Оглавление
- Жировая болезнь печени – осложнения
- Жировая болезнь печени Заболевания печени - анализы
- Жировая болезнь печени - лечение
Жировая болезнь печени (НАЖБП) – это заболевание, при котором жировые тела накапливаются в гепатоцитах, основных строительных клетках печени. Обычно орган хорошо справляется с этим «незваным гостем», но при его нагрузке он становится более чувствительным к воздействию вирусов, токсинов и лекарств.
НАЖБП делится на две формы. Первый — менее развитый, простой неалкогольный жировой гепатоз (НАФЛ), при котором гепатоциты не повреждаются. Второй — неалкогольный стеатогепатит (неалкогольный стеатогепатит – НАСГ), который приводит, среди прочего, к такое осложнение, как цирроз печени.
В большинстве случаев стеатоз не вызывает никаких симптомов. Иногда о его существовании сигнализирует утомляемость, слабость, ухудшение физического и психического состояния. Однако это неспецифические симптомы, которые можно отнести ко многим заболеваниям. Менее распространенные симптомы включают боль или дискомфорт в правом подреберье, что указывает на увеличение печени. Гораздо чаще появляются симптомы, косвенно указывающие на жировую болезнь печени. Они связаны с ожирением, диабетом, гипертонией и ишемической болезнью сердца. К сожалению, осложнения жировой болезни печени могут быть очень серьезными.
Читайте также: Ожирение – причины, лечение и последствия Сахарный диабет 2 типа: причины, симптомы и лечение диабет инсулиннезависимый Гипертония - причины, симптомы, лечение, диета Ишемическая болезнь сердца - симптомы. Как распознать ишемическую болезнь сердца?
Жировая болезнь печени – осложнения
Мы недооцениваем «перегрузку» клеток печени жиром, потому что это нам не вредит. Однако, если не отреагировать заранее, НАЖБП трансформируется в НАСГ, что вызывает серьезные последствия для здоровья.
Частицы жира могут инициировать быстрое образование свободных радикалов, что приводит к так называемому окислительный стресс. Его следствием является воспаление. Печень борется с ним с помощью иммунной системы, но в результате происходит повреждение паренхимы. На их месте образуются рубцы, поскольку разрушенные клетки печени заменяются фиброзной тканью. Печень постепенно становится фиброзной. Последствием этого процесса может стать цирроз печени. А при цирротической печени риск развития рака печени значительно возрастает.
Жировая болезнь печени – исследование
О жировой болезни печени мы чаще всего узнаем во время УЗИ брюшной полости или обычных лабораторных исследований. Ультразвуковое изображение (УЗИ) показывает повышенную эхогенность, а анализы крови показывают повышенную активность трансаминаз АЛТ и АСТ.
В начале заболевания наблюдается более значительное повышение АЛТ, печеночно-специфических трансаминаз, а в дальнейшем - АСТ, что уже настораживает, поскольку может свидетельствовать о далеко зашедшем фиброзе паренхимы этого органа.
Реже наблюдается повышение концентрации фермента ГГТП. Профиль липидов и углеводов дает дополнительную информацию, поскольку почти всегда наблюдаются слишком высокие уровни триглицеридов, холестерина ЛПНП и глюкоза. Однако для исключения других заболеваний печени необходимы дополнительные анализы.
Более простым и коротким методом диагностики является биопсия, позволяющая оценить степень жировой болезни печени и ее причину. Это инвазивный и довольно неприятный тест, но он безопасен.
Жировая болезнь печени – лечение
Процесс жирового ожирения печени можно остановить или даже обратить вспять. Также удается устранить воспаление. Даже его фиброз не является необратимым, поскольку этот орган обладает огромными регенеративными возможностями. Дело, однако, в том, что самые эффективные лекарства находятся в наших руках, а не в руках врачей.
Первый — снижение веса. Однако давайте худеть медленно, с помощью врача и диетолога. Давайте не будем придерживаться каких-либо резких диет, потому что, как это ни парадоксально, голодание имеет тот же эффект, что и переедание – жировую болезнь печени. Однако сбросить лишний вес – это только полдела. Этот эффект еще необходимо поддерживать, поэтому необходимо постоянное изменение привычек питания. Это касается и тех, кому не пришлось худеть.
Диета людей с жировой болезнью печени должна представлять собой низкокалорийную, легкоусвояемую диету с низким содержанием < target="_blank ">насыщенные жирные кислоты и продукты, содержащие сахар, но богатые антиоксидантами, предотвращающими окислительный стресс.
Вторым важным элементом немедикаментозного лечения жировой болезни печени является регулярная физическая активность. Сочетание соответствующей диеты и физических упражнений ограничивает высвобождение провоспалительных факторов и улучшает липидный профиль и углеводный профиль.
Эффект будет лучше, если пациент будет принимать витамин Е, который прерывает окислительный стресс и уменьшает воспаление. Однако его необходимо принимать в определенных дозах под наблюдением врача.
В случае жировой болезни печени важно сотрудничество врачей различных специальностей. Статины, назначенные кардиологом, положительно влияют на липидный профиль, а метформин, рекомендованный диабетологом, снижает резистентность к инсулину и помогает похудеть. Но волшебной таблетки от стеатоза не существует.
ежемесячный «Здоровье»
