Оглавление
- Рак вульвы - симптомы
- Вульвара рак - виды рака
- Рак вульвы - диагностика
- Рак вульвы - лечение < li> Рак вульвы – прогноз
Рак вульвы встречается довольно редко. На их долю приходится примерно 5% всех опухолей женских репродуктивных органов. Медицинская статистика показывает, что чаще всего это плоскоклеточный рак, разновидность рака кожи. Около 5 % случаев рака вульвы составляют меланома. Другие типы этого рака развиваются (еще реже) в областях, пораженных хроническим вульвитом, особенно у женщин после менопауза.
Ранний преинвазивный рак вульвы легко поддается лечению. Однако игнорирование изменений может привести к распространению заболевания на соседние ткани и метастазированию в другие органы через лимфатическую систему. В Польше ежегодно регистрируется около 490 случаев рака вульвы. Это означает, что заболевание поражает 1 из 100 000 польских женщин, чаще всего в пожилом возрасте.
Рак вульвы составляет 0,7% всех случаев рака у женщин. Рак вульвы и влагалища вызывает 1% так называемых смертности от рака среди женщин. Риск развития заболевания увеличивается с шестого десятилетия жизни.
В Польше рак вульвы занимает четвертое место по заболеваемости злокачественными новообразованиями репродуктивных органов: после рака шейки матки , < and rel="follow" target="_blank">рак яичников и рак эндометрия. Ежегодно в Польше диагностируется около 350 новых случаев этого рака. Ежегодно в Польше от рака вульвы умирают 200 женщин (данные Национального реестра рака).
Средний показатель заболеваемости (общий) в нашей стране составляет - 1,4/100 000. Таким образом, польские женщины составляют группу населения со средним риском развития рака вульвы. Ежегодно во всем мире от него страдают около 27 000 женщин. Большинство случаев - около 16 000 - наблюдаются в высокоразвитых странах.
Рак вульвы – симптомы
Заболевание обычно развивается в виде небольшой язвы или уплотнения, которое можно ощутить во время ежедневных гигиенических мероприятий. Большинство случаев развивается у пожилых женщин, но известно, что одним из факторов риска развития рака вульвы является курение табака. Распространенным ранним симптомом заболеваний вульвы, включая рак, является зуд вульвы, возникающий в результате изменений эпителия, покрывающего вульву. Это так называемый дистрофия, т. е. истончение вульвы.
У женщин с более низким социальным статусом чаще диагностируются более запущенные случаи заболевания. Развитию рака вульвы обычно предшествуют изменения поверхностного эпителия кожи вульвы, называемые вульварной интраэпителиальной неоплазией – ВИН. У женщин, регулярно посещающих гинеколога, распознать эти изменения несложно, что позволяет предотвратить развитие рака.
Рак вульвы может развиваться в нескольких местах одновременно, т. е. мультифокально. Более запущенные случаи рака вульвы включают боль, кровотечение, нарушения мочеиспускания и трудности с сидением. Однако наиболее частым первым симптомом обычно является шишка или язва, которые, к сожалению, женщины часто игнорируют.
Любой «прыщ», появившийся на наружных половых органах, должен стать поводом для посещения гинеколога, чтобы при необходимости можно было как можно скорее начать лечение.
Рак вульвы – виды рака
Существует два типа рака вульвы. Рак вульвы, который встречается реже, развивается у более молодых женщин. Обычно от 45 до 55 лет. Чаще всего он связан с инфекцией вируса папилломы человека (ВПЧ), которая встречается примерно в 50–60 % случаев этой формы рака вульвы. Характерными симптомами этой формы рака вульвы являются язвы или плоские, твердые поражения розового, красного или белого цвета.
Наиболее распространенная форма рака вульвы – опухоль, развивающаяся при хронических заболеваниях кожи и слизистой оболочки вульвы. Большинство случаев затрагивают женщин в возрасте около 70 лет. Рак обычно выглядит как твердая безболезненная опухоль.
Рак вульвы – диагностика
Диагноз ставит врач-гинеколог. При обнаружении подозрительных образований в вульве берут мазок или биопсию. Также возможно полное удаление небольших комочков. Только на основании гистопатологического исследования собранного материала можно диагностировать заболевание и с каким гистологическим типом рака вульвы мы имеем дело, ведь рак вульвы делится на следующие виды:
<ул>К сожалению, во многих случаях женщины обращаются к врачу слишком поздно, с уже запущенной формой заболевания, т.е. с крупными опухолями вульвы и промежности, прорастающими вглубь влагалище и анус или с метастазами в лимфатические узлы пах, в котором на ощупь твердые, безболезненные опухоли.
Рак вульвы – лечение
Перед началом лечения необходимо сдать дополнительные анализы. К ним относятся:
<ул>Иногда также проводится аспирационная биопсия лимфатических узлов.
Лечение рака вульвы сложное и должно проводиться гинекологами-онкологами. Чаще всего оно предполагает иссечение половых губ вместе с опухолью с широким запасом здоровых тканей и паховых лимфатических узлов. В запущенных случаях применяется лучевая терапия (лучевая терапия) или комбинация методов, например хирургическое вмешательство и лучевая терапия.
Рак вульвы не очень чувствителен к химиотерапии, но его применяют в отдельных случаях. Лечение обычно осложняется преклонным возрастом пациентов, наличием сопутствующих заболеваний и значительным прогрессированием заболевания.
Рак вульвы – прогноз
В случае раннего рака вульвы, т. е. когда опухоль меньше 2 см, прогноз очень хороший, и можно вылечить до 90% пациенток. Рак вульвы имеет тенденцию рецидивировать в пределах хирургического рубца, поэтому необходимо наблюдать за промежностью даже в течение нескольких лет после процедуры. Прогноз значительно ухудшается при наличии метастазов в паховые лимфатические узлы (III стадия заболевания).
Прогноз также плохой, если во время операции хирург сделал разрез со слишком маленьким запасом здоровых тканей.
Вульва — женский наружный половой орган. Он состоит из лобкового холмика, больших и малых половых губ, преддверия влагалища и связанных с ним желез, отверстия уретры и клитора. Вульва может поражаться многими заболеваниями с различной степенью боли, зудом, жжением, раздражением, покраснением и отеком.
Наиболее распространенными заболеваниями вульвы являются склеротический лишай, плоский лишай, вульвит, боль, кисты, рак вульвы, лобковые вши и кондиломы.
Читайте также:
Киста Набота – причины, симптомы и лечение
Вульвит: причины, симптомы, лечение
Интимные инфекции: трихомониаз, микоз, хламидиоз, вагиноз, герпес
Остроконечная кондилома: остроконечные кондиломы, вызванные вирусом ВПЧ
