Содержание:
<ол>Шейка матки — нижняя часть женского репродуктивного органа. Его ежедневная задача – защитить матку от внешних инфекций. С тех пор он играет важную роль во время беременности – поддерживает беременную матку и в механизме родов – где его раскрытие облегчает рождение ребенка.
Шейка матки – структура
Шейка матки состоит из влагалищной и брюшной частей. Он состоит из соединительной и мышечной ткани, его влагалищная часть покрыта многослойным плоским эпителием, а внутренняя часть цервикального канала выстлана однослойным железистым эпителием.
Шейка матки – это узкая нижняя часть матки, которая выпукло переходит в свод влагалище. Он состоит из соединительной и мышечной ткани, выстлан слизистой оболочкой, имеет длину около 3 см и диаметр около 2,5 см. У взрослой самки он изогнут нижнезадне. У нерожавшей женщины он имеет бочкообразную форму и меняет форму во время беременности и после менопаузы.
Через шейку матки проходит канал шейки матки, который вверху соединяется с телом матки (в месте, называемом перешейком), а в нижней части открывается во влагалище в месте, называемом наружным отверстием. Форма наружного отверстия меняется в зависимости от этапов жизни женщины. У нерожавшей женщины это небольшое круглое отверстие. После рождения она принимает форму щели. После менопаузы она может уменьшиться почти до размеров булавочной головки. Оно также меняется в течение цикла.
Шейка матки - типы эпителия
Эндоцервикс содержит канал шейки матки от внутреннего зева (перешейка) до эктоцервикса. Она выстлана складчатым однослойным слизеобразующим железистым эпителием (столбчатым), который проникает в строму и образует железы.
Эктоцервикс занимает участок от места соединения эпителия (железистого и многослойного плоского) до свода влагалища. Она выстлана гормоночувствительным неороговевающим многослойным плоским эпителием.
На крайней его части во влагалище имеется граница между двумя типами эпителия: железистым, выстилающим полость матки и цервикальный канал, и плоским, покрывающим влагалищную часть шейки матки и влагалище.
Соединение эпителия (многослойного плоского и железистого) изменяется в течение жизни женщины в результате метаплазии железистого эпителия. До полового созревания этим местом обычно является наружное отверстие, после родов оно может располагаться в эктоцервиксе, после менопаузы - обычно в пределах цервикального канала.
Место, где соединяются эти два типа эпителия, называется трансформацией. зона. Зона трансформации содержит метапластические изменения. Это очень важное место, поскольку клетки зоны трансформации очень восприимчивы к действию онкогенных факторов и большинство случаев рака шейки матки возникает именно в этом месте.
Шейка матки – функции
Шейка матки играет ключевую роль в защите матки, маточных труб и яичников от восходящей (через влагалище) инфекции. В его канале находится густая слизь, которая служит барьером для бактериальной флоры.
Здоровая шейка матки необходима для наступления беременности, вынашивания беременности и родов. Это канал для сперматозоидов, позволяющий им перемещаться из влагалища в матку. Во время беременности он действует как сфинктер, закрывающий полость матки, а во время родов, разглаживаясь, помогает плоду выйти.
Однако до того, как произойдет оплодотворение и развитие ребенка, шейка матки подвергается изменениям менструального цикла под воздействием гормонов. В бесплодной фазе она твердая, сухая и закрытая. По мере приближения овуляции шейка матки открывается, влагалище становится мягче и приподнимается. В это время железы шейки матки вырабатывают плодородную слизь (эластичную, скользкую), которая питает сперматозоиды и облегчает их путь к матке.
После овуляции шейка матки возвращается в состояние, которое было до овуляции. Наблюдения за положением шейки матки и цервикальной слизи позволяют определить фертильную и бесплодную фазы менструального цикла и используются в методах естественного планирования семьи.
Шейка матки - заболевания
Наиболее распространенными заболеваниями шейки матки являются эрозии, воспаления, кисты и рак шейки матки. Узнайте, что вам следует знать о каждом из этих заболеваний.
Шейка матки - эрозия шейки матки
Это название — эрозия — часто неправильно используется для описания любого покраснения на влагалищной части шейки матки (профессионально называемое эритроплакия). Но термин «истинная эрозия» применяется только для дефектов эпителия шейки матки.
Однако большинство эрозий, распознаваемых «на глаз», представляют собой эктопию, смещение столбчатого эпителия из цервикального канала в влагалищный щиток. Истинные эрозии чаще всего возникают у сексуально активных женщин 25-35 лет. Они могут быть следствием цервицита или воспаления влагалища, механической травмы (например, во время роды, выкидыш).
Симптомы эрозии шейки матки: Обычно отсутствуют. Иногда перед менструацией появляются белые, желтые или зеленоватые выделения с неприятным запахом. У вас могут возникнуть кровянистые выделения между менструациями или после полового акта, боль внизу живота.
Осмотр эрозии шейки матки: поражение можно обнаружить во время гинекологического осмотра. Для постановки правильного диагноза необходимо провести цитологическое исследование (мазок) или кольпоскопию (микроскопическое исследование).
Лечение эрозии шейки матки: Применяют медикаментозное лечение, а если оно не приносит улучшения, то очаг поражения смазывают специальным препаратом, прижигают электричеством, замораживают жидким азотом или удаляют световыми волнами. В исключительных ситуациях проводятся более инвазивные процедуры, например, удаление части шейки матки (конизация).
Стоит знать: настоящая эрозия может быть симптомом предракового состояния и рака шейки матки.
Шейка матки - воспаление шейки матки
Воспаление шейки матки развивается в результате заражения простейшими (например, trichomonas vaginalis), бактерии (например, хламидии, гонорея), вирусы или грибки. Заражению благоприятствуют механическое повреждение шейки матки и частая смена половых партнеров.
Симптомы воспаления шейки матки: Воспаление может протекать бессимптомно, но чаще наблюдаются выделения из влагалища, а иногда и кровотечения между менструациями.
Обследования на воспаление шейки матки: проводится гинекологический осмотр и собираются выделения из шейки матки для посева для выявления микроорганизмов, вызвавших воспаление.
Терапия воспаления шейки матки: применяют интравагинальные противовоспалительные препараты, антибиотики (местные или общие), иногда гормональные препараты.
Стоит знать: если не лечить, воспаление может распространиться на другие отделы половых путей.
Шейка - кисты шейки матки (навотовы железы)
Кисты шейки матки (кисты Набота) — это небольшие одиночные или множественные пузырьки, наполненные слизистым или слизисто-гнойным содержимым (при сопровождении воспаления). Они возникают в результате закрытия слизистых желез шейки матки разрастающимся эпителием, чаще всего при заживлении эрозии. Они встречаются у женщин репродуктивного возраста, особенно у уже рожавших.
Симптомы кисты шейки матки: симптомов нет.
Обследование кист шейки матки: проводится гинекологический осмотр и цитологическое исследование.
Терапия кисты шейки матки: Если врач решает, что необходимо удалить кисту, образование пунктируется, его содержимое удаляется, а опорожняющаяся железа замораживается жидким азотом или прижигается лазером. или электричество.
Полезно знать: без лечения наботиевы железы обычно исчезают через некоторое время, но имеют тенденцию к рецидивированию.
Шейка матки – рак шейки матки
Рак шейки матки занимает первое место по заболеваемости среди онкологических заболеваний репродуктивных органов. Рак шейки матки чаще всего выявляется у женщин 40-55 лет, но заболеваемость увеличивается с 25 лет.
Некоторые типы вируса папилломы человека (ВПЧ), передающиеся половым путем, вызывают рак.
Симптомы рака шейки матки. Предраковые поражения или ранний рак не вызывают симптомов. По мере прогрессирования заболевания могут возникать необычные кровотечения (между менструациями, после полового акта, после менопаузы), обильные выделения из влагалища, боли внизу живота во время полового акта или мочеиспускания, а также отеки ног. Месячные длятся дольше и обильнее.
Обследование на рак шейки матки: проводятся цитология и кольпоскопия, а затем берется материал для гистопатологического исследования.
Лечение рака шейки матки. Лечение зависит от стадии заболевания. Предраковые поражения лечат фармакологически. Если это преинвазивный рак, применяют лазерную хирургию, криохирургию или хирургическую конизацию. На инвазивной стадии матку необходимо удалить (гистерэктомия), а дополнительным лечением является лучевая терапия. При метастазах в другие органы применяют химиотерапию.
Стоит знать: Ежегодно более 3,5 тыс. Полька узнает, что у нее рак шейки матки, и каждый день умирают 5 женщин. Но рак можно эффективно предотвратить посредством правильной профилактики и ранней диагностики. Ценным исследованием является цитологическое исследование (его следует проводить впервые после начала половой жизни, затем регулярно каждый год). Вакцины также являются оружием против вируса ВПЧ (их можно вводить с 12 лет).
ежемесячный «Здоровье»
