Оглавление
- Рак паращитовидной железы – причины и факторы риска
- < a >Рак паращитовидной железы - симптомы
- Рак паращитовидной железы - диагностика
- Рак паращитовидной железы - лечение
- расстройства пищеварительной системы – потеря аппетита, повышенная жажда, боль в животе а >, тошнота, запор. Первичный гиперпаратиреоз может вызвать язвенную болезнь, особенно язву двенадцатиперстной кишки, и панкреатит;
- Почечная недостаточность, вызванная кальцификацией (нефрокальцинозом) и тенденцией к образованию камней, что может привести к уремии. Следовательно, гиперпаратиреоз вызывает проблемы с почками и наоборот - дисфункция почек может вызвать гиперпаратиреоз;
- нарушения нервно-мышечной и костной системы: мышечная слабость, боль в суставах;
- психические расстройства вначале в виде раздражительности или даже агрессии, а затем спутанности сознания.
- усиливающееся чувство слабости
- сильная боль в животе.
- прогрессирующие расстройства сознания
- обезвоживание (сухость слизистых оболочек, снижение эластичности кожи, повышенная жажда)
- учащение пульса
- сцинтиграфия паращитовидных желез (предполагает регистрацию радиоактивности сверху шеи)
- анализы крови - определение уровня: кальция (повышение концентрации выше 10,4 мг%), паратгормона (повышение концентрации), фосфор (снижающая концентрация), креатинин (для оценки функции почек), маркеры костного метаболизма (щелочная фосфатаза) <ул>
- анализ мочи: определение концентрации кальция и креатинина, а также маркеров костного метаболизма (продуктов распада коллагена).
Рак паращитовидной железы — очень редко диагностируемая злокачественная опухоль эндокринной (гормональной) системы. По данным исследований, оно поражает от 0,2 до 5 процентов. больных гиперпаратиреозом и не превышает 0,2%. все злокачественные опухоли эндокринной системы.
Рак паращитовидной железы, хотя и относится к группе злокачественных опухолей, метастазирует очень редко. К сожалению, для него характерна склонность к рецидивам, которые могут наблюдаться до половины пролеченных пациентов.
Рак паращитовидной железы – причины и факторы риска
Причины рака паращитовидной железы до конца не известны. В некоторых случаях заболевание может иметь генетическую основу или быть связано с наследственными синдромами, вызывающими гиперпаратиреоз, например синдромом множественной эндокринной неоплазии (МЭН).
К факторам риска развития рака паращитовидной железы относятся перенесенная (особенно в детском или раннем юношеском возрасте) лучевая терапия области шеи, хроническая почечная недостаточность и все другие заболевания, приводящие к развитию гиперпаратиреоза и, как следствие, к перепроизводству гормона ПТГ.
Читайте также: Псевдогипопаратиреоз, то есть синдром Олбрайта
Рак паращитовидной железы – симптомы
Рак паращитовидной железы чаще всего приводит к первичному гиперпаратиреозу (гормонально неактивная опухоль встречается редко). Следовательно, его симптомы связаны с перепроизводством паратиреоидного гормона (ПТГ) — гормона, выделяемого паращитовидными железами и регулирующего уровень кальция и фосфатов в крови. В результате его повышенной секреции возникает гиперкальциемия, т.е. повышение уровня кальция в крови за счет накопленного в костях (что является одной из причин гиперкальциемии), что может привести к остеопорозу и переломам костей.
Кроме того, появляются:
<ул>Эти симптомы ухудшаются медленно и становятся видимыми только тогда, когда уровень кальция в крови не повышается до значительного уровня.
Рак паращитовидной железы увеличивает риск гиперкальциемического криза
При раке паращитовидной железы высок риск развития гиперкальциемического криза. Это состояние, при котором концентрация кальция в крови значительно повышена или быстро возросла. Гиперкальциемический криз является опасным для жизни состоянием и требует немедленной медицинской помощи. Стоит знать, что симптомами гиперкальциемического криза являются:
<ул>Рак паращитовидной железы – диагностика
Сначала проводится пальпация для выявления массы опухоли на шее. Однако этот тип опухоли может также указывать на аденому паращитовидной железы и рак щитовидной железы, поэтому необходимо сдать анализы крови и мочи, чтобы исключить эти и другие заболевания со сходным течением (например, рак первичной кости). или опухоли, метастазирующие в кости). Для подтверждения диагноза проводят:
<ул>Для оценки влияния заболевания на кости исследуется минеральная плотность костей (оценивается потеря костной массы). В свою очередь, для подтверждения наличия камней в почках проводится ультразвуковое исследование или рентгенография почек.
Читайте также: Рак щитовидной железы – если симптомы долгое время не проявляются, как его можно обнаружить?
Рак паращитовидной железы – лечение
При раке паращитовидной железы проводят операцию по удалению опухоли вместе со всей долей щитовидной железы. Перед операцией очень важно добиться нормокальциемии (с этой целью применяют различные препараты, наиболее популярные из которых — бисфосфонаты), хотя зачастую это невозможно.
Лучевая терапия может быть вспомогательным методом лечения, хотя этот метод является спорным. Некоторые говорят, что это даже ухудшает результаты лечения. Химиотерапия не играет никакой роли в лечении этого типа рака. Были попытки использовать различные цитостатики, но без особого успеха.
Рекомендуемая статья:
