внимания. Это влияет на пациентов с медицинской, экономической и психосоциальной точек зрения и игнорируется.

Почему?

- Каким-то образом идея о том, что недержание мочи лечится, и очень эффективно, не до конца доведена до конца. Женщины считают, что это неизбежное состояние, с которым ничего не поделаешь. Неправда. У нас есть прекрасные диагностические инструменты, которые позволяют точно определить причину недержания мочи, а затем найти метод решения проблемы.

Раньше нас засыпали рекламой трав для простаты, теперь травы якобы лечат непроизвольное подтекание мочи. Что вы думаете, профессор?

- Трав, решающих эту проблему, нет, и она очень серьезная. Это приводит к опасным осложнениям, таким как незаживающие повреждения кожи промежности или хронические инфекции, которые могут привести к необратимому повреждению органов. Тяжелое недержание мочи — это инвалидность, которая запирает людей дома и выталкивает их на маргинализацию общества. Это можно изменить.

У многих читателей, наверное, сейчас возникли серьезные сомнения относительно того, как все это вообще возможно в Польше. Врачи ищут пациентов? Анализы и лечение без очередей? Это невероятно

- Действительно, это непросто, я знаю проблемы пациентов, но эффективность системы не зависит от урологов. Это не значит, что мы должны отказаться от образования и борьбы за здоровье пациентов. Нельзя праздно ждать лучших времен. Мы получаем поддержку от многих кругов Кракова. Энтузиазм врачей и их готовность пожертвовать собственным свободным временем позволяют им хоть как-то справляться с несовершенством системы.

Стоит предпринимать такие инициативы, как наш фестиваль, ведь многие пациенты до сих пор приходят к урологу только тогда, когда боль становится невыносимой. Тогда нам остается паллиативное лечение, то есть облегчение симптомов.

Конечно, есть много способов облегчить нагрузку на специалистов по органам и облегчить полякам доступ к специалистам, когда они необходимы. Права врачей первичной медико-санитарной помощи должны быть расширены, диагностические ограничения должны быть отменены, а врачи должны быть освобождены от бюрократии, которая отнимает бесценное время и расстраивает их. Это все происходит медленно, но что-то там происходит. Есть готовые решения, которыми остается только пользоваться. Это задача для власть имущих. Мы просто хотим относиться к людям современно и эффективно. Вы можете это сделать.