Проклятие Хемингуэя
Теплый июльский день 1961 года только начинался, когда писатель, журналист, лауреат Нобелевской премии Эрнест Хемингуэй одним нажатием на спусковой крючок решил, что больше никогда ничего не напишет. Он использовал свой любимый дробовик и пошел на первый этаж своего дома. Меньше чем через три недели ему исполнилось бы 62 года.
Невозможно сказать, ожидал ли Эрнест Хемингуэй, что его жена (кстати, четвертая) скроет факт его самоубийства. Официально речь шла о несчастном случае при чистке оружия. Однако на ум пришли ассоциации: в 1928 году, в возрасте 57 лет, его отец, врач, Кларенс Эдмондс «Эд» Хемингуэй, застрелился в семейном доме Хемингуэев.
Эрнест Хемингуэй был не первым человеком, покончившим жизнь самоубийством в этой семье. Как показали дальнейшие события, оно тоже было не последним. Через 5 лет после смерти писателя из-за передозировки лекарств скончалась его сестра Урсула. Ей было 64 года. Только тогда его родственники решили раскрыть тот факт, что Эрнест тоже покончил с собой. Но это был еще не конец самоубийств в семье Хемингуэев. В сентябре 1982 года покончил с собой Лестер Хемингуэй, писатель и автор знаменитой биографии своего знаменитого брата.
Тот факт, что трое из шести детей Хемингуэя покончили жизнь самоубийством, породил слухи о «проклятии», тяготеющем над семьей. Эта теория возродилась со смертью Марго (Марго) Хемингуэй — дочери Джека (Джона) Хемингуэя, старшего сына Эрнеста. Марго, модели и актрисе, было 42 года, когда она покончила с собой в 1996 году из-за передозировки барбитуратов.
Суицид и депрессия. Причины самоубийств
Теория «проклятия» — это простой ответ на сложные вопросы, но опыт показывает, что верно именно рациональное видение мира. Наследование депрессии и суицидальных наклонностей было замечено не только в семье Хемингуэев. «Суицидальные наклонности у моего дедушки. Два дедушки и бабушки, значит, он умирает дважды, как когда-то пела Носовская.
Самоубийство, особенно с распространением христианской религии, приобрело клеймо плохой, неуместной смерти. Смерть, противоречащая божественным и естественным законам. Смерть вызывает социальный остракизм по отношению к умершим и живым родственникам. Позорная смерть, причина которой не разглашается.
По сей день, несмотря на резкий рост числа самоубийств, в случае самоубийства причина смерти часто скрытно скрывается и не разглашается. Признаком времени является тот факт, что теперь молчание вокруг смертей от самоубийств подпитывает новые теории - не о «проклятии», а о предполагаемых последствиях прививок от COVID.
Говоря о самоубийстве, стоит подчеркнуть, что не каждая депрессия заканчивается самоубийством, как и не каждому самоубийству предшествуют симптомы депрессии. Эти пространства могут, но не обязательно, перекрываться и взаимопроникать. Парадоксально, но для совершения самоубийства иногда требуются энергия и свобода действий, которых крайне не хватает людям, находящимся в глубокой депрессии.
Статистика говорит, что примерно 5 процентов случаи депрессии могут привести к самоубийству. При этом считается, что каждый третий суицид ранее не проявлял поведения, которое окружающие сочли бы депрессивным или указывающим на суицидальные мысли.
Замечено, что склонность к депрессии, как и к другим психическим заболеваниям, может передаваться по наследству, как и склонность к суициду. Однако продолжаются споры – особенно в контексте суицида – является ли оно результатом генетических особенностей, органических изменений в мозге или решающим является поведенческий фактор. Существует также так называемый эффект Вертера, т.е. имитация самоубийства, которую могут осуществить посторонние люди, знающие о чьей-то суицидальной смерти.
Депрессия мозга, депрессия мозга
Замечено, что некоторые люди, независимо от обстоятельств, не предпринимают попыток самоубийства, даже в неблагоприятных жизненных ситуациях. Однако другие люди подвержены депрессивным состояниям и/или суицидальному поведению независимо от переживаний, иногда без объективных причин. Механизм преодоления жизненных трудностей, субъективно различный у разных людей, является областью исследований специалистов многих областей.
На основе исследований, в частности: нейропсихиатр Пол Видебех, профессор из Дании, определил, что мозг людей с депрессией различается по структуре, среди прочего: в гиппокампе и мозолистом теле, из мозга здоровых людей. В анализах под руководством проф. Цзяньфэн Фэн из Уорикского университета после серии МРТ-тестов, проведенных на нескольких тысячах человек, выяснилось, что структура мозга может влиять на восприятие реальности, переживание счастья и переживание неудач.
Люди, страдающие депрессией, действуют по-разному. область, ответственная за формирование воспоминаний. Изменения в орбитофронтальной коре затрагивают, в частности, на чувство тревожности, контроль над поведением, склонность к пессимизму. Люди с депрессией также замечают неправильное функционирование так называемого система вознаграждений.
Важно, что эти изменения в мозге могут быть врожденными или приобретенными, среди прочего: в результате детской травмы. И это выражается, среди прочего: больший риск депрессии, расстройств пищевого поведения, подверженности зависимостям. Антидепрессанты – удачно подобранные – помогают улучшить работу мозга, благодаря чему происходящие в нем процессы протекают так же, как и у здоровых людей. Проблема в отсутствии лечения или лечение выбрано неправильно и постоянно говорят "побегай", "возьми себя в руки".
Тот факт, что депрессия вызвана врожденными или приобретенными изменениями структуры и функционирования мозга, означает, что этой «горстки» может просто не быть. Рассмотрение психики как элемента физического может способствовать правильному подходу к вопросу лечения и поддержки со стороны окружающей среды для пациентов с депрессией или суицидальным кризисом. Что, что немаловажно, бывает сложно распознать, что снижает шансы предотвратить трагедию. Роль неврологических тестов здесь значительна, так как они позволяют буквально, в черно-белом виде, визуализировать участки мозга, функционирование которых нарушено.
Склонность к суициду – приобретенная или врожденная
Нейропластичность мозга — несомненное преимущество, позволяющее регенерировать, перенимая определенные функции поврежденных центров другими отделами мозга и приспосабливаясь к условиям. Однако мозг извращенно адаптируется к плохим условиям — стрессоры и травмы могут нарушать нейропластичность или влиять на формирование мозга, что становится дополнительным отягощающим фактором.
Важно, что стрессоры также являются повседневными элементами текущей реальности, которые стимулируют больше, чем когда-либо прежде. В то же время социальные изменения приводят к одиночеству личности. Это парадокс: теоретически мы связаны со всем миром. На практике у нас часто нет настоящих родственников. И мозг адаптируется к этому посредством нейропластичности. С разными результатами для человека. Однако нередким результатом являются изменения в мозге, которые приводят к депрессии.
Замечено, что жертвы травм, дети из агрессивных семей, дети, воспитанные наркоманами и т.д. у них проявляются самодеструктивные черты, чаще пренебрегают социальными нормами, склонны к агрессивности и аутоагрессии, страдают зависимостями, депрессиями, чаще совершают попытки самоубийства. Как показывают исследования, это результат множества факторов:
<ул>Однако это не однозначная схема. При одном и том же теоретическом потенциале можно идти в разных направлениях, хотя для обремененного человека дорога к пресловутой вершине может оказаться более трудной и извилистой - и на этой дороге может быть много перекрестков, на которых можно свернуть - на сознательном или бессознательный уровень – к зависимостям, депрессиям, суицидальным мыслям. Даже так называемые самоубийство в состоянии страсти является результатом определенных условий, при которых такое поведение кажется уместным.
Мозг самоубийцы
Американские ученые из университетов Чикаго и Солт-Лейк-Сити заметили, что у людей с диагнозом суицидальные наклонности и расстройства настроения нейронные связи функционируют по-другому. Были изучены пациенты, имевшие в анамнезе попытки суицида.
Было замечено, что в их мозгу CCN — сеть когнитивного контроля менее хорошо связана с DMN — сетью режима по умолчанию и SEN — сетью значимости и эмоций. Предыдущие исследования уже указывали на связь между плохим соединением этих сетей и расстройствами настроения. Новый проект с использованием МРТ также выявил связь с суицидальными наклонностями.
Как указал один из авторов исследования, психиатр доктор Джонатан П. Штанге, улучшение связности упомянутых областей мозга может помочь снизить риск совершения самоубийства в будущем.
То, что строение головного мозга может вызывать суицидальные наклонности, подтверждают и результаты исследований проф. Дейл К. Хесдорфер из Колумбийского университета. А именно, она заметила, что у больных эпилепсией попытки самоубийства происходили еще до эпилептических эпизодов, которые, в свою очередь, были порождены аномальным строением и функционированием мозга. А это значит, что те же отклонения могли спровоцировать желание покончить с собой еще до того, как у пациента появились симптомы эпилепсии.
Причины суицидальных тенденций
Более 600 000 человек обучаются. человек (бывших солдат) американских учёных под руководством доктора. Натан Кимбрел определил гены, присутствие которых способствует суицидальным мыслям или поведению. Ряд предыдущих исследований также связывали эти гены с повышенным риском психических расстройств. К ним относятся
<ул>В свою очередь, «Биологическая психология» опубликовала результаты исследований ученых трех университетов Канады. Установлено, что химические процессы в мозгу самоубийц отличаются от процессов в мозгу людей, умерших по другим причинам. В мозге жертв суицида были замечены нарушения активности и метилирования нейротрансмиттера, отвечающего за поведенческий контроль, — части гена рецептора γ-аминомасляной кислоты (ГАМК). Предыдущие исследования показывают, что изменения в метилировании могут иметь как генетическую, так и приобретенную основу.
Молекулярная психиатрия описывает выводы группы ученых из Кембриджа. При анализе активности мозга 12 000 Было обнаружено, что люди, пытающиеся совершить самоубийство, имели существенные различия по сравнению с людьми без суицидальных тенденций.
Важно, что во многих случаях активность, типичная для суицидов, не наблюдалась у людей с депрессией или другими психическими расстройствами. Это еще раз доказывает, что не каждый самоубийца находится в депрессии и не каждый депрессивный человек сводит счеты с жизнью.
Нейронные сети, соответствующие, среди прочего, для регулирования эмоций и принятия решений у самоубийц они работают по-другому. Ученые ищут максимально простые методы диагностики, которые позволили бы отбирать людей, находящихся в группе риска суицида. К аналогичным выводам пришли ученые из Йельской школы медицины. Анализы доктора Хилари Патрисии Блумберг, профессора психиатрической неврологии, указывают на наличие специфических биомаркеров в мозгу потенциальных самоубийц.
Кроме того, исследователи из Бостонского университета в работе, опубликованной в «Журнале аффективных расстройств», заметили, что исследования МРТ позволяют увидеть различия в функциональных связях различных областей мозга, отвечающих за обработку мыслей и контроль когнитивных функций. Эти различия присутствовали у людей, совершивших попытку самоубийства, и у людей, которые только подумывали о самоубийстве.
Как остановить «самоубийство»
«Каждый носит в себе чуму, ибо никто не застрахован от нее. И надо постоянно следить за собой, чтобы в минуту отвлечения не распространить чуму на лицо другого человека", - писал Камю. Он прожил всего 46 лет, хотя и не покончил жизнь самоубийством - погиб в автокатастрофе, по некоторым данным, устроенной КГБ.
Травестируя его слова, мы можем думать о самоубийстве аналогичным образом: как о факторе, который потенциально может лежать в каждом, быть спровоцирован обстоятельствами, но все же присутствовать у человека с самого начала, в результате наследственной или приобретенные аномалии структур головного мозга, их работы и связей.
Таким образом, мы можем указать области, которые очень важны с точки зрения неврологии и нейробиологии. Анализируя структуру мозга и другие биологические факторы, в том числе генетические, можно выявить повышенный риск суицидальных тенденций и депрессии. Задача неврологов, психиатров и врачей других специальностей - разработать методы диагностики, которые позволят на ранней стадии распознать, кто "заражен суицидом" и как помочь этому человеку.
