Оглавление
- Новые схемы лечения рака поджелудочной железы повышают шансы пациентов
- Лечение рака поджелудочной железы в Польше
- Первые симптомы рака поджелудочной железы
Лечение рака поджелудочной железы продвинулось вперед. В последние годы появились новые варианты лечения этого рака, но это не изменило того факта, что в 95% случаев случаях это неизлечимая болезнь. Как подчеркивают врачи, терапия рака поджелудочной железы неудовлетворительна как для пациента, так и для врача-онколога. К сожалению, это подтверждается статистическими данными. Большинство пациентов (20%) умирают в течение года после обнаружения опухоли. Всего 5,7 процента живет дольше пяти лет (в настоящее время около 14 000 человек в Европе живут с раком поджелудочной железы). Однако на этом борьба с этим раком не заканчивается.
Всего 10–20 процентов пациенты с диагнозом рак поджелудочной железы потенциально имеют право на хирургическое вмешательство, которое является единственным вариантом, дающим шанс на излечение. Но операция не является гарантией выздоровления для некоторых пациентов. Даже после хирургического вмешательства и адъювантной химиотерапии и лучевой терапии 80 процентов у пациентов будет наблюдаться рецидив заболевания или метастазы в другие органы в течение двух лет.
Новые схемы лечения рака поджелудочной железы дают пациентам больше шансов
Лечение распространенного рака поджелудочной железы — огромная проблема для онкологов во всем мире. Использование стандартной терапии позволяет продлить жизнь на полгода. Такие возможности пациентам предоставляет химиотерапия, во время которой им вводят препарат гемцитабин. Новые надежды на продление жизни пациентов дают разработанные три года назад схемы лечения. Первая из них, получившая название «Фолфиринокс», представляет собой композицию из четырех цитотоксических препаратов. После их применения почти 48 процентов больные живут более года. Но у этой терапии есть и существенный недостаток. Это очень агрессивное и токсичное лечение, которое можно применять только у людей, находящихся в целом в хорошем состоянии. Учитывая возраст большинства пациентов, которые по этой причине страдают многочисленными заболеваниями, принять решение о проведении лечения непросто. Вторая схема лечения – одновременное применение гемцитабина с препаратом под названием наб-паклитаксел. Эффективность этой терапии оценивалась в клинических исследованиях – выяснилось, что примерно 35 процентов пациенты выжили более года. Хотя это худший результат по сравнению с предыдущей моделью лечения, введение двух препаратов менее токсично. Поэтому его можно применять у пожилых людей, находящихся в ухудшенном состоянии.
Лечение рака поджелудочной железы в Польше
К сожалению, в Польше новые схемы лечения применяются лишь в единичных случаях в рамках нестандартной химиотерапии. Причина? Формальные соображения. Наб-паклитаксел еще не прошел оценку Агентства по оценке технологий здравоохранения. Так что вам придется подождать. Что касается Фолфиринокса, то проблема в том, что один из препаратов, входящих в эту химиотерапию, не зарегистрирован как средство для лечения рака поджелудочной железы. Согласно положениям Закона о возмещении расходов, его нельзя назначать для лечения рака поджелудочной железы. Ни одна из компаний-производителей препарата не заинтересована тратить деньги на расширение регистрации. Это старый препарат, который уже давно освобожден от патентной защиты, поэтому у него есть много дженериков-преемников. Однако без него терапия не имеет медицинского значения. Возможно, Агентство рассмотрит возможность одобрения препарата Фолфиринокс, чтобы предоставить новый вариант лечения пациентов с запущенным раком поджелудочной железы. Однако на данный момент пациенты сохраняют надежду и проходят лечение, которое имеет множество побочных эффектов.
Диагностика рака поджелудочной железы
При подозрении на рак поджелудочной железы пациента направляют на компьютерную томографию (КТ) брюшной полости. Обычно обследование позволяет определить расположение первичной опухоли по отношению к верхней брыжеечной артерии, брыжеечной вене и другим важным органам и сосудам. Если КТ не дает диагностической достоверности, проводят эндоскопическое УЗИ, позволяющее обнаружить опухоли диаметром менее 3 мм.
Первые симптомы рака поджелудочной железы
ежемесячный «Здоровье»
статья>