Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови - причины, симптомы, лечение ДВС-синдрома

Содержание

1. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови
2. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови свертывание крови - факторы, провоцирующие ДВС-синдром
3. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови - симптомы

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, также известное как ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови), классифицируется как тромбогеморрагический синдром. Сущность заболевания заключается в активации процессов свертывания крови с выработкой большого количества фибрина. Тромбоциты начинают слипаться, в результате чего в мелких сосудах образуются тромбы, которые, блокируя кровоток, способствуют ишемии и, как следствие, развитию недостаточности многих органов. В то же время генерализованное свертывание крови вызывает избыточное потребление факторов свертывания крови, что приводит к кровотечению.

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови - факторы, запускающие синдром ДВС-синдрома

ДВС-синдром может развиться при сепсисе, геморрагической лихорадке, тепловом ударе, онкологических заболеваниях, например лейкемии, или сосудистых пороках развития (большие аневризмы аорты, гигантские гемангиомы). Факторы, вызывающие ДВС-синдром, могут также включать обширную травму, повреждение органов (например, острый панкреатит) и тяжелое заболевание печени. Другие клинические состояния, которые могут привести к диссеминированному внутрисосудистому свертыванию крови, включают акушерские осложнения (например, преждевременную отслойку плаценты, эмболию околоплодными водами, синдром мертворождения), а также острые отравления и иммунологические реакции (например, посттрансфузионные реакции, отторжение трансплантированного органа). укусы ядовитых змей).

Легкая форма ДВС-синдрома, напротив, характеризуется слабо выраженными симптомами геморрагического диатеза в виде рецидивирующих кровотечений слизистых оболочек (из носа, полости рта), без признаков органной ишемии, поскольку организм способен частично компенсировать патологическую коагуляцию. Характерной особенностью легкого ДВС-синдрома является склонность к образованию синяков. ДВС-синдром часто протекает совершенно бессимптомно.

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови - диагностика и лечение

Для диагностики ДВС-синдрома необходимо выявить заболевание, вызывающее генерализованную активацию свертывания крови. Поэтому в диагностическом процессе используется панель из нескольких лабораторных исследований, результаты которых позволят однозначно подтвердить или исключить наличие заболевания (количество тромбоцитов в сыворотке крови, концентрация D-димера, время свертывания крови, концентрация фибриногена). в крови определяются )

Основным методом лечения является борьба с основным заболеванием, в ходе которого развился ДВС-синдром. Кроме того, применяют заместительную терапию, которая включает введение эритроцитарной массы (в случае значительной кровопотери), концентрата тромбоцитов (в случае низкого уровня тромбоцитов), а также гепарина, активированного протеина С и, очень редко — антифибринолитики.