У вас есть что-то подобное на губе? Это может быть рак

Оглавление

1. Рак губы – факторы риска
2. Рак губы – профилактика
3. Рак губы – симптомы
4. Рак губы – стадии
5. Рак губы - диагностика
6. Рак губы - лечение

Рак губы — редкий рак головы и шеи. Частота заболеваемости в Европе оценивается в 12 на 100 000 человек. Рак губы вызван аномальным ростом эпителиальных клеток, покрывающих губу. Эти клетки теряют правильную структуру и начинают бесконтрольно размножаться. Самый распространенный тип рака губы — плоскоклеточный рак.

Биологические особенности этой опухоли включают относительно медленный рост и позднее метастазирование в лимфатические узлы. Благодаря этому раннее выявление рака губы связано с благоприятным прогнозом. Рак губы, как и другие виды рака головы и шеи, гораздо чаще встречается у мужчин. Самая высокая заболеваемость наблюдается у пациентов в возрасте от 50 до 70 лет.

Наиболее распространенной локализацией рака губы является нижняя губа (приблизительно 90% случаев). Гораздо реже рак губы встречается на верхней губе (7%) и в углах рта (всего 3% случаев).

Рак губы – факторы риска

Эпидемиологические данные показывают, что возраст (50–70 лет) и мужской пол являются важными факторами риска развития рака губы. Характерной особенностью рака губы является табачная зависимость, т.е. связь с курением сигарет и других табачных изделий (трубок, сигар).

Вещества, содержащиеся в табачном дыме, являются канцерогенами и повышают риск трансформации здоровых клеток в раковые клетки. Риск рака головы и шеи, в том числе рака губы, многократно увеличивается при курении в сочетании с регулярным употреблением алкоголя.

Рак губы также может развиться в результате воздействия ионизирующего излучения или ультрафиолетового излучения (также в результате чрезмерного пребывания на солнце). Дополнительным фактором риска рака губы является инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Рак губы – профилактика

Зная факторы, повышающие риск возникновения рака губы, несложно понять основные методы профилактики этого рака. Самым важным, по-видимому, является отказ от курения сигарет и других табачных изделий, а также сокращение количества потребляемого алкоголя.

Устранить канцерогенное действие УФ-излучения можно, используя косметику с фильтром в солнечные дни. Не забывайте наносить такую ​​косметику и вокруг губ (хорошим решением будут помады с УФ-фильтром).

Читайте также: Это вызвано злоупотреблением алкоголем, курением и неправильным питанием

Рак губы – симптомы

Рак губы обычно проявляется в виде местной язвы или уплотнения на поверхности губы, не поддающегося консервативному лечению. Рак губы часто случайно замечают стоматологи во время профилактического осмотра.

В зависимости от формы рак губы может быть экзофитным (то есть приподнятым) или эндофитным (то есть запавшим). Рак губы редко вызывает боль. Пациенты с раком губы могут жаловаться на ощущение онемения или покалывания в этой области.

Одной из характеристик рака губы является медленный рост, поэтому не следует откладывать посещение врача до тех пор, пока поражение не станет большим. Любая незаживающая язва требует медицинской консультации.

Поскольку рак губы относительно легко обнаружить, его обычно выявляют на местно-распространенной стадии. Симптомом более высокой стадии рака губы может быть увеличение лимфатических узлов в области шеи.

Инфильтрация окружающих органов головы и шеи может вызвать затруднения при пережевывании и глотании пищи, а также охриплость голоса или изменение голоса. Генерализованный раковый процесс проявляется значительной слабостью, хронической лихорадкой и похудение. Однако выявление рака губы на таких поздних стадиях встречается редко.

Рак губы – стадии

Расширенная классификация рака губы включает 4 стадии этого рака, отмеченные римскими цифрами от I до IV. У нас также может быть диагностирован рак губы 0 стадии. Это показание указывает на так называемый рак губы. карцинома in situ, также называемая преинвазивной карциномой.

Раковые клетки при раке губы in situ присутствуют только в самых поверхностных слоях эпителия и не проникают через его базальную мембрану. Карцинома in situ представляет собой очень ограниченную форму рака, поэтому она дает наилучшие шансы на полное выздоровление. Более высокие стадии рака губы обычно означают большие размеры первичного очага, инвазию в окружающие ткани или метастазы в лимфатические узлы и отдаленные органы.

Стадия рака губы определяется на основе классификации TNM, которая также используется для описания стадий других видов рака. Классификация TNM учитывает три параметра опухоли:

Например, стадия рака губы, описываемая как T2N1M0, означает опухоль размером 2–4 см, единичный метастаз в лимфатическом узле на стороне опухоли размером ≤3 см и отсутствие метастазов в отдаленных органах.

Читайте также: Рак полости рта и горла: симптомы. Как распознать рак ротоглотки?

Рак губы – диагностика

Самым основным методом диагностики рака губы является клиническое обследование: любое незаживающее поражение в области губы должно вызывать подозрение на рак. Помимо тщательного осмотра области вокруг первичного очага, врач, проводящий осмотр, также оценит состояние окружающих лимфатических узлов (в первую очередь шейных) на наличие метастазов.

Использование методов визуализации при диагностике рака губы зависит от стадии развития рака. Если опухоль ограниченная и небольшая, дополнительные исследования не всегда необходимы.

В случае более крупных поражений или при подозрении на инфильтрацию окружающих тканей проводятся визуализирующие исследования головы и шеи (чаще всего компьютерная томография или магнитно-резонансная томография). ультразвуковое исследование (УЗИ) используется для визуализации шейных лимфатических узлов.

Эти тесты позволяют точно оценить стадию развития рака, а также полезны при планировании лечения. В случае рака на поздних стадиях также рекомендуются тесты для обнаружения возможных отдаленных метастазов. С этой целью проводится ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) исследование, позволяющее визуализировать раковые очаги по всему организму.

Для получения достоверного подтверждения диагноза рака губы необходимо гистопатологическое исследование у патологоанатома. Материалом для исследования может быть весь очаг поражения, удаленный во время операции. Однако во многих случаях лечению предшествует биопсия, т. е. взятие кусочка ткани для исследования.

Читайте также: Она часто бывает злокачественной и быстро метастазирует. Как распознать рак языка?

Рак губы – лечение

Выбор метода лечения каждого вида рака зависит от его биологических особенностей и стадии развития. В случае рака губы мы чаще всего имеем дело с плоскоклеточным раком.

При планировании лечения этого рака стоит знать его характеристики — плоскоклеточный рак является радиочувствительной опухолью, т.е. чувствительной к лучевой терапии. В свою очередь, химиотерапия в случае плоскоклеточного рака обычно не очень эффективна.

Хирургическое лечение также играет важную роль в лечении рака губы, как и при лечении большинства видов рака. Таким образом, основными методами лечения рака губы являются хирургическое вмешательство и/или лучевая терапия.

Оптимальный путь лечения рака губы может немного отличаться для каждого пациента. Считается, что рак губы низкой стадии можно лечить одинаково эффективно как хирургическим путем, так и лучевой терапией. При лучевой терапии рака губы применяют как излучение внешних источников, так и так называемое брахитерапия. Это вид лучевой терапии, который предполагает размещение источника радиации в непосредственной близости от опухоли. Это дает возможность вводить большие дозы радиации локально, без побочных эффектов в виде повреждения здоровых тканей.

На более высоких стадиях рака губы обычно требуется более сложное хирургическое лечение. В онкологической хирургии очень важно удаление всей опухоли вместе с запасом здоровых тканей.

Рак губы высокой степени злокачественности может проникать в близлежащие органы, в том числе: челюсть, мышцы шеи или область лица. В таких случаях, помимо удаления опухоли, необходимо также применять пластические и реконструктивные процедуры, часто с использованием трансплантатов тканей из других частей тела.