Оглавление
- Бронхоэктатическая болезнь - причины
- Бронхоэктатическая болезнь - симптомы
- Бронхоэктатическая болезнь - диагностика
- Бронхоэктатическая болезнь - лечение
- < a>Бронхоэктатическая болезнь - прогноз
Бронхоэктатическая болезнь – заболевание, суть которого заключается в необратимом, аномальном расширении стенок бронхов, возникающем вследствие повреждения их структуры.
В нормальных условиях дыхательные пути вырабатывают небольшое количество слизи, которая препятствует попаданию микроорганизмов в легкие. Эта слизь вместе с патогенными микроорганизмами затем переносится в горло и удаляется из дыхательных путей, чтобы предотвратить заражение. Однако в ряде случаев слизь скапливается в дыхательных путях, что приводит к размножению возбудителей и дальнейшему развитию воспаления, повреждению структуры стенок бронхов и их расширению.
Бронхоэктатическая болезнь - причины
Бронхоэктатическая болезнь может развиться при врожденных заболеваниях, таких как, например, муковисцидоз, аномальном строении ресничек (первичная цилиарная дискинезия - ПКД), первичных иммунодефицитах.
Бронхоэктатическая болезнь также может быть следствием тяжелых респираторных инфекций, особенно туберкулеза, кори, коклюш, а также осложнение гриппа. Риск развития этого заболевания также высок у людей, страдающих ХОБЛ, тяжелой астмой или интерстициальное заболевание легких.
Бронхоэктатическая болезнь может возникнуть у людей с системными заболеваниями, такими как приобретенные иммунодефициты (например, СПИД), заболевания соединительной ткани, неспецифическое воспаление кишечника .
Другие причины бронхоэктазов включают инородное тело или опухоль в дыхательных путях, гастроэзофагеальный рефлюкс и вдыхание токсичных газов или раздражающих веществ (включая длительное курение сигарет).< /п>
Бронхоэктатическая болезнь - симптомы
<ул>Бронхоэктатическая болезнь может привести к легочному сердцу
Бронхоэктатическая болезнь характеризуется хроническим кашлем, который приводит к изменению давления в дыхательных путях, что нагружает систему кровообращения. В результате так называемая синдром легочного сердца, то есть гипертрофия и увеличение правого желудочка сердечной мышцы, что может привести к недостаточности кровообращения.
Бронхоэктатическая болезнь - диагностика
<ул>Дополнительно, в зависимости от симптоматики, врач может назначить, например, рентгенографию околоносовых пазух, посев мокроты или бронхиального секрета на грибы, туберкулезную палочку, определение ревматоидного фактора для выяснения причин заболевания.
Бронхоэктатическая болезнь - лечение
Больному вводят муколитики – препараты, облегчающие отхаркивание задержанного секрета с целью очищения дыхательных путей. Терапия также включает лечение обострений заболевания (вводят антибиотики), кислородотерапию и профилактику инфекций (в том числе вакцинацию против гриппа).
Хирургическое лечение проводят в исключительных ситуациях - при частых рецидивах заболевания, несмотря на правильное лечение, а также у пациентов с риском массивных кровоизлияний и в случаях локализованной дилатации.
Бронхоэктатическая болезнь - прогноз
Ученые решили определить прогноз пациентов с бронхоэктазами, сравнив их с группой пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и астмой. Оказалось, что риск смерти был самым высоким у больных ХОБЛ, самым низким у больных бронхиальной астмой и промежуточным при бронхоэктазах (28% больных бронхоэктазами умерли за период наблюдения, 38% больных ХОБЛ и 20% больных астмой).
Бронхоэктазы можно предотвратить
Детские прививки против коклюша и кори могут защитить от развития бронхоэктазов. Также рекомендуется регулярная вакцинация против гриппа и пневмококковой пневмонии, чтобы снизить вероятность осложнений заболевания, вызванных бактериальной инфекцией.
Вам также следует избегать курения, вдыхания табачного дыма и пребывания в заплесневелых помещениях.
Библиография:
Чернявская Ю., Гаврилкевич И., Гурекка Д., Тридцатилетнее наблюдение пациента с бронхоэктазами, «Пневмонология и аллергология Польска» 2007, 75
