Киста поджелудочной железы – причины, симптомы и лечение

"2016-12-05" "9:26"

Кисты поджелудочной железы представляют собой заполненные жидкостью мешочки, образующиеся внутри этого органа. Кисты поджелудочной железы могут быть опасными для жизни, поскольку могут вызвать перитонит или повредить артерии. Каковы причины и симптомы кисты поджелудочной железы? Является ли киста поджелудочной железы раком? Каково лечение при наличии кисты на поджелудочной железе? Когда необходима операция?

Кисты поджелудочной железы представляют собой заполненные жидкостью мешочки, образующиеся внутри этого органа. Кисты поджелудочной железы могут быть опасными для жизни, поскольку могут вызвать перитонит или повредить артерии. Каковы причины и симптомы ...
Autor: Thinkstockphotos.com

Оглавление

  1. Кисты поджелудочной железы - причины
  2. Поджелудочная железа кисты – симптомы
  3. Кисты поджелудочной железы – диагностика
  4. Кисты поджелудочной железы – лечение

Кисты поджелудочной железы — это заполненные жидкостью скопления (закрытые полости), которые могут располагаться в головке, теле или хвосте поджелудочной железы. В медицинской терминологии различают два типа кист – истинные и псевдокисты, которые составляют около 70%. все кистозные поражения поджелудочной железы. Как истинные, так и псевдокисты могут содержать клетки ткани поджелудочной железы, ферменты поджелудочной железы или кровь, но каждая из них покрыта тканью разного типа. Псевдокисты поджелудочной железы окружены соединительной тканью. В свою очередь стенка истинных кист состоит из эпителия. Причины их возникновения также различаются.

Кисты поджелудочной железы – причины

Псевдокисты чаще всего являются осложнением острого панкреатита или хронического панкреатита. Другой, менее распространенной причиной возникновения псевдокист являются травмы живота или послеоперационные изменения в брюшной полости.

<блок-цитата>

Псевдокисты поджелудочной железы не являются раковыми кистами.

Истинные кисты поджелудочной железы, в свою очередь, могут быть следствием расширения протока поджелудочной железы, возникшего в результате затруднения оттока панкреатического сока из протока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку (например, из-за раковой опухоли в протоке поджелудочной железы или камней в протоке поджелудочной железы). Сужение протока поджелудочной железы, например, при панкреатите, также может привести к образованию истинных кист.

Истинные кисты могут возникнуть и при паразитарных заболеваниях - эхинококкозе или аскаридозе. Тогда паразиты могут располагаться не только в пищеварительном тракте, но и в некоторых органах, например в печени или поджелудочной железе, где образуют цисты, позволяющие им выжить.

Кроме того, истинные кисты поджелудочной железы могут быть злокачественными, но кистозный рак поджелудочной железы встречается очень редко (составляет менее 10% от всех видов рака этой железы).

<блок-цитата>

Истинные кисты могут быть злокачественными.

Большинство кистозных опухолей поджелудочной железы протекают бессимптомно и относительно небольшие. Обычно их обнаруживают случайно (во время УЗИ брюшной полости , проводимого по разным причинам) у людей пожилого возраста - чаще всего у женщин.

Кроме того, кисты поджелудочной железы могут быть врожденными, т. е. являться следствием аномалий развития или генетических дефектов (например, муковисцидоз, врожденная мультиорганная кистозная болезнь).< /п>

Кисты поджелудочной железы – симптомы

Небольшие кисты поджелудочной железы чаще всего развиваются бессимптомно и выявляются случайно, при УЗИ органов брюшной полости, проводимом по другой причине.

Симптомами более крупных кист поджелудочной железы являются в основном проблемы пищеварительной системы:

<блок-цитата>

Если указанные выше симптомы появились после недавнего панкреатита, можно заподозрить псевдокисты этого органа.

<ул>
  • отсутствие аппетита
  • тошнота и рвота
  • боль в животе (чаще всего локализуется в нижней части живота), которая может иррадиировать в спину.
  • метеоризм
  • диарея
  • прогрессирующая потеря веса
  • Если киста расположена в головке поджелудочной железы, появляется дополнительное пожелтение слизистых оболочек и кожи.

    Важно

    Кисты поджелудочной железы – опасные осложнения

    Если вовремя не провести соответствующее лечение, киста может инфицироваться. Затем вы почувствуете лихорадку и очень сильную боль в верхней части живота. Кроме того, инфицированная киста может лопнуть, и ее содержимое может вылиться в брюшную полость, что может привести к перитониту, опасному для жизни состоянию.

    Кроме того, киста поджелудочной железы может повредить крупные артерии, проходящие вблизи поджелудочной железы, что может привести к их разрыву, что может привести к кровотечению и смерти.

    Кисты поджелудочной железы – диагностика

    При подозрении на кисту поджелудочной железы проводятся анализы крови и визуализирующие исследования, чтобы обнаружить кисту и определить ее размер. Основными исследованиями являются УЗИ (УЗИ) и компьютерная томография (КТ). Еще один тест, который сейчас часто рекомендуют, — это эндоскопическое ультразвуковое исследование.

    Однако этих тестов часто недостаточно для постановки четкого диагноза. По этой причине в определенных случаях проводятся дополнительные исследования, такие как УЗИ с контрастными веществами (CEUS), магнитный резонанс (MR) или холангиопанкреатография магнитно-резонансная томография (MRCP).

    В некоторых случаях ваш врач может назначить тонкоигольную биопсию во время эндоскопического УЗИ.

    Кисты поджелудочной железы – лечение

    Лечение кист поджелудочной железы зависит от их происхождения, характера, размера, локализации и симптомов, сообщаемых пациентом.

    В случае небольших кист поджелудочной железы, не являющихся раковыми, врач может назначить их наблюдение только с помощью УЗИ. Часто (около 25% случаев) киста рассасывается в течение 4-6 недель.

    Если киста не рассасывается в течение месяца или постоянно растет, а также при более крупных образованиях (обычно диаметром более 5-6 см), проводится дренирование использовано, т.е. дренирование содержимого кисты с использованием дренажей до полной его элиминации. Процедуру можно выполнить с помощью иглы, введенной в поджелудочную железу под контролем УЗИ. Эндоскопическое дренирование также может выполняться под контролем эндоскопического ультразвука (ЭУЗИ).

    При невозможности дренирования, неэффективности или когда кисты злокачественные, необходимо хирургическое лечение - хирургическое дренирование кисты поджелудочной железы (внутреннее или наружное) или (в конечном итоге) удаление поджелудочной железы.

    Мнение эксперта
    Агнешка Слусарска, врач-диетолог

    Диета для набора веса после операции на кисте поджелудочной железы

    Я перенесла операцию по удалению кисты поджелудочной железы и за год похудела на 32 кг. Мой рост 178 см, год назад весила 82 кг, а сейчас вешу 51. Сижу на печеночной диете, очень хотелось бы набрать вес. Как это сделать и что нужно есть?

    Магистр инж. Агнешка Слюсарска, врач-диетолог:Диета должна быть легкоусвояемой, с ограничением простых сахаров и жиров. Оно должно быть высококалорийным и адаптированным к индивидуальным потребностям и возможностям пищеварительного тракта. К сожалению, не зная вашего случая, могу лишь высказать общие предположения.

    Стоит есть несколько раз, небольшими порциями (даже около 8 раз в день). Важно, чтобы продукты были высокого качества, рекомендуется использовать экологически чистые фрукты и овощи, например, молодая кольраби, спаржа, свекла, морковь, петрушка, салат, очищенные помидоры и огурцы, кабачки, баклажаны, цветная капуста, брокколи, шпинат, спаржа из молодой фасоли. , бананы, цитрусовые, яблоки, абрикосы и персики без кожицы, дыни; фруктовые консервы с низким содержанием сахара, картофель в мундире, картофельное пюре, клецки из отварного картофеля. Супы на овощном бульоне, нежирный мясной бульон, нежирные овощные соусы. Хлеб светлый из полбы, сухари, хлебцы, хлопья (полбяные, овсяные, ржаные), крупы мелкие (пшено, манная, ячменная), рис, макароны мелкие, сухари, мука пшеничная, отруби (пшеничные, овсяные), кукурузные чипсы. Также важны яйца всмятку, белковые омлеты (хотя и не всегда хорошо переносимые) и нежирные молочные продукты. При хорошей переносимости можно включить в свой рацион обезжиренный йогурт, кефир, пахту, простоквашу, творог и гомогенизированные нежирные и полуобезжиренные сыры. Примечание: если у вас возникли симптомы непереносимости, прекратите употребление молочных продуктов. Приготовленное органическое мясо и рыба. Что касается жиров, то в небольших количествах стоит использовать холодное оливковое, рапсовое, льняное и свежее сливочное масло.

    В свою очередь, следует избегать жарки, панировки, насыщенных жиров (сала, жирного мяса, жирных молочных продуктов, жирных бульонов и соусов, заправок, костных бульонов, жирного мяса, картофеля фри, дерунов, жареного картофеля), а также как и все сладости и алкоголь. Также стоит избегать: некоторых овощей (фасоли, гороха, смородины, крыжовника, сливы, вишни, авокадо, сырого и пассерованного лука, белокочанной капусты, красной капусты, савойской капусты, особенно в сочетании с луком, жирным и жирным мясом); незрелые фрукты и фруктовые консервы с кожурой с высоким содержанием сахара.