Одиночная костная киста – симптомы, диагностика, лечение

Оглавление

1. Как развивается солитарная костная киста?
2. Где чаще всего располагается солитарная костная киста?
3. Виды солитарной костной кисты
4. Солитивная костная киста - каковы симптомы?
5. Солитивная костная киста – каковы симптомы?
6. a>
7. Как диагностируется солитарная костная киста?
8. Солитивная костная киста: методы лечения
9. С чем следует дифференцировать солитарная костная киста?
10. Солитивная костная киста: прогноз

Солитивная костная киста чаще всего развивается у детей и молодых людей — 80 процентов пациентов моложе 20 лет, а пик заболеваемости приходится на возраст от 4 до 10 лет. По оценкам, у мужчин оно встречается в два-три раза чаще. У взрослых заболевание встречается реже.

Как образуется киста одиночной кости?

Существует несколько теорий образования одиночных костных кист, и до сих пор не установлена ​​ясная причина. Одним из них могут быть процессы, происходящие уже во внутриутробной жизни. Во время развития плода небольшое количество синовиальной ткани может проникнуть внутрь кости и остаться там, образуя кисту. Такая жидкость может попасть в кость также в результате травмы или в результате ее задержки из-за неправильного венозного оттока в кости во время быстрого роста. Другой причиной могут быть аномальные процессы окостенения у растущего ребенка. С течением времени киста внутри кости увеличивается в размерах и давление внутри нее постоянно увеличивается.

Где чаще всего располагается одиночная костная киста?

Солитарная костная киста может располагаться в различной локализации, но типичными местами ее возникновения являются проксимальная часть плечевой, бедренной или большеберцовой костей. В меньшей степени, преимущественно у взрослых, могут поражаться бедро, пяточная кость или голеностопный сустав.

Типы одиночной костной кисты

Существует два типа одиночных костных кист. Активная форма встречается преимущественно у детей до десяти лет. Он характеризуется постоянным ростом и может поражать весь метафиз кости, приводя к ее перелому. Вторая форма, неактивная, характерна преимущественно для больных старше двенадцати лет. Ее рост не столь агрессивен, иногда заживает самопроизвольно и редко приводит к переломам.

Солитарная костная киста – каковы симптомы?

Солитивная костная киста представляет собой остеолитическое поражение. Это означает, что по мере роста он разрушает окружающую костную ткань. Заболевание обычно протекает бессимптомно. Некоторые люди могут испытывать боль, отек или скованность в соседних суставах. Однако чаще всего солитарную костную кисту выявляют случайно, в результате патологических переломов, что вызывает ее рост в течение многих лет. Патологические переломы – это переломы, возникшие в результате незначительной травмы. В физиологических условиях такая травма не привела бы к повреждению кости, однако остеолитические изменения вызывают настолько ослабление ткани, что даже незначительные перегрузки приводят к ее перелому.

Как диагностируется киста одиночной кости?

В связи с тем, что заболевание протекает бессимптомно в течение многих лет, диагностику обычно начинают при возникновении патологического перелома. Чаще всего рентгенологического исследования достаточно, чтобы выявить кисту внутри раздутой кости. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография мало что дает в диагностике солитарных костных кист, но они полезны при дифференциальной диагностике. диагноз, поскольку они могут исключить или подтвердить другие заболевания, которые могут напоминать доброкачественную костную кисту.

Солитарная костная киста: методы лечения

Существует несколько методов лечения одиночных костных кист. Вмешательство обычно не требуется, если киста небольшого размера, не представляет риска перелома и не вызывает деформации кости. Однако если киста представляет угрозу для пациента, следует принять соответствующие меры.

Чаще всего лечение предполагает хирургическое выскабливание опухоли. Пространство, оставленное кистой, заполняется губчатыми костными трансплантатами, которые могут быть получены от пациента или другого донора. Дополнительно вводят костный мозг пациента или другие факторы роста, полученные из его крови. Помимо трансплантатов, после удаления кисты в полость можно вводить другие замещающие материалы, такие как гидроксиапатит или биоактивные керамические материалы. Все упомянутые элементы предназначены для восстановления поврежденной кости.

Другой метод лечения, к сожалению, гораздо менее эффективный, заключается в проколе кисты и после удаления жидкости введением внутрь кисты глюкокортикостероидов, что должно привести к заживлению тканей. Кроме того, киста просверливается бормашиной, что может способствовать ее самопроизвольному закрытию.

От чего следует дифференцировать одиночную костную кисту?

Клиническая картина одиночной костной кисты может напоминать другие заболевания, развивающиеся в длинных костях, такие как:

Солитарная костная киста: прогноз

Солитивная костная киста является доброкачественным образованием, но в 30-100% случаев имеет высокую склонность к рецидивам. В некоторых случаях киста может озлокачествляться, что приводит к развитию остеосаркомы или фибросаркомы, поэтому заболевание следует лечить эффективно и последовательно, а также регулярно наблюдать.