Рассеянный склероз: лечение

Оглавление

1. Лечение рассеянного склероза: препараты для облегчения обострений рассеянного склероза
2. < a>Лечение РС: препараты, замедляющие прогрессирование заболевания
3. В лечении РС важно время [видео]
< li>Лечение рассеянного склероза: альтернативные варианты лечения
4. Лечение рассеянного склероза: новые лекарства, новые методы лечения [видео]
5. Лечение рассеянного склероза: проблемы, возникающие во время фармакотерапии
6. Лечение рассеянного склероза: симптоматическая терапия
7. Ранняя реабилитация при рассеянном склерозе: роль в лечение рассеянного склероза [видео]

Лечение рассеянного склероза (РС, множественный склероз) не всегда легкое, и трудности могут включать возникновение побочных эффектов препараты, принимаемые пациентом. Лечение рассеянного склероза обычно вращается вокруг трех аспектов. Во-первых, смягчить последствия так называемого Обострения рассеянного склероза, то есть эпизоды, во время которых появляются новые симптомы этого заболевания или обостряются ранее существовавшие недуги. Вторая цель лечения рассеянного склероза — как можно дольше поддерживать пациентов в стабильном состоянии ремиссии. Вмешательства, направленные на лечение сопутствующих заболеванию заболеваний, также играют важную роль у больных РС – здесь лечение строго зависит от течения заболевания у конкретного пациента.

Лечение рассеянного склероза: препараты для облегчения обострений рассеянного склероза

Глюкокортикостероиды (ГКС) — первая группа препаратов, которые применяются у больных рассеянным склерозом. Эти препараты назначают при рецидивах рассеянного склероза – их применяют, в частности, противоотечное и противовоспалительное действие этих препаратов. Благодаря глюкокортикостероидам удается сократить продолжительность неврологических симптомов приступа рассеянного склероза. Эти препараты можно назначать пациентам как внутривенно, так и перорально. Внутривенные глюкокортикоиды обычно применяют в течение нескольких дней; в случае пероральной фармакотерапии она может быть рекомендована пациентам на срок в несколько дней, а иногда и в течение нескольких (3-4) недель. В основном используются препараты из этой группы, такие как метилпреднизолон, преднизолон или дексаметазон.

Лечение рассеянного склероза: препараты, тормозящие прогрессирование заболевания

Лечение больных в стадии ремиссии иное, чем при обострениях рассеянного склероза. В периоды между рецидивами лечение направлено, прежде всего, на снижение частоты их появления, а также замедление перехода рассеянного склероза в прогрессирующую форму.

В настоящее время препаратами первой линии при наиболее распространенном типе рассеянного склероза (ремиттирующая форма) являются препараты интерферона (ИФН) и глатирамера ацетат. Интерфероны – препараты, модулирующие деятельность иммунной системы. Интерфероны бета 1а и 1b используются при рассеянном склерозе. Различия между этими типами ИФН включают: частота их применения – все интерфероны вводятся подкожно, однако в случае препаратов, содержащих ИФН бета-1а, его можно применять один раз в неделю, а в случае препаратов, содержащих ИФН бета-1b, инъекции проводят ежедневно. /п>

Вторым из упомянутых выше препаратов, который был вариантом лечения первой линии для замедления прогрессирования рассеянного склероза, был глатирамера ацетат. В состав этого препарата входят аминокислоты, напоминающие те, которые содержатся в одном из белков нервной системы. Точный механизм действия этого агента до сих пор неизвестен, но заметно, что глатирамера ацетат обладает способностью снижать активность одной из популяций лимфоцитов. Этот препарат, как и препараты интерферона, вводится подкожно, при этом пациенты делают инъекции каждый день.

Другие препараты, которые иногда используются у пациентов с рассеянным склерозом (классифицируются как так называемое лечение второй линии):

Время имеет значение при лечении рассеянного склероза [видео]

Генеральный секретарь ПЦР Магдалена Фач-Схиртладзе говорит, насколько важно быстро внедрить соответствующую терапию при лечении рассеянного склероза. Заявление было записано в ходе научной конференции «Физиотерапия для здоровья».

Лечение рассеянного склероза: альтернативные терапевтические варианты

Рассеянный склероз, несмотря на многочисленные исследования этого явления, по-прежнему остается заболеванием, интересующим многих ученых. Его причины все еще ищутся, и проводятся исследования по использованию дополнительных лекарств для лечения рассеянного склероза. Например, некоторые пациенты пытаются использовать цитостатические и иммунодепрессивные препараты (такие как микофенолата мофетил или метотрексат). Значительное количество препаратов находится на стадии исследования из-за подозрения, что они могут оказывать положительное воздействие на пациентов с рассеянным склерозом. Примеры:

Однако анализ вариантов лечения рассеянного склероза фокусируется не только на использовании фармакотерапии. Исследования проводятся, в частности, на влияние использования экстрактов каннабиса на облегчение симптомов рассеянного склероза, таких как боль и ригидность мышц. Существуют также теории (на данный момент достаточно противоречивые) относительно возможности применения хирургического лечения в случае рассматриваемого заболевания - речь идет о лечении рассеянного склероза методом Замбони.. р>

Лечение рассеянного склероза: новые лекарства, новые методы лечения [видео]

Доктор хаб. рассказывает о прогрессе в лечении рассеянного склероза, новых лекарствах и методах лечения, доступных для пациентов с рассеянным склерозом. мед. Барбара Закшевска-Пневска, кафедра неврологии Варшавского медицинского университета. Заявление было записано в ходе научной конференции «Физиотерапия для здоровья».

Лечение рассеянного склероза: проблемы, возникающие во время фармакотерапии

Почти каждый препарат имеет некоторые типичные возможные побочные эффекты при его применении. То же самое и с препаратами, предназначенными для лечения РС – иногда возникновение побочных эффектов означает, что терапию данным препаратом необходимо прекратить и предложить пациенту альтернативный терапевтический вариант. Глюкокортикостероиды – препараты, применение которых может быть связано с ними. много различных рисков, и именно поэтому они используются осторожно. Эти препараты могут привести к артериальной гипертензии, углеводным нарушениям, дерматологическим проблемам (например, акне) и даже психическим расстройствам (в формы депрессивного настроения, но и психотические эпизоды). ГКС также могут раздражать структуры желудочно-кишечного тракта, поэтому у пациентов из группы риска (например, с повышенным риском язвы желудка) защитное назначение препаратов из группы ингибиторов протонной помпы. Иногда применяют препараты интерферона. Кожные реакции в месте введения препарата могут представлять собой проблему. Другие распространенные побочные эффекты этих препаратов включают гриппоподобные симптомы, дисфункцию печени и расстройства настроения в виде депрессии. Глатирамера ацетат – препарат, который, как и описанный выше интерферон, может. провоцируют кожные реакции в месте введения, но также могут привести к липоатрофии. Однако побочные эффекты препаратов, используемых в качестве терапии второй линии при рассеянном склерозе, различны. Например, финголимод может привести к сердечной или дыхательной дисфункции. Сообщалось, что в случае применения митоксантрона у пациентов наблюдались тошнота и рвота, а иногда также выпадение волос или увеличение частоты инфекции. В свою очередь, натализумаб может привести к увеличению частоты инфекций мочевыводящих путей или головных болей.

Лечение рассеянного склероза: симптоматическая терапия

У пациентов с РС важно не только лечить потенциальные причины РС, но и принимать соответствующие меры для облегчения или устранения различных проблем, возникающих у пациентов. Одним из них является спастичность — состояние, при котором пациенты испытывают повышенную скованность и чрезмерное напряжение мышц. Это расстройство может сопровождаться проблемами с движением, а также значительной болью. При лечении спастичности используются как фармакотерапия (например, введение баклофена), так и хирургические методы (например, обрезка передних корешков спинного мозга). Пациенты с рассеянным склерозом могут получить большую пользу от регулярной реабилитации. Упражнения могут помочь пациентам поддерживать свою физическую форму как можно дольше, а также помочь улучшить мышечную силу у людей с ослабленными мышцами. Другие проблемы, возникающие у некоторых пациентов с рассеянным склерозом, также могут потребовать специального терапевтического подхода. Примеры:

Ранняя реабилитация при рассеянном склерозе: роль в лечении рассеянного склероза [видео]

Почему реабилитация при рассеянном склерозе должна начинаться как можно раньше и на каких уровнях она проходит? Какова роль ранней реабилитации в лечении рассеянного склероза? На эти вопросы отвечает Магдалена Фац-Схиртладзе, генеральный секретарь Польского общества рассеянного склероза.