Оглавление
- Речная слепота (онхоцеркоз): симптомы
- < a >Речная слепота (онхоцеркоз): исследования
- Речная слепота (онхоцеркоз): лечение
- Речная слепота (онхоцеркоз): профилактика
Речная слепота (онхоцеркоз) вызывается паразитами вида нематод Onchocerca volvulus, переносчиком (переносчиком) которого является мелкая черная муха. рода Simulium. Населяет речные районы, преимущественно в Африке в экваториальной зоне, в Южной Америке (некоторые районы Бразилии, Колумбии, Эквадора, Боливии) и главным образом в Йемене на Аравийском полуострове. Заражение происходит в результате укуса – насекомое питается кровью, при этом нематоды проникают в кожу человека. Там примерно через год они достигают взрослой формы (длина одной филярии может достигать нескольких десятков сантиметров), которая способна откладывать личинок (микрофилярий), обитающих в тканях человека.
Речная слепота (онхоцеркоз): симптомы
Первые тревожные симптомы, указывающие на возможность заражения паразитом Onchocerca volvulus, касаются кожи. Он начинает чесаться (зуд поражает преимущественно нижние отделы туловища, бедра и ягодицы), появляются изменения в виде подкожных шишек или крапивницы, с видимыми эритематозными и отечными очагами на теле. При онхоцеркозе появляется совда – лихеноидный атрофический дерматит на конечностях или туловище. Это асимметричные, зудящие, обесцвеченные поражения чрезмерно ороговевшего, чешуйчатого эпидермиса. Потеря волос и потовых желез, а также увеличение лимфатических узлов в паху приводят к тому, что их называют «висячими пахами». Со временем кожа становится дряблой и быстро стареет, поскольку личинки разрушают коллаген и эластин, отвечающие за ее упругость. Также могут образовываться подкожные узелки, которые можно прощупать пальцами. Это собранные в одном месте взрослые паразиты, которые могут жить до 15 лет и производить последующие микрофилярии. Кожа обесцвечивается, на ней также могут образовываться шелушащиеся со временем язвы и местные отеки в результате нарушения работы лимфатической системы.
Другим симптоматическим симптомом речной слепоты является увеличение лимфатических узлов. Это реакция организма на продолжающееся воспаление. Если болезнь не распознать и не лечить на ранней стадии, организм заражается дальше.
Характерными симптомами речной слепоты являются поражения глаз: конъюнктивит и ирит, изменения внутри глазного яблока (в том числе на сетчатке), помутнение роговицы и со временем ее затвердевание. Оказывается, наиболее опасны погибшие нематоды, вокруг которых образуется воспаление. Это может привести к необратимым изменениям зрения – частичной или даже полной слепоте.
Речная слепота (онхоцеркоз): исследование
Чтобы быть абсолютно уверенными, что мы имеем дело с речной слепотой, врачи проводят ряд тестов. Самый простой метод — взять биопсию кожи и поместить ее фрагмент в специальный раствор, где под микроскопом можно наблюдать за перемещением по нему нематод. Иногда также необходимо хирургическим путем удалить подкожную опухоль и проверить, нет ли там взрослых паразитов. Еще один метод — осмотр переднего отдела и глазного дна, где можно увидеть нематод и воспаление вокруг них. В запущенной стадии речной слепоты симптомы настолько характерны, что анализы являются лишь формальным подтверждением заболевания.
Речная слепота (онхоцеркоз): лечение
Основным препаратом при онхоцеркозе является ивермектин. Обычно его вводят один раз в шесть месяцев, а курс лечения длится не менее 15 лет (приблизительно продолжительность жизни взрослого паразита). На практике препарат принимают пожизненно, поскольку он убивает не взрослых паразитов, а только личинки. Лучше всего, если лечение начнется на ранней стадии заболевания, тогда больше шансов остановить его прогрессирование, а симптомы будут ограничиваться только кожей или лимфатическими узлами, а не глазами. В настоящее время ученые работают не только над разработкой препарата, борющегося со взрослыми формами нематод, но и над созданием вакцины, которая предотвратила бы это опасное заболевание.
Речная слепота (онхоцеркоз): профилактика
Самый простой способ избежать заражения паразитами, вызывающими речную слепоту, — избегать мест, где обитают мухи Simulium. Они не имеют возможности перемещаться очень далеко (обычно около нескольких сотен метров), поэтому зона их обитания ограничена. Однако, если мы окажемся в районах, где их можно встретить, стоит позаботиться о соответствующей одежде – надеть одежду с длинными рукавами, длинные брюки, закрывающие щиколотки, и головной убор. Также можно использовать готовые репелленты от комаров или натуральные эфирные масла с ароматом ванили и эвкалипта, ведь они не любят этих запахов.
Рекомендуемая статья:
