Псевдомиксома брюшины - причины, симптомы и лечение

"2017-01-24" "8:58"

Псевдомиксома брюшины — рак, характеризующийся избыточной секрецией студенистой слизи в брюшной полости. Псевдомиксома брюшины — редкая, но опасная опухоль, поскольку может привести к опасным для жизни осложнениям. Каковы причины и симптомы псевдомиксомы брюшины? Каково лечение?

Псевдомиксома брюшины — рак, характеризующийся избыточной секрецией студенистой слизи в брюшной полости. Псевдомиксома брюшины — редкая, но опасная опухоль, поскольку может привести к опасным для жизни осложнениям. Каковы причины и симптомы псевдомиксо...
Autor: Thinkstockphotos.com

Оглавление

  1. Псевдомиксома брюшины – причины
  2. Миксома брюшины Псевдомиксома брюшины - симптомы
  3. Псевдомиксома брюшины - диагностика
  4. Псевдомиксома брюшины - лечение
  5. < li>Псевдомиксома брюшины - прогноз

Псевдомиксома брюшины (псевдомиксома брюшины - ПМП) — прогрессирующее раковое заболевание, характеризующееся скоплением большого количества студенистой слизи в брюшной полости и наличием слизистой оболочки брюшной полости. брюшная полость) сеть эпителиальных клеток, продуцирующих слизь.

Выделяют несколько форм псевдомиксомы брюшины:

<ул>
  • диффузный железистый миксоматоз брюшины, доброкачественный.
  • промежуточная форма - состоит из элементов, характерных для диффузного аденомиксоматоза брюшины с очагами высокодифференцированной муцинозной аденокарциномы
  • раковый миксоматоз брюшины, злокачественный
  • Псевдомиксома брюшины - причины

    Псевдомиксома брюшины чаще всего возникает из-за опухолей аппендикса и/или яичника.

    <блок-цитата>

    Псевдомиксома чаще всего является компонентом муцинозных опухолей аппендикса

    Рак вызывает разрыв стенки пораженного органа. В результате слизь и эпителиальные клетки, вырабатывающие слизь, попадают в брюшную полость.

    Редкой причиной псевдомиксомы брюшины является рак желудка, толстой кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, мочеточника, мочевого пузыря, матки, маточной трубы, легких и молочной железы.

    псевдомиксома брюшины – симптомы

    <ул>
  • увеличение окружности живота, напоминающее емкость с желе
  • боль в животе
  • несварение
  • запор
  • паховая грыжа
  • асцит
  • У некоторых пациентов первым симптомом миксомы являются симптомы аппендицита. У женщин примерно в 1/3 случаев первым симптомом миксомы может быть наличие узлового образования в яичниках.

    Псевдомиксома брюшины - диагностика

    При подозрении на псевдомиксому брюшной полости основанием является визуализация брюшной полости - УЗИ (УЗИ брюшной полости) и компьютерная томография ( КТ) брюшной полости.

    Однако из-за скудной и неспецифической симптоматики его часто диагностируют случайно, во время лапаротомии, выполненной по подозрению на острый аппендицит или перитонит.

    Псевдомиксома брюшины - лечение

    Существуют различные методы лечения псевдомиксомы брюшины, которые применяются в зависимости от формы миксомы:

    <ул>
  • постоянное наблюдение за больным – при отсутствии опасных для жизни осложнений оперировать больного нет необходимости, но это происходит крайне редко
  • хирургическое лечение – предполагает удаление как можно большего количества опухолевой массы; обычно предполагает необходимость удаления матки и яичников и сети клеток, вырабатывающих слизь, а также удаления правой части толстой кишки.
  • Метод тотальной циторедукции – предполагает удаление или разрушение всех видимых повреждений – тотальная циторедукция состоит из:
  • - полное удаление опухоли - удаление правой части толстой кишки - удаление большого и малого сальника - удаление селезенки, желчного пузыря, брюшины, матки, яичников - удаление образований на поверхности печени - в некоторых случаях также удаление прямой кишки

    После полной циторедукции рекомендуется гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия (Гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия - HIPC). Жидкость с противораковыми препаратами (цитостатиками), подогретую до температуры 42 градусов С, вводят непосредственно в брюшину и органы брюшной полости. Противораковые препараты вводят непосредственно в брюшину, поскольку они не могут проникнуть через гематоперитонеальный барьер.

    Псевдомиксома брюшины - прогноз

    В случае псевдомиксомы брюшины излечение может быть достигнуто (путем полной циторедукции + HIPC) до 95%. пациентов на ранних стадиях прогрессирования. В случае злокачественной опухоли трехлетняя выживаемость после циторедукции и внутрибрюшинной химиотерапии составляет 41%

    Библиография:

    Данилюк Ю., Юрковска Г., Бандурский Р., Свидницка-Сергейко А., Домбровский А., Псевдомиксома брюшины – трудности диагностики и лечения. Обзор литературы и анализ случаев, «Przegląd Gastroenterologiczne» 2012, № 7 (3)

    Ястшембски Т., Друцис К., Полек Т., Малишевский Д., Яшкевич Й., Псевдомиксома брюшины - показание к циторедукционной и внутрибрюшинной гипертермической перфузионной химиотерапии, «Онкологическая хирургия» 2010, № 1