Наша скелетная система состоит из 206 отдельных костей, соединенных различными типами суставов. Некоторые из них крошечные, например суставы пальцев ног, другие большие, например плечевые или коленные суставы.
Концы костей, образующих сустав, покрыты идеально гладким хрящом. Это позволяет костям скользить друг по другу с минимальным трением, что защищает сустав от повреждений.
До недавнего времени считалось, что истирание суставного хряща является естественным процессом, возникающим в результате старения организма. Сегодня известно, что этому способствуют, в том числе, аномальное строение суставов (например, диспластический тазобедренный сустав), генетическая предрасположенность, травмы, нарушения кровообращения, сахарный диабет.
Истирание суставного хряща приводит к остеоартриту. Его развитие ускоряется ожирением и часто повторяющимися действиями, нагружающими суставы. Это может быть неправильно – на прямых ногах – поднятие тяжестей, занятия некоторыми видами спорта (например, теннисом), сидение с сгорбленной спиной.
Почему женщины чаще болеют ревматическими заболеваниями
Более 7 миллионов поляков страдают от различных видов ревматических заболеваний, к которым также относится дегенерация суставов. Женщины в три раза чаще страдают от этого заболевания.
Причиной столь неблагоприятной статистики для представительниц прекрасного пола является тот факт, что женщины напрягают суставы сильнее мужчин: они носят тяжелые сумки с покупками и выполняют тысячи домашних дел. Состояние суставов ухудшается также с каждой беременностью и уходом за младенцем, который требует постоянного сгибания и ношения ребенка на руках.
Кроме того, женщины склонны игнорировать незначительные недомогания и облегчать боль мазями или таблетками. Это не исключает перегрузки суставов и со временем происходят дегенеративные изменения.
Сустав защищен суставной капсулой. Он плотно обволакивает его, создавая вокруг него прочную, васкуляризированную и иннервируемую фиброзную мембрану. Суставная капсула состоит из двух слоев. Наружный состоит из волокон, часть из которых представляют собой связки, соединяющие кости. Внутренний слой суставной капсулы представляет собой так называемую синовиальная оболочка - очень сосудистая оболочка, вырабатывающая синовиальную жидкость, густую жидкость, облегчающую "скольжение" и обеспечивающую безболезненное скольжение костей.
От атрофии суставного хряща до потери стабильности
Заболевание чаще всего поражает колени, бедра, руки, стопы, а также шейный и поясничный отделы позвоночника. Во-первых, хрящ, покрывающий поверхности костей, составляющих сустав, становится грубым и неровным. Спустя годы он может полностью атрофироваться и кости, лишенные защиты, трутся друг о друга. Субхондральный слой утолщается и в нем формируются многочисленные кисты (полости, заполненные слизистой тканью).
При этом изменяется форма сустава и может привести, например, к укорочению ноги или деформации пальцев. Сустав теряет стабильность. На месте прежней границы между костью и суставным хрящом вырастают остеофиты – наросты, которые не только деформируют сустав, но и ограничивают его движение и вызывают боль при движении. Также могут возникнуть синовиты, контрактуры связок, капсул суставов и мышц.
Сопровождается болью – постоянно нарастающей и тупой, – которая усиливается при нагрузке на сустав после длительной ходьбы или стояния. Большинство пациентов также жалуются на скованность суставов, особенно по утрам и после длительного отдыха. Им требуется много времени, чтобы начать действовать. При запущенной стадии заболевания суставы могут «скрипеть».
Очень характерны дегенерации суставов кистей. Обычно поражаются дистальные межфаланговые суставы (перед ногтями). Они болезненны, утолщены и деформированы. Проксимальные межфаланговые суставы (расположены на середине пальца) реже утолщены и болезненны.
Просто незначительные изменения в образе жизни
Между тем, чтобы суставы оставались функциональными и гибкими на протяжении многих лет, нужно совсем немного. Что им это даст?
» Движение – физическая активность помогает укрепить кости и мышцы, сохранить правильную подвижность суставов и предотвратить их скованность. Не обязательно заниматься спортом (не требующим равномерного движения), достаточно ежедневных упражнений, ведь они укрепляют мышцы, обеспечивающие дополнительную поддержку суставов, особенно позвоночника. Плавание и водная гимнастика – идеальные виды спорта, поскольку тренируют все мышцы.
» Равномерные нагрузки– тяжелые покупки следует разделить на две сетки так, чтобы в каждой руке удерживалось примерно одинаковое количество килограммов. Это защищает суставы плеч, запястий и коленей. Тяжелые предметы, например мебель, лучше передвигать, а не поднимать. А если вам нужно поднять что-то тяжелое с пола, присядьте (спину не сгибайте!) и встаньте, выпрямив колени.
» Удобная обувь – для повседневного использования лучше всего подойдет обувь с более толстой и гибкой подошвой, которая эффективно поглощает удары, возникающие при ходьбе.
Средиземноморская диета – то есть диета на основе рыбы, птицы, овощей, фруктов и оливкового масла – регулярное употребление улучшает подвижность, уменьшает боль и предотвращает скованность суставов. Рекомендуется жирная рыба: лосось, скумбрия, сельдь, тунец – виды, содержащие много йода, белка и кислот омега-3. Среди фруктов особого внимания заслуживает черная смородина. Они содержат витамин С, необходимый для выработки коллагена, обеспечивающего эластичность сухожилий. Также ценны льняное, оливковое масло и грецкие орехи – сочетание содержащихся в них кислот омега-3 и витамина Е предотвращает воспаление суставов.
» Мебель адаптирована к высоте и выполняемой работе – чем меньше усилий нам приходится прикладывать, чтобы встать со стула или кровати, чем вертикальнее мы стоим при приготовлении еды, тем меньше болезненных ощущений у нас возникает. страдают суставы, в том числе: позвоночник и плечи.
» Стройная фигура – каждый дополнительный килограмм излишне нагружает суставы, ослабляет связки и способствует более быстрому изнашиванию суставных хрящей.
» Сексуальная верность – ведь случайный секс может закончиться заражением хламидиями, микроорганизмами, крайне опасными для суставов. Хламидии переучивают иммунную систему так, что организм сам начинает разрушать костные соединения.
» Ежедневное расслабление – стресс способствует напряжению и перегрузке мышц, стабилизирующих суставы. Эмоциональные проблемы вызывают физические реакции: рефлекторное напряжение и спазм мышц спины. Когда мышца сокращается в течение длительного времени, она сужает собственные кровеносные сосуды, лишая себя таким образом кислорода. Из-за дефицита кислорода увеличивается напряжение мышц и усиливаются боли. Поэтому нужно научиться снимать напряжение и заботиться о своем душевном комфорте.
Упражняйте ноги
Чтобы улучшить состояние ног, не требуется никакого специального оборудования. Самое простое упражнение – поднять пальцами небольшой носовой платок или мешочек, наполненный крупой или сухим горошком. Следующее упражнение – напрячь пальцы ног – иногда тянуть их к полу, иногда сгибать вверх. Голеностопные суставы можно расслабить, совершая круговые повороты стопы в одну сторону, а затем в другую. Такие простые упражнения вы можете делать в свободное время. Важно делать их регулярно. Ученые доказали, что систематические занятия спортом полезнее для суставов стоп, чем массаж.
