Оглавление
- Спастичность при рассеянном склерозе: к чему это может привести? < li> Спастичность при РС: фармакологическое лечение
- Спастичность при РС: другие методы лечения
- Ранняя реабилитация при РС - роль в лечении рассеянного склероза [видео]
Спастичность при рассеянном склерозе (РС, множественный склероз) – это скованность и чрезмерное, крайне повышенное напряжение мышц, проявляющееся Результат нарушения передачи нервных импульсов к мышцам. Рассеянный склероз вызывает демиелинизацию структур нервных волокон, а это означает, что мышцы не получают должным образом нервные сигналы и их активность при рассеянном склерозе протекает хаотично, спонтанно. поражает нижние конечности. Патология может поражать различные группы мышц. Если спастичность затрагивает мышцы-сгибатели нижних конечностей, у больных могут наблюдаться стойкие контрактуры в тазобедренных и коленных суставах, а также могут возникнуть трудности с разгибанием этих суставов. В случае спастичности мышц-разгибателей нижних конечностей ситуация обратная - по ее ходу нижние конечности больных прямые, характерно также то, что у больных РС ноги располагаются очень близко друг к другу. Спастичность может быть связана с обострением заболевания, но также может стать в конечном итоге постоянным состоянием. Встречаются также больные, у которых спастичность усиливается при определенных явлениях. К факторам, которые могут усугубить такого рода проблемы с функционированием мышц, относятся воздействие низкой температуры или развитие инфекции у пациента.
Спастичность при рассеянном склерозе: к чему это может привести?
Спастичность может в первую очередь привести к двигательным расстройствам. С этим связаны и другие риски, в том числе (особенно при отсутствии лечения) риск развития постоянных контрактур суставов. Пациенты, испытывающие спастичность, также могут жаловаться на боль, часто значительной степени. Еще одна проблема, которая иногда связана со спастичностью при рассеянном склерозе, — это образование у пациентов пролежней.
Рекомендуемая статья:
Спастичность при рассеянном склерозе: фармакологическое лечение
Целями лечения спастичности при рассеянном склерозе являются повышение мобильности пациентов, снижение риска вышеупомянутых осложнений этого состояния и облегчение болевого синдрома пациентов. Спастичность приводит к проблемам не только для испытывающего ее пациента, но и для окружающих. Когда пациенту требуется помощь близких, чрезмерное напряжение мышц может, например, затруднять выполнение элементарных гигиенических действий. При фармакологическом лечении спастичности при рассеянном склерозе используются препараты различных групп препаратов. В настоящее время наиболее часто используемые меры:
<ул>С помощью этих препаратов действительно можно улучшить мышечную функцию у больных рассеянным склерозом, однако этот вид лечения не лишен недостатков. Например, при применении баклофена или бензодиазепинов у пациентов может наблюдаться чрезмерная сонливость и утомляемость. Люди, принимающие тизанидин, в свою очередь, могут испытывать дисфункцию печени или чрезмерную сухость во рту. Отдельные препараты могут использоваться в монотерапии, но иногда - для уменьшения побочных эффектов препаратов - пациентов лечат, например, двумя препаратами одновременно (в такой ситуации применяют меньшие дозы препаратов, чем при монотерапии). , что снижает риск возникновения различных побочных эффектов).
Спастичность при рассеянном склерозе: другие методы лечения
Помимо фармакотерапии, реабилитационные мероприятия также играют важную роль в контроле спастичности при рассеянном склерозе. Регулярные упражнения, выполняемые под наблюдением физиотерапевта, могут принести неоценимую пользу в облегчении симптомов, связанных со спастичностью. Фармакологическое лечение и реабилитация являются основными методами помощи пациентам с рассеянным склерозом, страдающим спастичностью. Некоторые люди также используют другие методы лечения, такие как инъекции ботулотоксина. Введение этого препарата в область пораженных мышц снимает повышенное мышечное напряжение, однако следует четко отметить, что такой результат, к сожалению, временный – эффект от инъекции ботулотоксина сохраняется около 3 месяцев. при генерализованной спастичности можно применять интратекальное введение препаратов. Таким способом можно ввести фенол, что приводит к блокаде передних корешков спинного мозга, и таким образом препарат устраняет спастичность примерно на три-двенадцать месяцев. Другим примером интратекального применения препаратов при РС является круглосуточное введение баклофена с помощью специальных насосов. Другим альтернативным лечением спастичности при рассеянном склерозе является временная или постоянная блокада нервов. В первом случае для блокировки активности периферических нервов можно использовать фенол или спирты, тогда как постоянные блокады нервов достигаются путем обрезки передних корешков спинного мозга (эта процедура применяется у пациентов, у которых не ожидается улучшения спастичности).
Ранняя реабилитация при рассеянном склерозе – роль в лечении рассеянного склероза [видео]
Почему реабилитация при рассеянном склерозе должна начинаться как можно раньше и на каких уровнях она происходит? Какова роль ранней реабилитации в лечении рассеянного склероза? На эти вопросы отвечает Магдалена Фац-Схиртладзе, генеральный секретарь Польского общества рассеянного склероза.
Рекомендуемая статья:
