Кисты печени – причины, симптомы и лечение

"2022-02-09" "15:46"

Кисты печени обычно обнаруживаются случайно при визуализации брюшной полости. Кисты печени редко вызывают симптомы на начальных стадиях развития. Лишь по мере их роста появляются проблемы с пищеварительной системой, но они редко вызывают серьезные осложнения. Каковы причины кисты печени? Какие симптомы они вызывают? Каково их лечение?

Кисты печени обычно обнаруживаются случайно при визуализации брюшной полости. Кисты печени редко вызывают симптомы на начальных стадиях развития. Лишь по мере их роста появляются проблемы с пищеварительной системой, но они редко вызывают серьезные осло...
Autor: Getty Images

Оглавление

  1. Кисты печени – причины
  2. Печень кисты - симптомы
  3. Кисты печени - диагностика
  4. Кисты печени - лечение

Кисты печени представляют собой гетерогенную группу заболеваний, различающихся причинами и частотой возникновения, симптомами и методами лечения. В большинстве случаев кисты печени представляют собой доброкачественные нераковые образования, которые случайно выявляются во время УЗИ брюшной полости.

Кисты печени на начальной стадии развития обычно не вызывают симптомов. Они появляются по мере роста опухоли. Тогда увеличивается и риск осложнений, но серьезные, которые могут даже привести к летальному исходу, встречаются редко.

Кисты печени – причины

<ул>
  • Простая киста печени – скорее всего, это врожденное заболевание.
  • Кистозная аденома печени – доброкачественная кистозная опухоль печени. Встречается редко, обычно у взрослых, значительно чаще у женщин.
  • Кистозная аденокарцинома – является результатом трансформации доброкачественной цистаденомы в злокачественную опухоль. Выявляется преимущественно у пациентов пожилого возраста, хотя бывают случаи и у пациентов в возрасте до 30 лет. Имеет тенденцию к метастазированию.
  • Эйдатидная киста – причина ее развития – заражение личиночной формой эхинококкоза. Люди заражаются при контакте с собаками.
  • амебный абсцесс — наиболее частое внекишечное проявление инфекции простейшими Entamoeba histolytica. Человек заражается при проглатывании цист простейших с пищей или водой.
  • Поликистозная дегенерация печени – может возникнуть, среди прочего: у людей с аутосомно-доминантным поликистозом заболеванием почек.
  • <блок-цитата>

    Вероятность появления симптомов и возможность осложнений прямо пропорциональны размеру кисты.

    Кисты печени – симптомы

    <ул>
  • Простая киста печени — обычно не вызывает симптомов, но если она вызывает симптомы, они включают дискомфорт или умеренно выраженную боль в правой верхней части живота и тошнота.
  • Кистозная аденома печени – может протекать бессимптомно в течение многих лет, но по мере роста опухоли появляются давящие боли в эпигастрии и потеря аппетита.
  • Кистозная аденокарцинома – на ранних стадиях развития не вызывает явных симптомов. Лишь позже появляются нехарактерные симптомы, такие как: чувство усталости, потеря аппетита, потеря веса и боли в правом подреберье.
  • Эйдатидная киста – заболевание может протекать бессимптомно в течение многих лет. Если появляются симптомы, они включают боль в правом подреберье, чувство распирания в верхней части живота, а иногда и желтуху.
  • Амебный абсцесс – появляются неспецифические симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея. Физикальное обследование выявило болезненность правой верхней части живота и увеличение печени.
  • Поликистозная дегенерация печени – пока киста не достигнет значительных размеров, она не вызывает никаких симптомов. Затем вы можете заметить увеличение печени и симптомы, возникающие в результате давления на соседние структуры, например боль в животе.
  • Важно

    Кисты печени – осложнения

    К наиболее серьезным осложнениям относятся разрыв с вытеканием содержимого кисты в брюшную полость или желчные протоки, кровоизлияние и инфицирование. В некоторых случаях могут возникнуть осложнения, характерные для определенного типа кисты, например, анафилактический шок (гидатидная киста) или злокачественная неопластическая трансформация (киста-аденома).

    Кисты печени - диагностика

    Кисты печени обычно обнаруживаются случайно во время УЗИ брюшной полости. Затем назначается компьютерная томография или магнитно-резонансная томография для постановки окончательного диагноза. Очень редко может потребоваться гистологическое исследование, которое проводится в случае атипичных поражений.

    Читайте также: Жировая болезнь печени – тесты и лечение

    Кисты печени – лечение

    В большинстве случаев наиболее эффективным методом лечения является хирургическое удаление кисты. Исключением является простая киста печени. Если его диаметр не превышает 40 мм, никаких действий не предпринимается. Если она больше 40 мм, рекомендуется проведение УЗИ через 2, 6, 12, 24 и 36 месяцев после последнего исследования.

    Только пациентам с очень большими простыми кистами печени, вызывающими боль, рекомендуется хирургическое удаление кист. В случае амебного абсцесса больному вводят метронидазол перорально или парентерально в течение 10-15 дней. Пациентам, у которых диаметр абсцесса превышает 60 мм и/или симптомы токсемии, а также не реагирующим на фармакологическое лечение, проводят дренирование кисты с помощью чрескожной биопсии.