Перитонзиллярный абсцесс – состояние, требующее неотложной медицинской помощи

Оглавление

1. Перитонзиллярный абсцесс: симптомы
2. Перитонзиллярный абсцесс - диагностика
3. Перитонзиллярный абсцесс: лечение
4. Перитонзиллярный абсцесс: осложнения
5. < a>Сангина [видео]

Перитонзиллярный абсцесс является наиболее частым осложнением стрептококковой ангины, хотя может возникнуть и в ходе острого воспаления. небных миндалин, вызванных другими бактериями (например, бактериями из семейств стафилококков, fusobacterium, bacterioides). Бывает и так, что перитонзиллярный абсцесс появляется без видимых симптомов предшествующего инфицирования, тогда в распространении инфекции обычно подозревают расположенные в этой области слюнные железы. Факторы риска включают заболевания десен и пародонта, курение и хронический тонзиллит.

Перитонзиллярный абсцесс: симптомы

Симптомы перитонзиллярного абсцесса очень похожи на симптомы стенокардии: первым симптомом является усиливающаяся боль в горле. Характерным признаком абсцесса является язва, которую в большинстве случаев легко увидеть на отечной и красной слизистой в области миндалин. Дополнительно перитонзиллярный абсцесс имеет следующие симптомы:

Читайте также: Сангина у детей

Перитонзиллярный абсцесс - диагностика

Перитонзиллярный абсцесс диагностируется при клиническом обследовании. Чтобы правильно подобрать антибиотик, можно выполнить пункцию и собрать секрет для посева. В особых случаях также могут проводиться компьютерная томография и УЗИ шеи.

Перитонзиллярный абсцесс: лечение

Перинтонзиллярный абсцесс обычно располагается между капсулой миндалины и фасциями мышц боковой стенки глотки, поэтому его легко проколоть и рассечь; Однако иногда случается, что расположение перитонзиллярного абсцесса не позволяет его свободно рассечь или проколоть и приходится удалять небные миндалины (тонзиллэктомия).

Хирургическая процедура, состоящая из пункции, разреза и дренирования абсцесса, проводится под местной анестезией, хотя в случае ребенка врач может решить провести ее под коротким общим наркозом. После введения анестезии врач прокалывает подозрительное место иглой – если в шприце появится гнойное содержимое, значит, абсцесс расположен правильно. Собранный материал можно использовать для посева, благодаря которому можно будет определить, какой микроорганизм ответственен за образование абсцесса.

Следующий этап – рассечение гнойника скальпелем – будьте готовы к тому, что гной довольно быстро выйдет в горло, что неприятно, но возникающее в этот момент чувство немедленного облегчения с лихвой компенсирует это. Пациент должен в течение следующих нескольких дней посетить врача, чтобы проверить, не становится ли прорезанное отверстие слишком узким — обычно каждый раз врач под наркозом слегка его расширяет.

После вскрытия абсцесса необходима антибиотикотерапия. Врач, особенно если у пациента возникают проблемы с глотанием, может назначить антибиотики (пенициллин) в виде инъекций (особенно при затруднениях с глотанием). В случае пероральных антибиотиков обычно применяют амоксициллин с клавулоновой кислотой или клиндамицин.< /п>

Перитонзиллярный абсцесс: осложнения

Осложнения перитонзиллярного абсцесса в настоящее время встречаются очень редко, но потенциально крайне опасны. К ним относятся:

Сангина [видео]

Сангина – заболевание, недооценивать которое ни в коем случае нельзя. Каковы его симптомы? Всегда ли острая боль в горле означает воспаление горла? Каково лечение этого заболевания? Наш эксперт развеет любые сомнения по поводу ангины.