Оглавление
- Аневризма брюшного/грудного отдела аорты
- < a>Аневризма после сердечного приступа
- Аневризма головного мозга
- Аневризма легочной артерии
- Аневризма бедренной артерии
- Аневризма подколенной артерии
- Аневризмы висцеральной и почечной артерий
- аневризма аорты,
- аневризма сердца
- аневризма головного мозга (аневризма мозговых артерий),
- аневризма бедренной артерии,
- аневризма подколенной артерии,
- аневризма почечной артерии.
- мешковидный — может проявляться в виде мешка, выступающего из небольшой части стенки сосуда.
- веретенообразная – выпуклость может затрагивать всю окружность стенки сосуда на определенном участке
- военные аневризмы (микроаневризмы) – это микроскопические выпячивания небольших (диаметром 50-250 нм) артериальных ветвей
- аневризма грудной аорты - в грудном отделе имеется восходящая часть, дуга и нисходящая часть, отсюда аневризма дуги аорты, аневризма восходящей и нисходящей аорты.
- аневризма брюшной аорты
- аневризма торакоабдоминального отдела аорты
- Темболия легочной артерии (легочная эмболия) – симптомы, причины, профилактика
- Синдром обратной артериальной перфузии (TRAP)
- Синдром Герстмана (синдром угловой артерии): причины, симптомы, лечение
Аневризма – это локальное выпячивание стенки артерии в любой части тела. По месту возникновения различают:
<ул>Учитывая симптоматику, различают бессимптомные, симптоматические и разорвавшиеся аневризмы.
Строение стенки позволяет отличить истинную аневризму от псевдоаневризмы. Истинная аневризма возникает, когда наблюдается мешковидное расширение просвета сосуда при сохранении непрерывности его стенок. С другой стороны, псевдоаневризма возникает в результате нарушения непрерывности стенки артерии, которая тесно окружена мышцами и фасция или соединительная ткань.
Аневризмы различают по форме:
<ул>В группу аневризм обычно входят расслаивающие аневризмы, которые по сути представляют собой интрамуральные гематомы артерий.
>Аневризма брюшной/грудной аорты
Аорта — самая крупная артерия в организме человека. Она начинается в левом желудочке сердца, затем проходит через грудную клетку в брюшную полость, где разделяется на две общие подвздошные артерии. Аневризма аорты означает, что ее увеличение превышает средний размер как минимум на 50%.
Рекомендуемые:
<ул>Большинство, примерно 90 %, аневризм аорты представляют собой аневризмы брюшной аорты.
Причины аневризмы брюшной аорты: атеросклероз, артериальная гипертензия, травмы, хронические воспаления, врожденные дефекты строения сосуда.
Симптомы аневризмы брюшной аорты: зависят от ее локализации и наличия разрыва аневризмы. Аневризма грудного отдела аорты проявляется болью в груди, кашлем, охриплость голоса. В свою очередь, больные с аневризмой брюшного отдела аорты жалуются на давящую боль в животе (реже в пояснично-крестцовой области), пульсацию в брюшной полости, ощущение распирания. после еды. В свою очередь, разрыв аневризмы аорты вызывает внезапную сильную боль, чувство слабости и потерю сознания.
Лечение аневризмы брюшной аорты. Если аневризма небольшого размера, ваш врач может контролировать ее путем периодических осмотров. Цель наблюдения – определить, увеличивается ли аневризма и насколько сильно. Ваш врач также может назначить лекарства для снижения кровяного давления, чтобы уменьшить давление на аневризму. Однако если аневризма растет, особенно быстрыми темпами, существует больший риск ее разрыва.
Если врач считает, что существует риск разрыва аневризмы, проводится операция. Во время этой процедуры аорта восстанавливается путем замены участка, содержащего аневризму, тканевой трубкой, называемой сосудистым трансплантатом.
Для достижения того же эффекта ваш врач может выполнить процедуру эндоваскулярного восстановления. Вместо вскрытия грудной клетки врач делает небольшой разрез возле бедра, через который вводится пластиковая трубка (рукав), содержащая стент-графт, и помещается внутрь аорты. Стент-графт высвобождается в аорте и отделяется от оболочки. Стент-графт отсекает аневризму и создает новый путь кровотока.
Постинфарктная аневризма сердца
Причины постинфарктной аневризмы сердца:Постинфарктная аневризма сердца чаще всего является осложнением обширной инфаркты, обычно инфаркты передней стенки левого желудочка. В случае разрыва стенки свободного желудочка кровь экстравазаируется в перикардиальную полость, что приводит к тампонада или создание псевдоаневризмы. Постинфарктная аневризма левого желудочка имеет плохой прогноз. Самый высокий риск смерти пациента возникает при развитии аневризмы в течение 48 часов. от сердечного приступа.
Симптомы постинфарктной аневризмы сердца: Чаще всего протекает бессимптомно.
Лечение постинфарктной аневризмы: включает хирургическое удаление аневризмы (эта процедура называется аневризмэктомией) и пристеночных тромбов. Края ворот прошивают или пришивают к проему лавсановую заплатку (эта операция называется операцией Дора).
Посмотрите, как выглядит аневризма
Аневризма головного мозга
Аневризма головного мозга также известна как внутричерепная аневризма или церебральная аневризма. Когда один из слоев, составляющих артерию, в одном месте ослабевает, кровь, текущая под давлением, выталкивает ослабленную часть артерии наружу. В результате образуется выпуклость, которая со временем увеличивается и может лопнуть. Аневризма головного мозга может развиться в любом возрасте.
Причины аневризмы головного мозга: Важнейшей причиной аневризмы головного мозга является врожденный дефект строения сосуда.
Симптомы церебральной аневризмы: Пока аневризма не разорвется и не произойдет геморрагический инсульт, симптомы обычно отсутствуют. Иногда большая аневризма головного мозга может сдавливать соседние структуры и вызывать сопутствующие симптомы. Например, если аневризма находится рядом с нервами, иннервирующими глаз, вы можете испытывать боль за глазом, опущение века, расширение зрачков. Может появиться внезапная сильная головная боль, совершенно отличная от боли, появляющейся, например, при проведении мигрень.
Лечение аневризмы головного мозга: Проводится операция, заключающаяся в вырезании аневризмы и замене ее титановым зажимом.
Операция по поводу аневризмы головного мозга [видео]
Аневризма легочной артерии
Аневризма легочной артерии, точнее, аневризма ствола легочной артерии, является очень редкой разновидностью аневризмы.
Причины аневризмы легочной артерии: В основном это заболевания легочных сосудов, которые приводят к повышению легочного сосудистого сопротивления и гипертензии в легочной артерии, а значит, и к ее расширению. Другие, менее распространенные причины аневризмы легочной артерии включают: приобретенные пороки сердца – обычно стеноз митрального клапана, рак легких, туберкулез инфекция.
Симптомы аневризмы легочной артерии: Первоначально аневризма легочной артерии может не вызывать никаких симптомов. Однако по мере роста стенок легочной артерии возникают следующие симптомы: плохая переносимость физической нагрузки, одышка, общая слабость, кашель и иногда кровохарканье.
Лечение аневризмы легочной артерии: включает иссечение аневризмы и имплантацию пластикового протеза.
Аневризма бедренной артерии
Причины аневризмы бедренной артерии: дегенеративные изменения стенки бедренной артерии, реконструктивная операция (при разрыве линии шва артерии) или травма бедренной артерии (например, при ее пункции для введения катетера) . р>
Симптомы аневризмы бедренной артерии: проявляется локальной болью или уплотнением.
Лечение аневризмы бедренной артерии: ваш врач может порекомендовать наблюдение и мониторинг, проводя УЗИ один раз в год, или выполнить восстановительную операцию. Может потребоваться антиагрегантная терапия.
Аневризма подколенной артерии
Эта аневризма редко разрывается, но чаще приводит к эмболии, приводящей к периферическому тромбозу.
Причины аневризмы подколенной артерии: включают: микротравмы, инфекционный фон и врожденные дефекты коллагена.
Симптомы аневризмы подколенной артерии:Часто первым заметным симптомом заболевания является тромбофлебит. Появляется отек голени и стопы. В подколенной области можно ощутить пальцем уплотнение или широкую пульсацию в подколенной ямке. Иногда возникает боль при прикосновении к опухоли. У некоторых пациентов наблюдается похолодание и бледность кожи голени и стопы, а в запущенных случаях - гангрена пальцев ног.
Лечение аневризмы подколенной артерии: Если произошла эмболия, сосуды следует сначала разблокировать. Препарат вводят местно через катетер, введенный в бедренную артерию, для растворения тромботических поражений. Только после очистки проходимости возможна операция, заключающаяся в вырезании пораженной артерии и имплантации на ее место заплаты или наложении обходного анастомоза.
Аневризмы чревных и почечных артерий
Аневризмы висцеральных и почечных артерий хотя и редко диагностируются, но представляют серьезную угрозу для жизни (смертность: 10-25%). Висцеральные аневризмы чаще всего располагаются на селезеночной артерии. Второе место по распространенности — печеночная артерия. Они также могут возникать на желудочно-двенадцатиперстной артерии и ветвях поджелудочной железы.
Причины возникновения как висцеральных, так и почечных аневризм до конца не изучены, но многие заболевания и факторы предрасполагают к их возникновению. Большинство висцеральных аневризм возникают в результате дегенеративных изменений сосудов - повреждения интима артерии
К другим причинам висцеральных аневризм относятся: атеросклероз, гипертония, фиброзно-мышечная дисплазия и заболевания соединительной ткани. Аневризмы почек чаще всего выявляют при фиброзно-мышечной дисплазии, дегенеративных изменениях стенок и васкулите.
Симптомы аневризм висцеральных и почечных артерий: Чаще всего они не вызывают специфических симптомов или остаются совершенно бессимптомными. Зачастую первым симптомом их возникновения является разрыв и связанные с ним симптомы гиповолемического шока.
В свою очередь, аневризма почечной артерии в большинстве случаев вызывает такие симптомы, как: артериальная гипертензия, гематурия, боли в животе и пояснице, реже - инфаркты почек, вызванные эмболическим материалом (тромбом) ) Разрыв аневризмы почечной артерии встречается очень редко.
Лечение аневризм висцеральных и почечных артерий: Врач может выбрать классическую (с вскрытием пациента) и эндоваскулярную методику лечения. Аневризмы можно закрыть с помощью различных эндоваскулярных методик, с использованием металлических спиралей и стентграфтов.
Читайте также:
<ул>
Совет эксперта
