Интерстициальный нефрит: причины, симптомы и лечение

Оглавление

1. Интерстициальный нефрит - причины
2. Запомнить берегите свои почки! [#ЭТО ВИДЕО]
3. Интерстициальный нефрит - симптомы
4. Интерстициальный нефрит - диагностика
5. Интерстициальный нефрит - лечение
6. Интерстициальный нефрит - больного не всегда можно вылечить

Интерстициальный нефрит, также известный как тубулоинтерстициальный нефрит, — заболевание, при котором воспаление поражает ткани почечной паренхимы и почечных канальцев, приводя к нарушению функционирования этого органа.

В медицинской терминологии различают острый интерстициальный нефрит - когда симптомы воспаления появляются внезапно - и хронический интерстициальный нефрит - когда воспалительный процесс сохраняется в течение длительного времени. много времени. В последнем случае может возникнуть необратимый фиброз (рубцевание) тубулоинтерстициальной ткани или повреждение клубочков, а у некоторых людей даже почечная недостаточность.

Интерстициальный нефрит – причины

В большинстве случаев (около 70%) острый интерстициальный нефрит связан с применением так называемых нефротоксичные препараты, приводящие к лекарственной нефропатии (лекарственному поражению почек). К ним относятся:

К ним также могут относиться противосудорожные препараты и диуретики. В других случаях заболевание является осложнением системной инфекции (например, легионеллез, сальмонеллез, бруцеллез a>, цитомегаловирус) или другое системное заболевание (например, саркоидоз). Бывает, что врач не может определить причину заболевания. Тогда мы говорим об идиопатическом интерстициальном нефрите.

Причиной хронической формы заболевания чаще всего является:

Заболевание может возникнуть также при метаболических заболеваниях, например подагра, нарушениях обмена кальция и калия, а также иммунологических заболеваниях (например, синдром Шегрена). Факторами риска также являются рецидивирующие тяжелые инфекции мочевыводящих путей и наличие камней в почках.

Читайте также:

Заболевание почек развивается скрытно

Гломерулонефрит - причины, симптомы, лечение

Пиелонефрит - причины, симптомы, лечение

Не забывайте заботиться о своих почках! [#ЭТО ВИДЕО]

Интерстициальный нефрит – симптомы

Симптомы острого интерстициального нефрита могут появиться в течение первых нескольких дней и даже до 2 месяцев после возникновения причины (например, начала приема препарата):

Вы также можете увидеть:

Хронический интерстициальный нефрит может протекать бессимптомно в течение многих лет и не вызывать каких-либо характерных симптомов. Обычно это приводит к хронической болезни почек и только тогда появляются симптомы в виде дисфункции почечных канальцев. Это может привести к появлению глюкозы в моче, потере калия, фосфора или канальцевому ацидозу.

Интерстициальный нефрит - диагностика

Первый этап диагностики – медицинское интервью. Пациент должен сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах и возможном воздействии токсинов или тяжелых металлов. Затем следует сдать анализ крови (на острую почечную недостаточность указывает повышение уровня креатинина) и мочи (наиболее частыми проявлениями являются протеинурия, повышение количество эритроцитов и лейкоцитов). Если врач не может поставить окончательный диагноз на основании этих анализов, он может назначить биопсию почки.

Интерстициальный нефрит - лечение

Прежде всего следует устранить причину заболевания, т. е. прекратить прием лекарств или избегать контакта с веществами, вызывающими воспаление. Если причина одна из вышеперечисленных. заболевания, его следует вылечить (например, если причиной заболевания являются камни в почках или другое препятствие оттоку мочи, следует попытаться их удалить).

Пациенту также назначают препараты для борьбы с воспалением. Обычно это краткосрочное лечение антибиотиками. При повышении артериального давления у больного применяют гипотензивные препараты, а при отеках – диуретики.

Некоторым пациентам с острой почечной недостаточностью требуется заместительная почечная терапия, обычно гемодиализ.

Интерстициальный нефрит – не всегда можно вылечить пациента

В большинстве случаев острого интерстициального нефрита больного удается полностью излечить. К сожалению, у некоторых пациентов – тех, кто боролся с тяжелой формой заболевания, – возникает необратимое поражение почек. Тогда необходима заместительная почечная терапия.

В случае хронического интерстициального нефрита полное выздоровление невозможно. выше лечение, то есть прекращение приема лекарств и заместительная почечная терапия, может только остановить или замедлить прогрессирование хронической болезни почек.