Рефлюкс – не игнорируйте его симптомы. Если не лечить, это может привести к раку пищевода.

"2022-09-09" "16:23"

Рефлюксная болезнь, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, представляет собой обратный заброс пищи и желудочного сока в пищевод. Пациенты с рефлюксом часто недооценивают симптомы заболевания – между тем, невылеченный рефлюкс не только очень хлопотный, но и может привести к развитию рака пищевода. Каковы причины и симптомы рефлюкса? Как лечить гастроэзофагеальный рефлюкс?

Рефлюксная болезнь, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, представляет собой обратный заброс пищи и желудочного сока в пищевод. Пациенты с рефлюксом часто недооценивают симптомы заболевания – между тем, невылеченный рефлюкс не только очень хлопот...
Autor: Getty Images

Оглавление

  1. Рефлюкс - общая характеристика заболевания
  2. < a>Вызывает рефлюкс
  3. Рефлюкс – симптомы
  4. Рефлюкс – когда обращаться к врачу?
  5. < a>Как диагностировать рефлюкс?
  6. Лечение рефлюкса

Рефлюкс – общая характеристика заболевания

Рефлюкс, также известный как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, также известная как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, ГЭРБ) сегодня является неприятным и довольно распространенным заболеванием. По оценкам, в развитых странах им страдает около 20 процентов населения.< /п>

Риск развития рефлюксной болезни увеличивается с возрастом. Заболевание не следует игнорировать. Нелеченный рефлюкс приводит к повреждению пищевода, хроническому воспалению, что может привести к так называемому пищевод Барретта, который является предраковым состоянием, или даже рак пищевода.

Подсчитано, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь увеличивает риск развития аденокарциномы пищевода в 6 раз, рака желудочно-пищеводного перехода в 5 раз и плоскоклеточного рака пищевода в 2 раза.

Причины рефлюкса

Пищеводный рефлюкс и его наиболее частые причины:

<ул>
  • Расслабление мышцы пищеводного сфинктера у входа в желудок. Эту мышцу следует сокращать большую часть времени. Когда мы глотаем, он расслабляется на 6–10 секунд, позволяя пище, жидкости или проглоченной слюне пройти через него. Если он остается расслабленным дольше (у пациентов даже минуту после каждого глотка), это вызывает заброс кислого содержимого желудка обратно в пищевод. Нарушения в работе нижнего сфинктера имеют свои причины: они часто возникают после операций на желудке, а также являются следствием курения, употребления алкоголя и большого количества кофе.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, т.е. проникновение части полости желудка через диафрагму в грудную клетку. Это происходит у людей, страдающих ожирением, у которых повышается брюшное давление.
  • Некоторые лекарства, в том числе: противозачаточные таблетки, лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний и гипертонии.
  • Рефлюксная болезнь часто сопровождает другие хронические заболевания, такие как: диабет, системная склеродермия a>, гормональные нарушения.
  • Симптомы рефлюкса легко спутать с симптомами ишемической болезни сердца и даже спутать с симптомы инфаркта миокарда.

    Симптомы рефлюкса  

    Симптомы пищеводного рефлюкса схожи с симптомами изжоги:

    <ул>
  • ожог пищевода
  • жжение и боль за грудиной, напоминающие боль в сердце
  • отказ
  • изжога
  • Периодически желудочное содержимое забрасывается обратно в пищевод, и даже пища срыгивается. Это часто происходит в положении лежа или при наклоне, после обильного приема пищи.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь связана со следующими симптомами:

    <ул>
  • эзофагит
  • стеноз пищевода
  • Пищевод Барретта
  • аденокарцинома
  • Специалисты видят связь между рефлюксной болезнью и такими заболеваниями и недугами, как:

    <ул>
  • кашель
  • хронический ларингит
  • бронхиальная астма
  • кариес
  • синусит
  • фарингит
  • легочный фиброз
  • средний отит
  • неприятный запах изо рта
  • Рефлюкс – когда обращаться к врачу?

    В случае рефлюксной болезни тревожными симптомами, которые должны побудить пациента как можно скорее обратиться к врачу, являются:

    <ул>
  • расстройства глотания
  • боль при глотании
  • потеря веса
  • пищеводное кровотечение
  • Как диагностировать рефлюкс?

    Есть ли у меня рефлюкс? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо провести специализированные анализы по назначению врача.

    Тесты, которые помогут обнаружитьрефлюкс пищевода:

    <ул>
  • Рентгенограмма с контрастом — пациент заглатывает специальную пульпу, а рентгенолог прослеживает путь проглоченного препарата.
  • гастроскопия, т.е. эндоскопическое исследование пищевода - оно более достоверно, чем рентген
  • рН-метрия, т.е. измерение кислотности в пищеводе
  • манометрическое испытание (манометрия)
  • Последний тест предполагает введение в пищевод специального зонда с датчиками, которые фиксируют изменения давления в пищеводе. Этот тест может выявить снижение тонуса пищеводного сфинктера.

    Что можно есть при рефлюксе? Диета при рефлюксе

    Лечение рефлюкса

    Лечение рефлюкса состоит из нескольких элементов.

    Изменение образа жизни

    Пищеводный рефлюкс – его лечение необходимо начинать с изменения режима питания и ритма приема пищи. Если вы страдаете от рефлюкса, избегайте всего, что увеличивает секрецию желудочного сока, в том числе:

    <ул>
  • кофе
  • шоколад
  • жирная пища
  • алкоголь, крепкие спиртные напитки и красное вино.
  • Есть также нужно чаще, но меньшими порциями. Полный желудок, а также употребление продуктов, повышающих выработку кислоты, способствуют рефлюксу.

    Симптомы рефлюкса также можно облегчить, поддерживая вертикальное положение во время еды — не наклоняясь над столом, и спите в полусидячем положении. Людям с избыточным весом следует похудеть, и они обязательно почувствуют себя лучше.

    Лечение наркозависимости

    На более поздних стадиях рефлюксной болезни необходимо назначать препараты: препараты, подавляющие выработку желудочного сока (блокаторы протонной помпы), препараты, улучшающие функционирование сфинктера и защиту слизистой оболочки пищевода

    Хирургическое лечение

    Если лечение не приносит облегчения, проводится рефлюксная операция (фундопликация по Ниссену или метод Тупе), сегодня ее можно провести лапароскопически. К сожалению, почти половине пациентов с рефлюксом также требуется продолжение фармакологического лечения после операции.