Центральный масштаб

"2019-04-10" "14:29"

Шкала Центора помогает определить причину острого фарингита. В зависимости от количества полученных баллов можно определить вероятность заражения стрептококковыми бактериями. Использование шкалы Centrora повышает рациональность использования антибиотиков, которыми часто злоупотребляют.

Шкала Центора помогает определить причину острого фарингита. В зависимости от количества полученных баллов можно определить вероятность заражения стрептококковыми бактериями. Использование шкалы Centrora повышает рациональность использования антибиотик...
Autor: Getty Images

Оглавление

  1. Шкала Centor, измененная McIsaac
  2. Рекомендуемая процедура в зависимости от количества баллов
  3. Интерпретация шкалы Centor

Шкала Centor позволяет определить, что является причиной острого фарингита, т.е. ангина - вирусы или бактерии, и необходимо ли вводить пациенту антибиотик. Это важно, поскольку на основании только клинической картины нельзя поставить четкий диагноз, что может привести к необоснованному назначению антибиотиков или слишком позднему включению в терапию.

Шкала Centor, модифицированная Mcisaac

<тело>

Рекомендуемое действие в зависимости от количества баллов

Симптом/особенность Количество точек
температура тела > 38°C 1
нет кашель 1
увеличенные лимфатические узлы передние шейные 1
экссудат миндалин, отек 1
возраст: 3–14 лет 1
возраст: 15–44 0
Возраст старше 45 -1
<тело> <тр> <тр> <тр> <тр>

Интерпретация центорной шкалы

По шкале Centor можно получить максимум 5 баллов. Этот результат доказывает, что у вас есть все признаки, позволяющие вам применять антибиотики.

Обращаем ваше внимание, что диагностика по шкале Центора не может применяться к детям до 3-х лет.

Если бактериологические исследования недоступны (на основании которых можно определить, какой возбудитель атаковал пациента) и симптомы ухудшаются, врач должен назначить антибиотик, активный в отношении PBHA (Streptococcus pyogenes).

Если тесты на антигены отрицательны и бактериальная инфекция не подтверждена, достаточно симптоматического лечения.

Положительный результат позволяет назначить антибиотики.

Всего баллов Рекомендуемая практика
0-1 Симптоматическое лечение, бактериологическая диагностика не требуется
2-3 Быстрый тест на антиген PBHA (при отсутствии возможности — посев мазка из зева); решение о лечении в зависимости от результата
4

Тяжелые симптомы – антибиотик

Слабые симптомы – «быстрый» тест на антиген PBHA (при его отсутствии – посев мазка из зева); решение о лечении в зависимости от результата