Аллергическая реакция – это результат стимуляции иммунной системы, вызванной определенным веществом. Фактор, вызывающий аллергическую реакцию, называется аллергеном. Аллергическая реакция может быть внезапной или хронической. К заболеваниям, возникающим в результате аллергической реакции, относятся бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергический ринит и пищевая аллергия.
Оглавление
- Аллергическая реакция – как она возникает?
- Аллергическая реакция – виды
- Аллергическая реакция – симптомы
- Аллергическая реакция – провоцирующие факторы < li>Аллергическая реакция – диагностика
- Аллергическая реакция – лечение
Аллергическая реакция – как она возникает?
Попадание аллергена в организм человека приводит к его распознаванию и «запоминанию» клетками иммунной системы. Это так называемый Фаза сенсибилизации аллергической реакции. Затем в крови образуются антитела, направленные против данного аллергена.
Каждый последующий контакт с аллергеном может стимулировать иммунную систему. Затем наступает фаза аллергии. Хотя аллерген не представляет серьезной угрозы для организма, иммунная система к нему значительно сверхчувствительна. Возникает аллергическая реакция, которая в зависимости от вида аллергена и индивидуальной восприимчивости организма может иметь различную локализацию, характер и интенсивность.
Целью аллергической реакции является устранение аллергена через клетки иммунной системы. Этот иммунный ответ вызывает ряд симптомов, известных под общим названием «аллергия».
Аллергическая реакция – типы
Аллергическая реакция – очень сложное явление, отсюда и большое разнообразие ее симптомов. Аллергическая реакция может быть вызвана четырьмя различными механизмами аллергии. Объяснение этих механизмов было развито в 1960-х годах в так называемой Классификация Гелла-Кумбса. Эта классификация до сих пор используется для описания аллергических реакций.
Аллергическая реакция I типа
Наиболее известным типом аллергической реакции является так называемая немедленная реакция, также называемая аллергией I типа. Аллергическая реакция I типа является причиной наиболее распространенных аллергических заболеваний:
<ул>В его основе лежат антитела IgE, направленные против различных аллергенов. Другие типы аллергических реакций известны немного меньше.
Аллергическая реакция II типа
Реакция типа II включает антитела IgM и IgG< /a> и приводит к повреждению клеток, распознаваемых иммунной системой как чужеродные. Примером аллергической реакции II типа является серологический конфликт у плода, при котором клетки его крови разрушаются антителами, вырабатываемыми в организме матери.
Аллергическая реакция III типа
РеакцииТипа III включают так называемые иммунные комплексы. Это комбинации антигенов с антителами, которые откладываются в различных органах (почки, кожа, кровеносные сосуды). Аллергическая реакция III типа лежит в основе многих воспалительных заболеваний, в том числе: ревматоидный артрит и системная красная волчанка.
Аллергическая реакция IV типа
Аллергическая реакция IV типа – это так называемая гиперчувствительность замедленного типа. В отличие от других видов аллергии, реакции IV типа появляются через некоторое время после контакта с аллергеном (обычно не менее 72 часов).
Основными клетками, участвующими в этом типе аллергической реакции, являются лимфоциты Т-лимфоциты. Примером заболевания, протекающего по механизму аллергии IV типа, является аллергия. контактный дерматит.
Аллергическая реакция – симптомы
Суть аллергической реакции заключается в воспалении, возникающем в результате стимуляции иммунной системы. Симптомы аллергической реакции разнообразны. Во многих случаях аллергическая реакция развивается в органе, непосредственно контактирующем с аллергеном. Затем мы говорим об органоспецифической аллергической реакции.
В случае вдыхаемых аллергенов (например, пыльцы трав) симптомы в основном касаются конъюнктивы, слизистой оболочки носа и дыхательных путей. В свою очередь пищевые аллергены могут вызывать симптомы, исходящие со стороны желудочно-кишечного тракта (метеоризм, диарея) .
Однако надо помнить, что иммунная система человека – это единое целое. Стимуляция аллергеном определенной группы иммунных клеток может вызвать аллергическую реакцию, последствия которой будут видны в, казалось бы, отдаленном органе (например - экзема на коже после употребления аллергенной пищи).
Примером наиболее тяжелой генерализованной аллергической реакции является анафилаксия. При анафилаксии симптомы аллергии развиваются очень быстро и поражают одновременно многие органы. Наиболее серьезной формой анафилаксии является анафилактический шок, при котором происходит внезапное падение кровяного давления.
Наиболее эффективным методом лечения анафилактического шока является немедленное внутримышечное введение адреналина. Люди, склонные к тяжелым аллергическим реакциям, обычно носят с собой дозу этого лекарства. Систематически увеличивается заболеваемость заболеваниями, связанными с аллергическими реакциями.
Симптомы аллергии чаще всего поражают три системы
Симптомы аллергических реакций в большинстве случаев касаются трех органов (систем) человеческого организма:
<ул>Аллергия на аллергены, присутствующие в воздухе, чаще всего вызывает аллергический ринит, аллергический конъюнктивит или бронхиальную астму.
Аллергический ринит проявляется:
<ул>Основным симптомом бронхиальной астмы является:
<ул>К симптомам пищевой аллергии относятся:
<ул>У маленьких детей пищевая аллергия может вызвать задержку физического развития. Аллергические реакции также вызывают различные виды дерматологических заболеваний. Немедленная аллергическая реакция на коже вызывает крапивницу, во время которой появляется характерная крапивница.
Примером хронического аллергического заболевания кожи является атопический дерматит. Существует несколько механизмов аллергических реакций, лежащих в основе этого состояния. Основными симптомами атопического дерматита являются:
<ул>Аллергическая реакция – провоцирующие факторы
Факторы, вызывающие аллергическую реакцию, называются аллергенами. Вещества, вызывающие аллергическую реакцию, могут попадать в организм различными путями. По этому признаку различают:
<ул>Аэроаллергены
Ингаляционные аллергены могут вызывать сезонные или круглогодичные аллергические реакции. К сезонным аллергенам в основном относятся:
<ул>К ингаляционным аллергенам, живущим круглый год, относятся:
<ул>Пищевые аллергены
Пищевые аллергены — это огромная группа веществ, вызывающих при употреблении в пищу нежелательные аллергические реакции. Наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются:
<ул>Контактные аллергены
Контактные аллергены — это группа веществ, ответственных, среди прочего: при аллергическом контактном дерматите. Поражения кожи возникают в местах непосредственного контакта этих веществ с кожей. Наиболее распространенными контактными аллергенами являются:
<ул>Людям, склонным к контактным аллергическим реакциям, следует всегда обращать внимание на состав средств, используемых для ухода за кожей.
Лекарства
Лекарственные препараты составляют отдельную группу веществ, вызывающих аллергические реакции. Побочные аллергические реакции после приема лекарств могут быть как местными (сыпь, одышка, диарея), так и генерализованными (анафилаксия).
Подтвержденная аллергия на конкретный препарат является абсолютным противопоказанием к применению данного препарата, а также других препаратов, принадлежащих к той же группе.
Из всех препаратов аллергические реакции чаще всего возникают на бета-лактамные антибиотики, к которым относятся, среди прочего: пенициллины.
Другими группами препаратов, часто вызывающих аллергические реакции, являются производные салицилата (аспирин), агенты контрастные вещества, используемые при радиологических исследованиях, а также анестезирующие препараты.
Аллергическая реакция – диагностика
Симптомы аллергических реакций являются показанием к диагностике, которая поможет определить фактор, вызывающий реакцию, и провести соответствующее лечение. Основой диагностики всех аллергических заболеваний является медицинский осмотр. Во многих случаях пациенты могут самостоятельно наблюдать, какой фактор вызвал аллергическую реакцию.
Еще один инструмент диагностики — тесты на аллергию. В зависимости от показаний проводится следующее:
<ул>Результаты этих тестов всегда следует интерпретировать в зависимости от симптомов пациента. Особую осторожность следует проявлять при тестировании на пищевую аллергию. Неправильная интерпретация анализов может привести к ненужному исключению, например, некоторых продуктов из рациона.
Наличие в крови антител к определенным пищевым аллергенам не является свидетельством аллергии. У многих пациентов, несмотря на положительные результаты на антитела, симптомы аллергии не развиваются. По этой причине удаление питательных веществ из рациона должно происходить только в том случае, если потребление определенной пищи вызывает повторяющиеся побочные эффекты.
В случае сомнительных или противоречивых результатов испытаний применяется так называемая провокационные испытания. Такие тесты предполагают введение небольшого количества веществ, предположительно вызывающих аллергическую реакцию.
Для повышения надежности теста пациент также получает образец вещества плацебо. Провокационные тесты следует проводить в контролируемых условиях, в месте, где имеются соответствующие возможности для борьбы с возможными тяжелыми аллергическими реакциями (анафилаксией).
Аллергическая реакция – лечение
В лечении аллергических реакций важную роль играет профилактика. В случае наличия некоторых факторов, вызывающих аллергические реакции, их можно избежать (включая большинство пищевых и контактных аллергий, а также аллергию на лекарства).
При этиотропной терапии некоторых аллергических реакций применяют так называемые десенситизация, профессионально называемая специфической аллергенной иммунотерапией. Это тип терапии, который предполагает введение возрастающих доз аллергенного вещества в контролируемых условиях.
Благодаря аллерген-иммунотерапии происходит «перезагрузка» иммунной системы пациента и формирование толерантности к конкретному аллергену. Этот метод эффективен только при определенных аллергенах.
Иммунотерапия аллергеном — это длительный процесс, требующий регулярных посещений врача для введения последующих доз аллергена. При развитии аллергической реакции применяют препараты, облегчающие ее течение.
Одним из важных веществ, ответственных за симптомы аллергической реакции, является гистамин. Антигистаминные препараты — основная группа средств, используемых для лечения различных аллергических реакций. В настоящее время доступны новые поколения этих препаратов без неприятных побочных эффектов (включая чрезмерную сонливость).
Другая группа препаратов, предназначенная для лечения более тяжелых аллергических реакций, — это глюкокортикостероиды. Механизм действия этих препаратов позволяет подавлять чрезмерный иммунный ответ.
Глюкокортикостероиды, вводимые системно, вызывают множество побочных эффектов, поэтому при лечении аллергических реакций их применяют преимущественно в местной форме (интраназально, ингаляционно, а также в виде кожных мазей).
Тяжелые аллергические заболевания, не поддающиеся стандартному лечению, могут быть показанием к применению так называемых биологическая терапия. Это новейший вид терапии, направленный против конкретных компонентов иммунной системы, вызывающих аллергические реакции.
Примером препарата, используемого в биологической терапии аллергии, является Омализумаб – препарат, влияющий на антитела IgE.
Наконец, стоит также упомянуть адреналин — препарат, предназначенный для лечения самых сильных, опасных для жизни аллергических реакций. При возникновении анафилактического шока введение адреналина может спасти жизнь.
Читайте также:
<ул>