Оглавление
- Нарушения свертываемости крови могут быть врожденными или приобретенными
- < a>Нарушения свертываемости крови - симптомы
- Нарушения свертываемости крови - диагностика
- Нарушения свертываемости крови - лечение
- Анемия Фанкони — разновидность врожденной анемии. Заболевание поражает костный мозг, а также почки и сердце и связано со склонностью к развитию рака (лейкемия)
- Синдром TAR - редкий, генетически детерминированный синдром врожденных пороков развития, характеризующийся двусторонним отсутствием лучевой кости (одной из костей предплечья), низким количеством тромбоцитов (тромбоцитопения) и другие дефекты.
- Синдром Вискотта-Олдрича – относится к группе первичных иммунодефицитов. Его симптомы включают частые рецидивирующие инфекции, кровавый понос и экзему кожи.
- Болезнь Гоше - заболевание приводит к нарушению функции печени и селезенки, а также костной и нервной систем.
- инфекционные заболевания (краснуха, мононуклеоз), другие инфекции
- аплазия костного мозга (апластическая анемия)
- лейкемия или другой раковый рост в костном мозге.
- после лечения
- после переливания продуктов крови
- ДВС-синдром, микроангиопатии с гемолизом, врожденные цианотические пороки сердца
- алло- и неонатальная аутоиммунная тромбоцитопения <ул> <ул>
- болезнь Виллебранда – наиболее распространенное врожденное заболевание плазмы.
- гемофилия А и гемофилия Б
- дефицит других факторов: фибриногена, части XI, части X, части V, части VII, фибриногена.
- кровотечение, вызванное дефицитом витамина K
- заболевание печени
- ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови) <ул>
- Болезнь Рендю-Ослера-Вебера
- Синдром Элерса-Данлоса
- связанные с наркотиками: сульфаниламиды, пенициллины, салицилаты, НПЗ
- аллергия
- инфекционные заболевания детского возраста.
- лямблиоз
- недоедание
- цинга
- Болезнь Кушинга
- ортостатические, механические <ул> <ул>
- повторные внутримышечные кровоизлияния
- рецидивирующее внутрисуставное кровотечение.
- позднее посттравматическое кровотечение
- петехии на коже и слизистых оболочках.
- склонность к образованию петехий и синяков
- рецидивирующие обильные кровотечения из носа без определенной местной причины
- длительные, обильные месячные
- длительное кровотечение после удаления зуба и других травм.
Геморрагический диатез классифицируется как нарушения свертываемости крови. Они имеют две формы - для них может характеризоваться частое образование обширных гематом, синяков или петехий в результате даже малейших ушибов (даже без заметной для страдающего человека причины, без всякой причины) или они могут проявляться сами по себе. при склонности к обильному кровотечению даже из самой маленькой ранки, после удаления зуба, после операции, после забора крови или простой инъекции.
Последний случай относится к нарушениям свертываемости крови.
Нарушения свертываемости крови могут быть врожденными или приобретенными
Вообще говоря, на процесс свертывания крови влияют три фактора: тромбоциты, факторы свертывания крови в плазме и стенки кровеносных сосудов. В зависимости от того, какой из них потерпит неудачу (и даже все они могут потерпеть неудачу одновременно), будет зависеть процесс диагностики и лечения. В зависимости от локализации дефекта врачи выделяют несколько типов нарушений свертываемости крови:
<ул>1.Тромбоцитно-геморрагический диатез – вызванный аномалиями или дефицитом тромбоцитов
<ул>а) Иммунная тромбоцитопеническая пурпура, также известная как идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура или болезнь Верльгольфа, является наиболее частым заболеванием тромбоцитов у детей. Это заболевание, вызванное выработкой антитромбоцитарных аутоантител без видимой причины, которые сокращают время выживания тромбоцитов.
б) генетически детерминировано
<ул>c) другие нарушения свертываемости крови тромбоцитопения:
<ул>2.Плазменные геморрагические диатез (коагулопатии) - возникают в результате дефицита факторов свертывания крови в плазме
а) врожденный:
<ул>б) приобретен
<ул>3.сосудисто-геморрагические диатез (васкулопатии) – являются результатом аномального строения кровеносных сосудов.
а) Болезнь Шенлейна-Геноха - наиболее частое сосудистое заболевание у детей
б) врожденные пороки сосудов
<ул>c) другие нарушения сосудистого кровотечения:
<ул>Нарушения свертываемости крови - симптомы
Нарушения плазменного кровотечения проявляются:
<ул>Сосудистые и тромбоцитарно-геморрагические нарушения проявляются:
<ул>При сосудистом и тромбоцитарном геморрагическом диатезе внутримышечные и внутрисуставные кровоизлияния не возникают.
Это серьезное заболевание, которое угрожает здоровью, поскольку вызывает ненужную кровопотерю. Даже эти незначительные, повседневные симптомы большей склонности к кровотечениям, чем другие, следует проконсультировать у врача, чтобы определить причину заболевания, начать его лечение и, прежде всего, уметь справиться с ситуацией, когда кровотечение легко останавливаться в других, продолжается чрезмерно.
В экстремальных ситуациях, например, при обширных травмах, это может быть даже опасно для жизни, поскольку кровотечение невозможно остановить.
Кровоточащий диатез - диагностика
Важно, присутствовали ли эти отклонения с детства, появились ли они в более позднем возрасте (когда?), страдал ли кто-то из членов семьи подобным состоянием. Вам также нужно будет ответить на вопросы о прошлых заболеваниях и принимаемых лекарствах, а также поискать связь между этими событиями и появлением или тяжестью заболевания.
Окончательный диагноз должен основываться на очень подробных, сложных и трудоемких лабораторных анализах. При подозрении на нарушение свертываемости крови проводятся коагуляционные тесты: количество тромбоцитов, время кровотечения, протомбиновое время (ПВ), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), тромбиновое время (ТВ)
Нарушение свертываемости крови - лечение
Страдающим кровоточащим диатезом лечение в бессимптомный период не требуется, но следует избегать любых травм и перегрузок суставов. Необходимы периодические анализы крови. При снижении концентрации факторов, способствующих свертыванию крови, вводят их заменители.
<блок-цитата>Ежедневно это проявляется и в таких незначительных неудобствах, как кровоточивость десен при чистке зубов или очень сильное кровотечение во время менструации.
Совет эксперта
В случае травмы немедленно наложить холодную давящую повязку, обездвижить травмированную область и доставить пострадавшего в больницу. Лечение здесь предполагает введение свежей крови или препаратов крови, содержащих недостающий плазменный фактор (например, при гемофилии - глобулин).
Лечение людей, страдающих приобретенными нарушениями свертываемости крови, заключается – при соблюдении вышеизложенных принципов – прежде всего в борьбе с заболеванием, вызвавшим их.
