До сих пор лечение рака почки в Польше основывалось только на одном препарате, содержащем сунитиниб, который эффективен, но не может быть использован у всех пациентов. Новое лекарство от рака почки, содержащее пазопаниб, имеет другой профиль токсичности. Это предложение для многих пациентов, у которых помимо метастатического рака почки имеется две-три сопутствующие патологии (например, заболевания системы кровообращения, системы кроветворения). Препарат, содержащий пазопаниб, подлежит возмещению согласно Объявлению Министра здравоохранения, действующему с 1 марта 2013 года, в рамках лекарственной программы «Лечение рака почки».
Лечение рака почки в Польше
Беседа с проф. Доктор жил. н. мед. Цезарь Щчик, руководитель онкологической клиники Военно-медицинского института в Варшаве, президент Фонда экспериментальной и клинической онкологии, член правления и программного совета Польской группы рака почки.
<ул>Это очень хорошая новость для пациентов с метастатическим раком почки. До сих пор у нас был только один эффективный препарат, содержащий сунитиниб, в первой линии лечения. Новый препарат с пазопанибом имеет другой профиль токсичности, более выгодный для многих пациентов, у которых помимо метастатического рака почки имеется две-три сопутствующие патологии (например, заболевания системы кровообращения, системы кроветворения). С точки зрения пациента, компенсация пазопаниба означает возможность лечения препаратом с другим профилем безопасности и в то же время эффективностью, сравнимой с сунитинибом - единственным препаратом, который пока представлен на нашем рынке.
<ул>Новый препарат оказывает огромное влияние на качество жизни пациентов. Об этом говорят недавние сравнительные исследования обоих препаратов. Целых 70 процентов пациенты указали, что хотели бы лечиться пазопанибом. Это, очевидно, важное предложение для врачей. Однако мы не можем руководствоваться только ожиданиями пациента относительно предпочтительного метода лечения, потому что мы перевернули бы медицину с ног на голову. Врач решает, следует ли лечить пациента пазопанибом или сунитинибом, принимая во внимание интересы конкретного пациента. Оба препарата могут применяться в зависимости от нагрузки конкретного пациента.
<ул>У врача теперь появилась возможность расширить терапевтическую панель препаратов, которые можно использовать при данном диагнозе, а значит - возможность индивидуализации процесса лечения и достижения лучшего терапевтического эффекта.
<ул>Во всем мире появились новые исследования (так называемая третья фаза, т.е. на самом высоком уровне доказательности), которые указывают на то, что за такими препаратами, как сунитиниб или пазопаниб, следует применять один из новых препаратов из той же группы (так (так называемые ингибиторы киназ). Поэтому нам следует использовать три, а не две линии лечения. Благодаря этому можно будет даже вдвое увеличить продолжительность жизни наших пациентов. Польская группа по борьбе с раком почек уже готовит соответствующий документ по этому поводу.
