Кисты яичников – причины и лечение. Почему развивается киста яичника?

Оглавление

1. Кисты яичников часто обнаруживаются случайно
2. Поражения яичников обычно доброкачественные.
3. 2 типа кист: простые и сложные
4. Когда удаляют кисты яичников?

Иногда киста яичника становится довольно большой. Встречаются кисты размером с грейпфрут или даже детскую голову. Они могут располагаться внутри завязи, в ее стенке или расти, что случается редко, на стебельке на ее внешней поверхности. Большинство кист образуются в результате гормональных нарушений.

Киста яичника часто обнаруживается случайно

Кисты яичников обычно не вызывают симптомов. О его существовании женщина узнает во время гинекологического осмотра или УЗИ влагалища, на которое пришла совсем по другим причинам. Однако иногда возникают симптомы, указывающие на наличие кисты: боль, жжение, ощущение тянущего внизу живота, чувство распирания, вздутие живота. Большая киста может давить на близлежащие органы, из-за чего иногда возникают позывы к мочеиспусканию и желудочные симптомы, такие как запор и метеоризм. Разрыв кисты сопровождается внезапной и резкой болью, иногда также тошнотой, рвотой и повышением температуры. Сильная боль также может указывать на перекручивание кисты на ножке.

Изменения яичников обычно доброкачественные

Кисты яичников могут развиться на любом этапе жизни женщины, но чаще всего они возникают в репродуктивном периоде. Большинство из них связаны с функционированием яичников. Непосредственно перед овуляцией, т. е. до выхода яйцеклетки, граафов фолликул достигает в диаметре 2,5-2,8 см. Затем он лопается и превращается в так называемую желтое тело, которое исчезает, когда беременность не наступает. Однако иногда Граафов фолликул не разрывается и превращается в кисту. О его существовании можно предполагать, когда он достигает размеров более 3 см. Такой тип кист называется функциональным. Они не возникают ни до, ни после полового созревания. Они составляют подавляющее большинство обнаруженных кист. Они не превращаются в злокачественные опухоли.

2 типа кист: с простой и сложной структурой

Кисты с гладкими, тонкими стенками, без внутренних структур, заполненные жидкостью, относятся к простым кистам и являются доброкачественными образованиями. Они могут быть функциональными или эндометриальными (так называемые шоколадные). Последние, наполненные коричневой густой кровью, появляются у женщин, больных эндометриозом. Сложные кисты имеют толстые стенки, перегородки и другие внутренние структуры. Большинство из них безвредны, но среди них может быть рак яичников. Поэтому проводят не только трансвагинальное УЗИ, но и проверяют маркер рака яичников СА 125 (обратите внимание: он повышается и при других заболеваниях, например, эндометриозе, воспалении органов малого таза). Существуют также дермоидные кисты, так называемые тератомы, которые формируются внутриутробно и растут на протяжении всей жизни. Они возникают из зародышевых листков, которые затем дифференцируются в различные ткани. Внутри этих кист могут быть, среди прочего: волосы, кожный жир, зубы. Эти изменения не являются злокачественными.

Когда удаляют кисту яичника?

Функциональные кисты либо наблюдаются, либо лечатся гормонально. Если они не сжимаются и имеют большие размеры, их удаляют хирургическим путем, поскольку они могут вызвать дискомфорт или лопнуть. Также удаляются эндометриальные и дермоидные кисты. Эта процедура выполняется лапароскопически. Все сложные кисты также удаляются из-за риска перерастания в рак яичников. В их случае предпочтение отдается классической операции (вскрытие брюшной стенки), позволяющей детально изучить яичник и окружающие его ткани. Таким же способом удаляют большие кисты яичников.

Немедленное хирургическое вмешательство необходимо в следующих случаях: