Оглавление
- Рак полового члена – причины и факторы риска
- < a >Предраковые стадии рака полового члена
- Рак полового члена – симптомы
- Рак полового члена – диагностика < li>Рак полового члена – лечение
- Рак полового члена – прогноз
Рак полового члена — злокачественная опухоль, диагностируемая редко. В Европе и Северной Америке он составляет от 0,3 до 0,6 процента. злокачественные опухоли у мужчин, но в некоторых странах Азии, Африки и Южной Америки этот процент может достигать 10%. В Польше заболеваемость составляет 0,8/100 000. За последние 30 лет число случаев рака полового члена увеличилось на 20%. Причина – изменение сексуального поведения мужчин, повышающее риск заражения ВПЧ, а также уменьшение количества обрезаний в детском возрасте. Более того, рак полового члена, который обычно появляется в возрасте около 60 лет, диагностируется у все более молодых мужчин (даже у 45-летних), что также связано с инфекцией ВПЧ.
Рак полового члена – причины и факторы риска
Фактором риска развития рака полового члена является фимоз, который встречается примерно у 50 процентов мужчин. Инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ), в частности типами ВПЧ 16 и 18, также играет значительную роль в развитии этого рака, что увеличивает риск рака полового члена на столько же. целых шесть раз. ВПЧ-инфекция присутствует в 31-63%. пациентов.СТОИТ ЗНАТЬ>>Вирус ВПЧ у мужчин: симптомы и лечение
Рак полового члена также может возникнуть у мужчин, которые не соблюдают надлежащую личную гигиену. Его поддержанию способствует обрезание, проводимое в детстве. Таким образом, в странах, где мальчикам делают обрезание по религиозным или культурным причинам (например, в Израиле), рак полового члена встречается редко. Другие факторы риска включают хроническое воспаление головки и крайней плоти, травмы полового члена, ПУВА-химиофототерапию у пациентов с псориаз и курение (повышает вероятность развития рака полового члена до четырех раз). Причем этот рак чаще появляется у пациентов с СПИДом и лейкемией.
<ул> <ул>Как отсутствие личной гигиены может привести к раку полового члена?
Смегма – это секрет препуциальных (сальных) желез, отслоившиеся клетки крайней плоти и обильная бактериальная флора. Если ее регулярно не удалять из-под крайней плоти, она вызывает хроническое воспаление, затрагивающее также головку полового члена. Со временем это приводит к поствоспалительному фимозу. Оба этих состояния являются факторами риска развития рака полового члена.
Предраковые состояния рака полового члена
Предраковые стадии рака полового члена – это изменения на поверхности полового члена, которые могут привести к развитию злокачественной опухоли. К ним относятся:
<ул>Рак полового члена – симптомы
Поначалу рак полового члена не вызывает никаких симптомов. Лишь несколько позже в области головки, крайней плоти (80 процентов случаев) или (реже) ствола полового члена появляется безболезненное образование в виде плоской шишки, уплотнения, бородавки или язвы с ребристыми краями. края. Сопутствующий симптом – гнойные выделения. Кроме того, увеличиваются паховые лимфатические узлы.
Рак полового члена часто метастазирует в близлежащие лимфатические узлы
Рак полового члена, особенно на ранних стадиях, может метастазировать в близлежащие лимфатические узлы — в пах или таз. Отдаленные метастазы встречаются редко (около 10% случаев) и беспокоят, среди прочего, легкие, печень, кости, кожа и мозг.
Рак полового члена – диагностика
Врач берет образец опухоли для гистологического исследования. Также проводится биопсия лимфатического узла.
Рак полового члена – лечение
1) Хирургический
<ул>- обрезание - если раковое поражение ограничивается только крайней плотью. - глансэктомия - если раковое поражение ограничено только головкой - лазерная терапия (применяется при преинвазивном раке, включая эритроплазию Кейра или болезнь Боуэна) - криотерапия (применяется при папиллярном раке полового члена)
<ул>2) Химиотерапия – местная или системная (играет паллиативную роль)3) Лучевая терапия: телелучевая терапия и брахитерапия
Рак полового члена – прогноз
Пятилетняя выживаемость зависит от количества и локализации метастазов. У больных без метастазов она составляет примерно 90-100%. При наличии ≤ 2 метастазов в паховые узлы вероятность пятилетней выживаемости составляет примерно 80%, а при более 2 – примерно 30%. В свою очередь, пациенты с метастазами в тазовые узлы имеют худший прогноз (0-15%). Большинство мужчин, не получающих лечения, умирают в течение 2 лет.
Рак полового члена – как его предотвратить?
Чтобы предотвратить развитие рака полового члена, следует следить за личной гигиеной (у мужчин после обрезания ее гораздо легче поддерживать). Кроме того, следует избегать заражения ВПЧ – пользоваться презервативами и делать прививку от вируса папилломы человека – ВПЧ 16 и 18 типов, т. е. наиболее онкогенных типов вируса. Также следует ограничить количество сексуальных партнеров (потому что чем меньше партнеров, тем ниже риск заражения ВПЧ и т. д.). Профилактическое обрезание также является решением. Кроме того, вам следует заранее сообщать врачу о любых изменениях, которые вы заметите на половом члене (высыпания, воспаления, фимоз).
