Достаточным показанием для обследования молочных желез является тот факт, что они у вас есть, говорит проф. Мажена Дембска, гинеколог и акушер. И как его протестировать, чтобы он был оптимальным? Когда лучше сделать УЗИ, а когда маммографию, и зачем вообще самообследование молочных желез, если есть современные диагностические инструменты? Хорошо знать.
<дел>
Автор:
<а>проф. Мажена Дембска, перинатолог, специалист в области гинекологии и акушерства
15 октября мы отмечаем Европейский день борьбы с раком молочной железы. Это прекрасная возможность задуматься о собственном здоровье. Конечно, любой другой день не менее хорош, но не планируйте сделать это завтра. Исследуй и живи. И каким методом? Это зависит. Выбор метода лучше всего согласовать со своим гинекологом.
Как осмотреть грудь? По сути, решает возраст женщины
Это не миф, что возраст имеет значение при выборе метода визуализации молочной железы. Однако это связано не только с их хронологическим возрастом, но и с их структурой, которая меняется с возрастом. Чаще всего у молодых женщин преобладающей тканью является железистая ткань, и тогда лучше всего провести УЗИ молочной железы, поскольку оно дает больше информации.
У зрелых женщин количество железистой ткани в груди уменьшается, а жировой ткани увеличивается, и маммография позволяет больше узнать о здоровье груди. Однако есть исключения.
УЗИ и маммография – в чем различия
Маммография – это визуализирующий тест с использованием рентгеновских лучей. В свою очередь, ультразвук отображает грудь с помощью ультразвука.
Железистая ткань при визуализационных исследованиях светлая, а жировая ткань темная. Раковые образования кажутся темными на УЗИ и светлыми на маммографии, поэтому УЗИ рекомендуется женщинам, у которых преобладает железистая ткань. У лиц с преобладанием жировой ткани — маммография.
Бывает, что у очень зрелой женщины еще много железистой ткани (например, когда она использует ЗГТ), а у женщины до 30 лет, но после нескольких родов , у меня большая грудь, мне сейчас нужна маммография.
К сожалению, женщины в возрасте от 50 до 69 лет могут проходить бесплатную маммографию раз в два года. С 1 ноября 2023 года ситуация существенно улучшится, поскольку обследование будет бесплатным как для молодых, так и для пожилых женщин. Новая группа - 45-74 года, но в нее все равно войдут не все женщины.
Маммография не исключает УЗИ
Маммография не позволяет отличить солидные поражения, узелки, от поражений, содержащих жидкость, например кист. Однако ультразвук очень хорошо фиксирует эти различия. Поэтому, если у нас преобладает железистая ткань, вырабатывающая питание (предполагается, что это происходит до 35-40 лет), необходимо сделать УЗИ.
Если у вас возникнут сомнения, врач направит вас на маммографию. После сорока лет маммография более надежна, поэтому начнем с нее. Мы не можем останавливаться на достигнутом, особенно если принимаем гормоны.
Ультразвук делает то, чего не может маммография: отличает доброкачественные кисты от злокачественных образований. Но он не обнаруживает кальцификатов. Ультразвук лучше «ориентируется» в железистой ткани, но не обязательно в жировой.
Молодым женщинам с большой грудью и преобладанием жировой ткани врач может порекомендовать маммографию задолго до 45-летия. В настоящее время это наиболее часто указываемый возраст для первой маммографии, когда нет особых показаний, например, семейного анамнеза рака молочной железы.
Стоит помнить, что УЗИ – это совершенно безопасное исследование, которое можно повторять многократно, и в то же время отличный инструмент в руках опытного специалиста.
Все еще не знаете, какой метод лучше для вас? Поговорите об этом со своим гинекологом при первой же возможности. Грудь – ничья земля, но ответственные гинекологи заботятся о ее здоровье при каждом посещении их кабинета.
Зачем проводить самообследование молочных желез в 21 веке?
Может показаться, что самообследование молочной железы не имеет смысла, поскольку оно позволяет обнаружить образование длиной уже около сантиметра, а УЗИ или маммография выявляет опухоли гораздо меньших размеров, даже узелки размером 2-3 мм. . Но это не так.
Самообследование молочных желез по-прежнему остается важнейшим диагностическим инструментом, поскольку большинство изменений молочных желез по-прежнему обнаруживаются их обладательницами. Обычно потому, что они не проводят других тестов.
Бывает также, что опухоль растет быстро, и поражение может опасно развиваться в период между визуализирующими исследованиями, такими как УЗИ или маммография.
Стоит помнить, что рак молочной железы не обязательно проявляется в виде шишки – это может быть странное изменение на коже, выделения из соска или язва. Любые тревожные изменения требуют объяснения с врачом. К сожалению, молодые женщины по-прежнему не имеют свободного доступа к диагностике молочной железы в рамках медицинской страховки.
статья>