Оглавление
- Палиндромный ревматизм: причины
- Палиндромный ревматизм: симптомы
- Палиндромный ревматизм: анализы
- Палиндромный ревматизм: лечение
Название палиндромный ревматизм (Palindromic rheumatism – PR) происходит от «палиндрома», т.е. выражения, которое звучит одинаково при чтении слева направо и справа налево – оно указывает на характер Симптомы появляются внезапно и так же исчезают. Проблема палиндромного ревматизма (ПР), в отличие от других артритов (например, РА), одинаково затрагивает женщин и мужчин. Рост заболеваемости наблюдается в возрасте от 20 до 50 лет.
Палиндромный ревматизм: причины
Причина палиндромного ревматизма (ПР) до сих пор до конца не выяснена, но его классифицируют как аутоиммунное заболевание. Некоторые считают ПР абортивной формой ревматоидного артрита (РА). Об этом свидетельствует высокий титр антител против циклического цитруллинированного полипептида (анти-ЦЦП) и антикератиновых антител, типичный для РА и обнаруженный у большой группы больных ПР.
Кроме того, палиндромный ревматизм может быть первым проявлением болезни Уиппла, вызванной инфекцией T. Whippelii.
Палиндромный ревматизм: симптомы
Палиндромный ревматизм (ПР) характеризуется внезапным и повторяющимся приступом боли и отека суставов. Артрит может также распространиться на окружающие ткани. Симптомы чаще всего поражают один сустав, но иногда и несколько суставов одновременно. Такой эпизод может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Частота приступов варьируется, а период ремиссии может составлять от нескольких дней до даже года. Иногда наблюдаются лихорадка и подкожные узелки, а в тяжелых случаях могут наблюдаться парезы конечностей или нарушения чувствительности (покалывание, жжение). Многочисленные исследования показали, что у значительной части пациентов со временем может развиться РА, красная волчанка (СКВ) или другие формы хронического артрита.
Палиндромный ревматизм: исследование
Из-за характера симптомов постановка диагноза затруднена и требует времени. Клиническая картина может напоминать другие формы артрита или аутоиммунные заболевания. Поскольку не существует единого теста, с помощью которого можно было бы легко диагностировать заболевание, это скорее диагноз, исключающий другие заболевания. Поэтому, чтобы врачу поставить диагноз палиндромный ревматизм, необходимо собрать полный анамнез, провести тщательный физикальный осмотр пациента, а также рентгенологические исследования, синовиальные также полезно исследование жидкости и лабораторные анализы.
Палиндромный ревматизм: лечение
Лечение включает назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для купирования острого приступа заболевания. Противомалярийные препараты, такие как гидроксихлорохин, помогают снизить частоту приступов и предотвратить прогрессирование РА.
