Оглавление
- Что такое шистосомоз и чем можно заболеть? < li>< a>Цикл развития шистосомы
- Симптомы шистосомоза
- Диагностика и лечение шистосомоза
- Можно ли защититься от шистосомоза?
Шистосомоз наносит тяжелый урон. Это крупнейшая паразитологическая проблема в мире после малярии. Ежегодно от этого заболевания умирают сотни тысяч людей. Число больных составляет около 230 миллионов (в основном из Африки и Южной Америки), из них 20 миллионов имеют тяжелое течение заболевания. Следует отметить, что таких людей может быть даже больше, поскольку многие из них имеют относительно легкое заболевание или находятся в бессимптомной фазе (пока) и о них вообще не сообщается.
Что такое шистосомоз и как им можно заразиться?
Шистосомоз, также известный как бильгарциоз, — это паразитарное заболевание, вызываемое трематодой рода Schistosoma. Существует несколько видов этих опасных червей:
<ул>Человек чаще всего заражаетсяS. japonicum и S. mekongi. Это происходит при контакте с водой, в которой обитают сосальщики. Так чаще всего при купании в озерах или реках.
Цикл развития шистосом
Путь, который приходится пройти червям, чтобы наконец вызвать заболевание у человека, чрезвычайно долог, сложен и в каком-то смысле увлекателен. Сначала инфицированное животное или человек выделяет яйца двуустки с фекалиями.
<блок-цитата>Самец шистосомной двуустки имеет белый или серый цвет. Его тело длиной 7-10 мм и шириной 1 мм покрыто бугорками и снабжено половым желобком, в котором обитает самка, — немного темнее и ненамного меньше.
Эти фекалии должны попасть в пресную воду, потому что только в такой среде возможно развитие сосальщиков. Из яйца в воде вылупляется мирацидий, то есть мирацидий, первая личинка в жизненном цикле двуустки. Чудак плавает в воде в поисках подходящей улитки. Каждому виду шистосом нужен свой тип улиток. Улитка становится промежуточным хозяином, благодаря чему мирацидий трансформируется в материнскую спороцисту, которая в свою очередь превращается в дочернюю спороцисту, превращающуюся в церкарий. Цериакия — это уже достаточно развитая стадия червя, позволяющая покинуть тело улитки. Он перемещается по воде с помощью хвоста и ищет своего последнего хозяина. Человек может им стать. Цериакия попадает в организм человека через кожу. Он расположен в поверхностных кровеносных сосудах. Здесь она переходит в следующую стадию – шистосомулу – которая вместе с кровью попадает в легкие, левую часть сердца, большой кровоток и, наконец, в печень. Только в печени шистосома достигает своей зрелой половой формы. Самец соединяется с самкой и вместе они попадают в венозную систему малого таза, преимущественно мочевого пузыря. Паразиты размножаются в венах, часть их яиц попадает в просвет мочевого пузыря или кишечника и выходит из организма человека с мочой или калом. Природа действительно потрясающая...
Симптомы шистосомоза
В зависимости от того, находятся ли паразиты и их яйца в печени, мочевом пузыре или кишечнике (а иногда и в легких), они могут вызывать различные симптомы у хозяина. Первые из них появляются примерно через 4-6 недель после заражения и представляют собой:
<ул>Эти симптомы исчезают примерно через 24–72 часа. У больного, впервые контактирующего с этим видом паразитов, также развивается так называемая Лихорадка Катаяма, то есть острая аллергическая реакция, лихорадка, кашель, боль. живот. У повторно инфицированных людей такие сильные симптомы не наблюдаются. На следующей фазе заболевания, связанной с миграцией и размножением бактерий, происходят:
<ул>В мазке крови повышен уровень эозинофилов. В последней фазе повреждаются внутренние органы, прежде всего печень и селезенка, мочеточник и мочевой пузырь. Запущенный хронический шистосомоз также приводит к:
<ул>Диагностика и лечение шистосомоза
Для диагностики шистосомоза необходимо микробиологическое исследование мочи и кала. Это лучший тест, но не всегда собранный для анализа материал содержит паразитов. Поэтому, если мы вернулись, например, из поездки в страну, где встречается шистосома, и по симптомам подозреваем инфекцию, стоит повторить тест даже несколько раз. Дополнительно проводятся серологические исследования для выявления наличия антител в крови. Кроме того, на возможность развития шистосомоза могут указывать:
<ул>Лечение заболевания предполагает прием противопаразитарных препаратов, причем на каждый вид шистосом действуют разные вещества. Препаратом выбора является празиквантел – две дозы по 20 мг/кг массы тела в один день. Однако в случае инфекции S.mansoni рекомендуется оксамнихин, а в случае S.mansoni. heamatobium – метрифонат, а в случае S.japonicum – олтипраз. Через месяц анализы следует повторить, а иногда и курс лечения повторяют.
Это лечение дает очень хороший прогноз, если инфекция диагностируется быстро. К сожалению, многие инфекции долгое время протекают бессимптомно. При хроническом шистосомозе, когда, например, уже поражены внутренние органы, лечение, конечно, сложнее и труднее.
Можете ли вы защитить себя от шистосомоза?
Шистосомоз в настоящее время достаточно хорошо контролируется и эффективно лечится. Для нас важно то, что болезнь очень редко завозится в Польшу. Однако тревожит то, что хотя мы и наблюдаем снижение заболеваемости и смертности, масштабы шистосомоза постоянно увеличиваются. Это связано с перемещением людей, например, связанным с туризмом, но в основном с миграцией беженцев. Похоже, что в случае с этим заболеванием единственным эффективным способом борьбы с ним является профилактика. Вам следует избегать купания в пресной воде в районах, где присутствует Schistosoma, и использовать воду в бутылках для питья и приготовления еды.
