Оглавление
- Ретиноиды в лечении рака
- Ретиноиды – применение в дерматологии
- Процедуры с ретинолом помогают решить многие проблемы с кожей
- Ретиноиды и беременность
- Ретиноиды – применение в косметике
- Ретиноиды в пищевых добавках
- Ретиноиды – побочные эффекты< /a>
- a>
Ретиноиды – это группа химических соединений, проявляющих свойства, характерные для витамина А. Ретиноиды выполняют множество различных функций в организме: участвуют в процессе зрения, регуляции пролиферации и дифференцировки клеток, росте костной ткани, функциях иммунной системы и защите организма от многих видов заболеваний.1 Благодаря своим свойствам эти вещества в основном используются при лечении дерматологических заболеваний, а также при уходе за кожей. Их также используют при лечении некоторых видов рака.
В зависимости от структуры и свойств мы различаем 3 поколения ретиноидов: 3
<ул>Ретиноиды в лечении раковых заболеваний
Благодаря влиянию ретиноидов на процессы, регулирующие деление клеток, их применяют при лечении некоторых предраковых состояний и раковых заболеваний:1,2
<ул>Благодаря своему механизму действия ретиноиды также являются предметом экспериментов in vitro по подавлению рака яичников и рака молочной железы. а>.
<ул> <блок-цитата>Самым известным и наиболее часто используемым природным ретиноидом является ретинол (витамин А1).
Ретиноиды - применение в дерматологии
Ретиноиды используются в основном в дерматологии как местно, так и в целом. Благодаря регенеративному действию на кожу их применяют при чрезмерной сухости кожи, воспалениях, ожогах и обморожениях. Их также используют при лечении многочисленных дерматологических заболеваний. Ретиноиды используются в основном для лечения акне. В этом случае ретиноиды действуют двояко – ускоряют замену внешних слоев эпидермиса и отшелушивание омертвевших клеток. Благодаря этому они тормозят ороговение отверстий сальных желез, удаляют зрелые угри и ограничивают выделение кожного сала. Во-вторых, благодаря влиянию на иммунную систему они уменьшают имеющиеся воспалительные изменения. При лечении обыкновенных угрей ретиноиды применяют как местно, так и системно в качестве монотерапии и в сочетании с другими средствами, такими как стероидные гормоны, антибактериальные препараты, УФ-излучение.2
Ретиноиды также используются при лечении псориаза. Псориаз – хроническое рецидивирующее заболевание кожи иммунологической и воспалительной основы. Ретиноиды, используемые при лечении этого заболевания, нормализуют пролиферацию эпидермальных клеток и, в частности, подавляют деление клеток в случае чрезмерной пролиферации и ускоряют этот процесс, когда он происходит слишком медленно. Кроме того, они модулируют иммунный ответ, регулируя функцию клеток Лангерганса кожи и Т-лимфоцитов, а также ингибируя выработку хемотаксических факторов. Подобно терапии акне, ретиноиды применяются при псориазе в качестве местных и пероральных средств в монотерапии, а также в комбинированной терапии со стероидными гормонами, УФ-излучением, аналогами витамина D, смолами и цитотоксическими препаратами.2
К другим кожным заболеваниям, при которых можно применять ретиноиды, относятся: розацеа, папуло-эксфолиативные заболевания (кроме псориаза , плоский лишай, волосяной лишай), генодерматозы с нарушениями ороговения (болезнь Дарье, рыбья чешуя), < target="_blank">пергаментная кожа, аутоиммунные заболевания (красная волчанка), вирусные заболевания (плоские бородавки, контагиозный моллюск< /a>).3
Процедуры с ретинолом помогают решить многие проблемы с кожей
Источник: Lifestyle.newseria.pl
Ретиноиды и беременность
Абсолютным противопоказанием к применению ретиноидов является беременность и кормление грудью. Применение ретиноидов в первом триместре беременности может вызвать серьезные нарушения развития плода, в том числе черепно-лицевые дефекты (гидроцефалия, < a target="_blank" >микроцефалия), микрофтальмия (маленькие глазки), дефекты развития наружного уха, сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы. Поэтому пациентка должна строго соблюдать эффективные методы контрацепции. Прежде чем начать лечение ретиноидами, пациентка должна предоставить отрицательный результат достоверного теста на беременность.
Лечение прыщей пероральным изотретиноином и беременность
Женщины детородного возраста должны использовать эффективные методы контрацепции в течение 1 месяца до начала лечения, во время лечения и в течение 1 месяца после прекращения лечения. Изотретиноин можно применять женщинам детородного возраста только после подтверждения того, что пациентка не беременна (отрицательный тест на беременность перед началом лечения). Тесты на беременность проводятся перед началом лечения, во время него и через 5 недель после завершения. Препарат следует применять под медицинским наблюдением и лабораторными исследованиями для обеспечения максимальной безопасности терапии.
Ретиноиды – применение в косметике
Ретиноиды, содержащиеся в косметике, используются не только для ухода за жирной кожей, склонной к акне, но и за зрелой кожей. Ретиноиды, содержащиеся в кремах против морщин, улучшают внешний вид кожи, ее эластичность, уменьшают морщины и разглаживают кожу. Благодаря ретинолу также эффективно исчезают пигментные пятна. Ретинол также способствует образованию новых кровеносных сосудов в коже, что определяет питание и насыщение кислородом соединительной ткани и эпидермиса и, таким образом, красивый, свежий тон кожи.
При использовании местных ретиноидов избегайте чрезмерного воздействия УФ-излучения. В противном случае кожа может подвергнуться солнечному повреждению. Чтобы свести к минимуму негативные последствия применения ретиноидов, в косметической промышленности применяют предшественники ретиноевой кислоты, наиболее часто используемым из которых является ретинол. Косметическая продукция характеризуется относительно низким содержанием этого соединения – от 0,01% до 0,08%, что обусловлено такими побочными эффектами, как раздражение кожи.
Как пользоваться кремами для лица с ретинолом?Хочу спросить совета. Мне 30 лет, у меня комбинированная кожа с расширенными порами (в основном на щеках), солнечными пятнами и первыми признаками старения. Купила крем с ретинолом (Sesderma Retises 0,25%). Производитель рекомендует терапию Retises 0,5% после трех месяцев применения. Раз в месяц делаю обработку миндальной кислотой. Недавно я также приобрела тоник с 5% миндальной кислотой. Кожа после его использования слегка краснеет, но на утро она вознаграждается ярким, отдохнувшим цветом лица. Как пользоваться кремами для лица с ретинолом? Могу ли я использовать оба продукта одновременно? Стоит ли отказываться от кислотного пилинга раз в месяц?
Агнешка Денис, магистр медицинских наук, врач-косметолог: Пожалуйста, не переусердствуйте с интенсивностью процедур. Кислотные процедуры для улучшения состояния кожи после лета следует проводить сериями каждые 2 недели в течение 2-3 месяцев, но в это время следует исключить ежедневный прием ретинола. После завершения лечения можно вернуться к крему. Все в меру, чтобы не шокировать кожу.
Рекомендуемая статья:
Ретиноиды в пищевых добавках
Помимо лекарственных средств и косметических продуктов, ретиноиды также являются распространенным ингредиентом диетических добавок. В основном это комплексные препараты, содержащие витаминные комплексы, минералы и экстракты растений, принимаемые для дополнения рациона питания в случаях дефицита питательных веществ или повышенной потребности в этих ингредиентах. Их принимают при состояниях пониженного иммунитета организма, усталости, проблемах с концентрацией внимания, отсутствии аппетита, в период выздоровления после болезни, а также при чрезмерном стрессе. БАДы не являются лекарственными средствами, поэтому содержание ряда биологически активных веществ, особенно тех, которые накапливаются в организме, значительно ниже терапевтических доз.2
Ретиноиды – противопоказания
Как уже говорилось, абсолютным противопоказанием к применению ретиноидов является беременность и кормление грудью. Относительные противопоказания включают лейкопению, гиперхолестеринемию, гипертриглицеридемию, дисфункцию печени и почек, гипотиреоз, ожирение и диабет.1 Помните о взаимодействии ретиноидов с тетрациклинами, противосудорожными препаратами, метотрексатом и алкоголем. Витамин А не следует назначать одновременно3
У пациентов из групп высокого риска (нарушения липидного обмена, сахарный диабет, ожирение, алкоголизм) длительный прием ретиноидов повышает риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.< /strong>
/div>Ретиноиды – побочный эффект
1) КОЖА, ВОЛОСЫ, НОГТИ
К побочным эффектам, возникающим на коже во время лечения ретиноидами, относятся:
<ул>Могут возникнуть нарушения роста волос, такие как их истончение и выпадение волос. Эти нарушения также затрагивают ногти и проявляются повышенной ломкостью, потерей блеска и искривлением ногтевых пластин.
2) ГЛАЗА
Сухость вокруг глаз и глазных яблок, жжение в глазах и слезотечение также очень распространены.
3) ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Случаи тошноты, воспалительных заболеваний кишечника (илеита), панкреатита. Большие дозы и длительный прием препаратов, содержащих ретиноиды, также могут вызывать нарушения функции печени. У пациентов с диареей или желудочно-кишечным кровотечением прием ретиноидов следует немедленно прекратить.
4) ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Бронхоспазм может возникать очень редко.
5) МОСТАЛЬНАЯ И СУСТАВНАЯ СИСТЕМА
Общим последствием терапии ретиноидами является боль в костях. Также наблюдается кальциноз сухожилий и связок, особенно в лодыжках. Эти вещества также могут способствовать развитию остеопороза.
6) НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Побочные эффекты со стороны центральной нервной системы наблюдаются редко. Также, хотя и редко, наблюдаются симптомы повышения внутричерепного давления, такие как головные боли или тошнота.
Кроме того, при терапии ретиноидами наблюдаются: лейкопения, эритропения, снижение гематокрита и ускорение оседания эритроцитов. Достаточно часто встречаются нарушения липидного обмена (повышение концентрации триглицеридов и холестерина в сыворотке крови, снижение фракции холестерина ЛПВП, увеличение фракции ЛПНП). У пациентов из групп высокого риска (нарушения липидного обмена, сахарный диабет, ожирение, алкоголизм) длительный прием ретиноидов увеличивает риск ускорения развития атеросклероза и ишемическая болезнь сердца.3
В большинстве случаев побочные эффекты зависят от дозировки препарата и обычно исчезают после уменьшения дозы или отмены препарата. Бывает, что после начала лечения ретиноидами наблюдается временное ухудшение симптомов заболевания.
Ретиноиды – источники натуральных ретиноидов
Основным источником ретиноидов из рациона являются эфиры ретинила, содержащиеся в пищевых продуктах животного происхождения. Эти эфиры гидролизуются в просвете кишечника с образованием свободного ретинола. Источником ретинола также может быть бета-каротин (провитамин А), вводимый в организм с продуктами растительного происхождения. В организме человека β-каротин превращается в ретинол в тонком кишечнике.
Библиография:
<р>1. Боричка М., Паскер Б., Сосада М., Ретиноиды как активные вещества в лекарственных средствах, косметике и пищевых добавках, «Pharmaceutyczny Przegląd Naukowy» 2010, № 8 <р>2. Марона Х., Гуния А., Пенкала Э., Ретиноиды – роль в фармакотерапии с точки зрения клеточного механизма действия, «Терапия и Леки» 2010, № 3 <р>3. Брониковска А., Войновска Д., Применение ретиноидов в дерматологии, Нова Медицина 2003, № 1
