Шизофрения у детей: симптомы, причины, лечение и прогноз

"2019-01-24" "14:58"

Шизофрения у детей – опасное заболевание, не думаю, что кого-то нужно в этом убеждать. Симптомы детской шизофрении – эмоциональная замкнутость, избегание контактов и странное поведение – напоминают симптомы подросткового бунта. Чем раньше диагностирована детская шизофрения, тем больше шансов на достижение ожидаемого эффекта лечения. Каковы особенности шизофрении у детей и чего следует опасаться родителям?

Шизофрения у детей – опасное заболевание, не думаю, что кого-то нужно в этом убеждать. Симптомы детской шизофрении – эмоциональная замкнутость, избегание контактов и странное поведение – напоминают симптомы подросткового бунта. Чем раньше диагностирова...
Autor: Thinkstockphotos.com

Оглавление

  1. Шизофрения у детей: причины
  2. Шизофрения у детей: симптомы
  3. Шизофрения у детей: диагностика
  4. Шизофрения у детей: лечение
  5. Шизофрения у детей: прогноз

Шизофрения у детей встречается сравнительно редко - случаи детской шизофрении составляют примерно 5 процентов всех случаев, но следует Помните, что эти психозы - хоть и гораздо реже, но могут проявиться и в самой младшей группе. Диагноз «шизофрения» часто вызывает страх как у больного, так и у его ближайшего окружения. Известно, что пациенты, страдающие этим заболеванием, могут испытывать значительные трудности во многих аспектах жизни: семейной или профессиональной.

<блок-цитата>

По статистике шизофрения встречается у 1 из 100 человек.

В зависимости от возраста появления симптомов заболевания различают две формы детской шизофрении:

<ул>
  • шизофрения с ранним началом (EOS, от английского термина «ранняя шизофрения»), при которой заболевание проявляется до достижения совершеннолетия.
  • шизофрения с очень ранним началом (VEOS), при которой начало заболевания происходит еще раньше, в возрасте до 13 лет.
  • Детская шизофрения почти в два раза чаще встречается у мальчиков.

    Шизофрения у детей: причины

    Как и в случае многих других психических заболеваний, конкретные причины шизофрении у детей неизвестны. Ученые, анализируя патогенез заболевания, учитывают генетические заболевания, проблемы, возникающие у ребенка во время внутриутробной жизни, а также влияние вредных факторов окружающей среды.

    О роли генов в возникновении детской шизофрении может свидетельствовать тот факт, что заболевание чаще появляется у детей, в семьях которых ранее наблюдались психотические расстройства

    <блок-цитата>

    Что особенно актуально для подростков: употребление психоактивных веществ также упоминается как фактор риска шизофрении.

    В случае проблем, возникших до рождения, возможные причины шизофрении у детей включают внутриутробные инфекции или употребление матерью веществ, которые потенциально могут оказать неблагоприятное воздействие на плод (например, различные лекарства). Факторы окружающей среды, которые также могут способствовать заболеванию, включают, среди прочего: пренебрежение родителями в процессе воспитания или насилие со стороны других детей.

    Шизофрения у детей: симптомы

    Шизофрения у детей не обязательно начинается с внезапного появления психотических симптомов. Вначале заболевание может развиваться незаметно, а возникающие нарушения могут постепенно ухудшаться. Бывает, что ребенок начинает меньше говорить, замыкаться или проявлять странное поведение. Зачастую даже родителям бывает сложно заподозрить, что с их ребенком что-то не так – вышеупомянутые проблемы иногда возникают во время так называемого юношеский бунт, когда молодой человек начинает чувствовать острую потребность в независимости.

    К типичным симптомам шизофрении — как формы этого заболевания, встречающейся у детей, так и у взрослых — относятся:

    <ул>
  • психотические симптомы (бреды и галлюцинации)
  • дезорганизация мышления, а значит и речи
  • проявление необычного, причудливого поведения.
  • негативные (дефектные) симптомы
  • 20 процентов у детей проблемы с психикой. Это могут быть будущие самоубийцы и шизофреники

    20 процентов дети имеют психические проблемы, из них 8-9 процентов требует специализированной помощи, - предупредили эксперты в ходе конференции «Профилактика психических расстройств у детей и подростков», адресованной, в частности, директорам, учителям, воспитателям, психологам, школьным медсестрам, работникам органов местного самоуправления и родителям.

    - Психические расстройства широко распространены и поражают как детей, так и взрослых. До 20 процентов у детей наблюдаются заболевания, соответствующие критериям какого-либо психического расстройства, - говорит доктор Хаб. Барбара Ремберк, национальный консультант в области детской и подростковой психиатрии¹

    А дальше будет еще хуже, потому что детская психиатрия в Польше переживает кризис: не хватает врачей (на всю страну всего 400 детских психиатров), а также коек в психиатрических отделениях для детей, и они уже не могут принимать маленьких пациентов.

    Психотические симптомы, возникающие при шизофрении у детей, бывает трудно обнаружить. У детей могут возникать различные галлюцинации, обычно зрительные и слуховые. Однако могут возникнуть трудности относительно того, что представляет собой патология и что на самом деле является проявлением детского воображения или что является результатом обычной игры. Переживание слуховых галлюцинаций у ребенка может быть крайне опасным – ребенок может, например, слышать голоса, приказывающие ему совершить какое-то действие, и в то же время он может бояться, что, если он не выполнит такие «требования», произойдет что-то нехорошее. произойдет с ним или его близкими

    Детская шизофрения может также проявляться другими психотическими симптомами, например бредом. Они предполагают, что у пациентов есть убеждения, несовместимые с реальностью, и что пациента просто невозможно убедить в их ложности. Бредовые идеи имеют различное содержание: они могут быть связаны, например, с ощущением, что за ребенком следят и кто-то хочет причинить ему вред (как в случае бреда преследования), или с убеждением, что кто-то контролирует действия больного (как в случае бреда владения).

    <блок-цитата>

    Ребенок, больной шизофренией, может проявлять необычное поведение, например, значительную психомоторную заторможенность или исключительное возбуждение. Пациенты также могут принимать необычные положения тела и вести себя совершенно неадекватно ситуации – например, смеяться, когда им сообщают очень неприятные новости.

    Дезорганизованное мышление, связанное с шизофренией у детей, может существенно затруднить контакты с окружающей средой. В ходе беседы ребенок может отвечать на заданные вопросы лишь частично или поднять в разговоре совсем другую тему. Бывает и так, что больные употребляют совершенно новые, придуманные слова или строят предложения совершенно нелогично, что делает их речь совершенно непонятной для окружающих.

    Негативными симптомами детской шизофрении являются проблемы, связанные с обеднением эмоций и поведения. Дети становятся апатичными и менее охотно занимаются различными видами деятельности. Выражение их лица может стать очень плохим, а речь может стать монотонной. Могут возникнуть такие проблемы, как пренебрежение гигиеной или полная изоляция от других людей.

    Шизофрения у детей: признание

    При диагностике детской шизофрении важно не только психиатрическое обследование, но и оценка общего состояния здоровья ребенка. Это связано с тем, что необходимо исключить органические причины симптомов пациента – необходимо исключить наличие у ребенка, например, неврологических заболеваний, гормональных нарушений или употребление психоактивных веществ. После исключения вышеупомянутого необходимо также отличать детскую шизофрению от других психиатрических проблем, которые могут проявляться сходным образом, например, аутизмом или шизоаффективное расстройство.

    Диагноз шизофрении у детей основывается на тех же критериях, которые используются для диагностики этого заболевания у взрослых. Важно не только выявить симптомы детской шизофрении, но и определить их продолжительность - согласно критериям классификации шизофрению можно диагностировать при сохранении симптомов у больных в течение не менее 4 недель.

    Шизофрения у детей: лечение

    Фармакотерапия играет фундаментальную роль в лечении детской шизофрении. Пациентам хронически назначают антипсихотические препараты (нейролептики), обычно нейролептики второго поколения (атипичные). Примерами таких препаратов являются: арипипразол, кветиапин и оланзапин. Помимо фармакологического лечения детям, больным шизофренией, предлагается также психотерапия (как в форме индивидуальной, так и семейной терапии). , а также так называемые обучение социальным навыкам.

    Шизофрения у детей: прогноз

    Возникновение шизофрении в молодом возрасте, к сожалению, ухудшает прогноз больных – чем раньше начинается психоз, тем хуже обычно результаты лечения. Шизофрения у детей может представлять собой серьезную проблему, например, потому, что она может привести как к ухудшению образовательных результатов, так и к проблемам с установлением социальных контактов. Именно поэтому врачи подчеркивают, насколько важно быстро проводить лечебные мероприятия у больных шизофренией - чем раньше выявлено заболевание и начато его лечение, тем больше шансов на успех в его лечении.

    Источник: Все больше и больше детей испытывают психические кризисы, https://zdrowie.pap.pl/psyche/coraz-wiecej-dzieci-doswiadcza-kryzysow-psychiczne

    Об авторе
    Мед. Томаш Ненцки
    Выпускник медицинского факультета Познанского медицинского университета. Любитель польского моря (желательно гулять по его берегу с наушниками в ушах), кошек и книг. В работе с пациентами он старается всегда выслушивать их и уделять им столько времени, сколько им необходимо.