Оглавление
<ол>Спутанность сознания, также известная как синдром спутанности или психический синдром, может возникнуть у людей любого возраста, но у одной из групп пациентов, особенно пожилых людей, есть риск запутаться.
Осознанность - которую на самом деле крайне сложно дать однозначное определение - в одном определении означает способность понимать явления, происходящие внутри тела, и те, которые происходят вне его, во внешней среде. Обычно мы не думаем о сознании до тех пор, пока один из нас не испытает какое-либо расстройство сознания — например, спутанность сознания.
Запутывание: причины
Казалось бы, спутанный синдром — это проблема неврологического характера, но на практике это состояние может быть вызвано заболеваниями из упомянутой выше области, а также многими другими заболеваниями. Возможные причины путаницы:
<ул>Растерянность: симптомы
Синдром растерянности вряд ли можно оставить без внимания – он связан с заметными изменениями в поведении человека. Сбитый с толку больной не находится без сознания, но имеет значительно измененное сознание. Симптомы путаницы:
<ул>У больного в этом состоянии наблюдаются расстройства ауто- и аллопсихической направленности.
С растерянным больным установить словесный контакт в принципе невозможно - он часто вообще не говорит, а если и пытается это сделать, то его речь бессвязна и ответы мало связаны с задаваемыми вопросами.
р>Спутанность сознания также может быть связана с колебаниями активности больного, поскольку он может быть как возбужден, так и впадать в состояние, мало чем отличающееся от комы.< /п >
Когда расстройство становится более тяжелым, могут появиться психотические симптомы в виде бреда или галлюцинаций. Характерно для спутанности сознания то, что после ее исчезновения больной не помнит, что с ним тогда происходило - наступает полная амнезия.
Запутанность: диагностика
Спутанность сознания сама по себе не является заболеванием, а фактически является симптомом одного из упомянутых выше расстройств или других нарушений – при ее возникновении всегда необходимо искать причины, которые к ней привели. Однако здесь необходимо подчеркнуть, что пациенту, находящемуся в состоянии растерянности, обязательно следует обратиться к врачу – ведь причиной этой проблемы может быть даже такое опасное для жизни состояние, как инсульт.
Для поиска причин спутанного синдрома у пациента можно провести множество различных тестов. Однако перед их назначением у семьи пациента обычно сначала спрашивают информацию о том, страдает ли он какими-либо хроническими заболеваниями - получение такой информации позволяет сузить список анализов, необходимых для проведения в диагностическом процессе. /п>
Например, зная, что пациент страдает диабетом, прежде всего, уровни могут определить глюкозу в его крови - это позволяет подтвердить или исключить гипогликемию как потенциальную причину спутанности сознания.
К другим тестам, которые важны для диагностики запутанного состояния, относятся, прежде всего, визуализирующие тесты - компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головы позволяет определить, среди прочего: субарахноидальное кровоизлияние, опухоль головного мозга или ишемические изменения, связанные с инсультом.
Запутывание: лечение
Точная диагностика в случае спутанности важна не только потому, что необходимо исключить опасное для жизни пациента состояние, но и потому, что она фактически позволяет больному получить соответствующую терапию - при лечении спутанности сознания необходимо стремиться устранить ее причину.
p>Например, если подтвердится, что спутанность сознания вызвана инфекцией, пациенту будут назначены соответствующие противомикробные препараты. В ситуации, когда спутанное состояние вызвано метаболическими нарушениями (например, гипогликемией или уремией), соответствующая коррекция этих нарушений позволяет пациенту полностью восстановить сознание.
Здесь следует подчеркнуть еще один аспект: пациенты, у которых возникла спутанность сознания, требуют начала профилактических мер, которые снизят риск повторного возникновения этой проблемы.
В качестве примера можно упомянуть профилактику атеросклеротического поражения у пациентов, перенесших транзиторную ишемию головного мозга (на основе модификации диеты или – в случае подтверждения наличия атеросклеротического поражения в артериях, снабжающих мозг кровью – приема препаратов из группа статины).
Совет эксперта
